對護理專業的認識及感想精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇對護理專業的認識及感想，期待它們能激發您的靈感。

篇1

1專科護士的定義專科護士是指在護理專業人員中培養起來的一部分具有豐富經驗的和專門理論基礎和技能的護士。在國外專科護士是經過專業的培訓及考核，有權威部門頒發的證書，擁有碩士學位的護理高級人才。在我國，專科護士隊伍也具有較高水平的相應專業技能及扎實的理論基礎。

2我院輸血科（血站）護士的工作范圍及對護士的工作要求。我院的輸血科不但承擔為臨床輸血開展血型鑒定、交叉配血、抗體篩選及與輸血相關的實驗診斷，同時也是一個采供血機構。輸血工作也包括了驗血（血型、抗體篩查等）、儲血、配血、發血、輸血、不良反應、療效評價等系列工作（2）。因此，我科的護士不但要有在采血時過硬的穿刺技術、高度責任心，也應具備指導臨床合理用血，推廣成分輸血、自身輸血和宣傳輸血新技術，宣傳現代輸血專業知識以及進行臨床輸血技術指導等相關的理論知識。

3護士在輸血科（血站）工作的優點。由于我科護士大都有過三到十年不等的臨床工作經驗，對于臨床大部分需要進行輸血治療的病人的病程發展有一定的認識。因此，在需要的時候能夠運用自己的臨床經驗并結合輸血科的專科知識指導部分病人的合理用血。

4輸血科（血站）護士應培訓的方面。護理專業所學習過的內容能用在輸血科工作中的畢竟有限，所以如果需要護士從事不同專業的輸血科工作時就應結合護理專業的優點并結合輸血科工作的實際從多個渠道組織學習新技術、新知識，從而指導臨床科學、合理、安全用血，提高我院的輸血診治水平。有計劃地進行全面質量教育和崗位培訓，定期考評，并建立個人技術檔案。培訓的方面應包括：

4.1專業理論的培訓。每月開展有針對性的科內業務講課，包括獻血知識的培訓，臨床用血及血源管理，保證臨床科學合理用血、安全用血知識講座；學習并掌握血液質量標準、血液儲存管理規定；定期派人參加專業人員舉辦的臨床輸血專業知識講座，并派出人員到上級醫院或輸血機構進修學習，以及參加國家級、省級的繼續教育或專業培訓。經常更新輸血專業新知識，并讓最新理論知識結合實際運用到臨床，使輸血科的專科護士能在一定程度上指導臨床病人的科學合理用血，盡可能保證臨床病人的用血安全。

4.2操作技能的培訓。找出有效的途徑全面提高每一位護士采血的穿刺成功率。通過討論、練習以及互相之間的學習等手段盡量減少獻血員獻血穿刺時的疼痛感，并學習怎樣在最大程度上降低獻血員的獻血反應率。

4.3有關法律法規的學習。有關法律法規的學習可以增加每個工作人員的風險意識，對于輸血科的護理人員及其他工作人員是很重要的一個方面。

其次，制定具體的培訓計劃并定期進行業務知識問卷測試有助于提高學習效果，是檢驗學習成績的一種有效手段。

總之，教育是培養人才和增強民族創新能力的基礎。隨著醫學技術的發展，輸血技術也在不斷提高，輸血技術學科已經發展成為一門多種學科的綜合性學科，其內容已經深入到臨床醫學各個方面。輸血科（血站）工作人員的專業素質也直接關系到學科的發展建設速度與方向，更是直接影響著臨床醫學的發展及患者的安危。因此，提高輸血科（血站）工作人員的專科素質已經是迫在眉睫的學科發展手段之一。

參考文獻

篇2

關鍵詞 中職護理 護理學基礎 教學感想

中圖分類號：G424 文獻標識碼：A

護理學基礎是護理專業的基礎課程和主干課程之一，也是護理專業的核心課程。由于該課程在護理專業學生的教育過程中起著舉足輕重的作用，同時影響著學生考試、就業和工作，致使中職學生對其產生濃厚的興趣。但因高校擴招以來，致使成績好的學生大多選擇高中，成績不太好的學生才會考慮中專。所以現在中職學校的學生學習基礎差，理解能力和思維能力不強，加上護理學基礎內容繁雜枯燥，時間一長學生的學習興趣會大打折扣，甚至產生厭學情緒。現結合本人多年的教學經驗談一下怎樣搞好中職護理專業護理學基礎的教學。

1 重視護理學基礎教學的第一課

愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師。”人是高等動物，具有主動性，這種能動性能不能發揮出來，關鍵就在于有沒有學習興趣。①興趣的培養要在學習之初就應開始進行，因此護理學基礎教學的第一課尤為重要。教師在第一節課時，必須具有良好的護理禮儀儀態，飽滿的情緒，給學生樹立一種護士榜樣的形象。然后，教師可以放映一些醫院護士熟練的操作視頻或各種護理技能大賽的獲獎視頻給同學觀看，在同學們投來佩服羨慕的目光時，老師就可以告訴學生只要努力學習，他們也能成為真正的白衣天使。另外老師還可以通過介紹南丁格爾精神，護理學發展前景等，給學生以良好的心理印象和心理激勵，使之對未來的職業充滿自信和熱愛之情，從而激發他們的學習興趣，進而轉化為學習動力。最后老師還可以適當介紹護理學基礎在護士執業資格考試中的地位，從而加強學生對這門課程的重視，使學生在學習的過程中，自始至終保持積極的態度。

2 重視學生的主體地位，應用多種教學法

中職學校學生學習基礎相對薄弱，學生年齡偏小，一般在15～18歲之間，理解能力較差。在傳統的教學模式下，課堂教學以教師為中心，學生只是被動地接受。對于知識枯燥、內容多且繁雜的護理學基礎來講，學生容易產生壓抑和被動消極的態度。例如：（1）在講出入院的護理及搬運病人的時候如果采用傳統的板書教學法時，學生很難長時間地把注意力集中到課堂上，從而影響教學效果。但如果是采用角色扮演教學法的話，老師可以先讓同學課前自學，然后通過自由分組把教學的內容通過角色扮演表現出來，并由觀看同學提出建議，最后老師做歸納總結，這樣的方法既可以提高學生的學習興趣、活躍課堂氣氛，又能加深學生對枯燥知識的記憶，還能提高學生的動手能力。（2）在講青霉素皮試液配置方法的時候傳統的方法講授后，學生依然很難理解青霉素皮試液配置過程中的每一個環節，很多學生無法獨自完成青霉素標準皮試液的配制。而教師如果采用演示法在課堂上親自配制一次青霉素標準皮試液并在藥液里做一點特殊處理（加上一些顏色），學生可以很直觀地通過觀察溶液的顏色由深變淺的變化過程，而達到直觀地理解青霉素標準皮試液配置的每一個步驟環節及每一次溶液稀釋后青霉素在溶液中所含的量。最后老師總結青霉素標準皮試液的配置遵循“一溶三稀釋的基本原則”。此種方法既降低了教學內容的難度，學生便于掌握，同時也強化了學生的感性記憶。總之，教師應用的教學方法要多樣化，各有側重，相輔相成，才能達到提高教學質量的目的。

3 多媒體與傳統教學的結合

近年來，多媒體技術迅速興起，并逐漸進入課堂，它以圖文并茂、聲像俱佳、動靜皆宜的表現形式，將課堂教學引入全新的境界，深受教師和學生的普片歡迎。②在護理學基礎的教學過程中如何選擇性使用多媒體，教師是關鍵。例如：我們在講排泄護理中灌腸術和男女病人導尿術的時候因涉及患者的隱私部位及感染的預防等，加之內容抽象，中職學生難以理解，此時我們可以借助于提前在醫院錄制好的灌腸、導尿視頻通過多媒體多方式呈現給學生，便有助于學生理解和加深記憶。再如：當我們講到急救技術（洗胃術、吸痰術）的時候，因這些內容比較枯燥，而且實體操作仿真性差，學生難以學習鞏固，我們依然可以借助于多媒體真實直觀地再現出來，使課堂難以表達的重點內容真實直觀地再現出來。③總之，教師能夠在課堂教學過程中恰當合理地使用多媒體，不但可以提高學生的學習興趣，學習效率，教學質量，而且還可以為學生自學提供一個便利的條件。

4 通過形象的諧音比喻或歌訣、順口溜來提高教學效果

（1）形象的諧音比喻+聯想會使教學達到事半功倍的效果。諧音記憶是通過讀音的相同或相近，把所記內容與已經掌握的內容聯系起來記憶。例如我們在講靜脈輸液的幾個目的時，我們可以巧用諧音“力爭補救”對應“利增補糾”，然后展開描述靜脈輸液的目的是“利尿脫水、增加循環總量、補充營養、糾正電解質及酸堿平衡的紊亂”，通過如此形象簡短的諧音可將原有識記內容的數量下降四分之一，用較少的識記材料負荷較多的信息量，不僅容易記，還便于回憶。在讓同學對這些重點知識能有更深刻認識、牢固的記憶的同時，還大大減輕了學生的學習負擔，收到事半功倍的學習效果。

（2）朗朗上口的歌訣或順口溜會使對難記的問題變得簡單易懂。如在講到穿脫隔離衣時，同學們對穿脫隔離衣的步驟順序會感到十分頭疼，我們可以通過總結成順口溜，穿隔離衣為“右提衣領穿左手，再伸右臂齊上抖，系好領口扎袖口，折襟系腰半屈肘”；脫隔離衣為“松開腰帶解袖口，套塞雙袖消毒手，解開領口退雙袖，對肩折領掛衣鉤”。再例如測量血壓的步驟“用前檢查血壓計，肘窩上把袖帶系；松緊合適容一指，胸件放置要適宜；充氣放氣須平衡，波動聲音仔細聽；第一聲為收縮壓，舒張壓是消聲音”。④教學的時候通過這些順口溜在配上掛圖，學生記憶難、理解難的問題就可以輕松解決了。

總之，針對現代中職學生的教學應當充分發揮教師的主觀能動性。在教學過程中，注重培養學生的學習興趣，鼓勵學生積極參與，選擇合適的教學方法，及時幫助學生做好歸納總結，在輕松愉快的教學氣氛中獲得良好的教學效果。

注釋

① 徐占森.中職護理專業解剖學教學方法應用體會.職業教育研究，2011.8.

② 丘萍，彭玲.淺談使用多媒體教學多利與弊.教育與職業，2008.3（8）.

篇3

該文以《成人護理（外護）》課程資源庫建設為支撐，主要介紹了資源庫建設中試題庫的建設思路，涵蓋了建設的目的、主要內容及原則，最后闡述了對于高職護理教學資源庫建設的展望。

關鍵詞：試題庫建設；資源庫建設

【中圖分類號】

R181.3+2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0301-02

《成人護理（外護）》試題庫建設是課程資源庫建設中的一個重要的組成部分，本課程是護理專業的核心課程，具有較強的理論性、實踐性和綜合性，而學生對于所學習的知識大多缺乏感性認識，欠缺綜合運用知識的能力。通過課程網站的建設和使用讓學生能夠突破時空的界限，共享教學資源[1]。通過豐富多樣的交互方式，讓學生積極主動參與，有利于打破以教師為中心，以書本為中心和以課堂為中心的傳統教學模式，為學生在課余時間提供一個良好的學習平臺，逐步建成一個全新的開放的教育體系。

1 試題庫建設的目的

高職護理專業《成人護理（外護）》試題庫的建設是教學資源庫建設的重要內容之一，也是評價和促進教學質量的重要方法及高職護理教學改革的重要體現。在試題庫建立基礎之上，建立基于校園網的課程學習系統，為教師和學生的溝通搭建了橋梁，教師可以更加客觀準確地了解學生對知識的掌握程度，使得教師的“教”和學生的“學”更加融洽[2]，其目的主要體現在以下幾點：

1.1 便于學生及時復習、自測、查漏補缺：

本課程為護理專業的核心課程，課堂教學任務繁重，再加上學生的基礎比較薄弱，缺乏知識點的銜接運用能力，學生在課堂學習過程中都感覺跟不上老師上課的節奏，課后復習也無所適從，很多學生復習的方法都是盲目機械的死記硬背，知識點的掌握和運用能力很欠，同時也缺乏一定的自學能力和科學的學習方法。通過試題庫的建設學生可以隨時進行網上單元自測，每道題目均附有相應的考點解析，通過做題目來鞏固復習所學習的知識點，將所學知識運用到解決實際問題中，遇到不懂的知識點可以在線給老師留言，有針對性的進行查漏補缺。

1.2 利于師生間的互動交流：

教師可以利用該平臺不斷更新試題，進行在線測試、在線答疑等，學生可以利用該平臺進行在線提問、在線測試、網上學習等；構建互動交流的平臺，及時為學生答疑解惑。師生之間或是學生之間也可以交流使用試題庫的感想，給老師提出高貴的反饋意見，不斷進行資源信息的完善。

1.3 豐富學習途徑，便于學生課后自主學習：

現代教育理論提倡以學生為中心，強調學生“學”的主動性，教師的作用體現在組織、指導、幫助和促進學生的學習，充分發揮和調動學生的主觀能動性、積極性和創造性，鼓勵學生大膽質疑，樂于思考，從而使學生最有效地進行學習，達到最優的教學效果。針對許多學生不愿看書復習的習慣，通過學生感興趣的網絡平臺搭建的試題庫中的題目及知識點的解析來讓學生掌握知識點。在自主學習的過程，學生自己最清楚什么樣的學習最能滿足自己的需要，最清楚自己想知道什么，也最清楚自己糊涂和不明白的地方，所以教師要注重學生的自我評價，指導學生逐步認識自己“學會”的過程是否合理有效，在學習中使用的方法是否得當，進行及時的反饋和調控，不斷改進學習方法。

2 試題庫的內容設計

試題庫內容的選取應符合國家執業護士考試大綱中所涵蓋的知識點及掌握程度，減少偏題和怪題，從而保證試題庫具有較高的評價尺度，主要包含：單元復習題、階段自測題和綜合測試三部分。題型的設定方面，主要由單項選擇題、填空題、簡答題和病例分析四部分組成。同時，為保證試題庫具有較長的生命周期，盡可能不受教材更新的影響，試題庫中必須存放大量的試題，可隨意增加內容進行擴展，課程教師可以靈活地添加、刪除試題庫中的試題，不斷的新試題庫，教師和學生可以利用試題庫靈活組卷，自主選題，對每道題目進行自動評判。

3 試題庫建設的原則

3.1 圍繞執業護士考試，提高學生專業知識水平：

護士執業資格考試是我國護理管理工作步入法律規定、逐步與國際接軌的必要途徑，也是護理專業學生畢業后就業的重要前提。2011年新修訂的護士執業考試大綱將考核內容概括為主要的護理任務、完成任務所需要掌握的護理知識和各類常見疾病[3]。新大綱要求學生掌握的知識更加全面細致，增大了學生對于知識點運用的考核，因此，試題庫的建立必須緊緊圍繞護士執業考試大綱。

3.2 注重試題的綜合性和綜合性：

試題庫在建設過程中課程老師必須對上網的每道題目進行精挑細選，切勿盲目追求試題的數量，而忽略了質量。每道題目必須具有代表性，難易程度可呈階梯上升分布，以基礎題型占多數，適當增加拓展類題目，并將相關知識點進行整合，實現教學效果的最優化，以提高學生運用知識點為核心，培養學生解決實際問題為關鍵點，加大教育資源整合與共享，全面提高教學質量。

教學資源庫具有促進教和學兩方面的作用，一方面，教師不但是網絡資源庫的建設者，也是受益者，通過資源庫資源的建設，不斷更新教學資源，開闊教學視野，能更好的提高教學質量。另一方面，學生可以通過資源庫進行課后復習，通過試題庫進行自測和復習，由于不受場地的限制，學生課余學習的空間廣闊，通過知識點的運用，提高學生發現、分析和解決問題的綜合能力[4]。今后，課程組老師還將繼續完善教學資源庫各項資源的建設，創建一個合理、高效的教學信息化平臺，為學生提供更多樣化的學習途徑，不斷深化高職護理教學改革，提高護理人才的培養質量。

參考文獻

[1]馬秀峰.網絡教學資源庫建設研究.中國遠程教育，2004，03.

[2]朱葵陽.高職高專護理教學資源庫建設初探.衛生職業教育.2013，20.

篇4

【摘要】目的：研究高職護理專業學生首次真人注射練習的心理體驗及該活動對護理專業教學雙方的影響。方法：應用質性研究的方法，收集學生首次注射時的心理感受、體會，再進行整理、歸納和分析。結果：首次注射對護理專業學生鞏固專業思想、提高學生專業學習動機與興趣、正確地認識自己等方面起到了積極的作用；首次注射護生有緊張、害怕、興奮等的心理體驗。結論：改革教學方法，增強學生學習興趣與動機；關注學生心理，促進教學相長與反思；改善師生關系，提升綜合素質與能力。

【關鍵詞】護生；注射；心理體驗；質性研究

注射是每個護理專業學生必須學習和掌握的一項重要基本技能，也是日后在護理職業生涯中每天必須進行的一項重要工作。我院護理系多年來在注射操作技能練習時，采用學生相互注射即實戰演練的方法，頗受學生的歡迎。本文旨在對學生首次真人注射練習的心理體驗進行質性研究，了解該活動對教學雙方的影響，現報告如下。

1研究對象與方法

隨機抽取我院護理系學習《護理基本理論與技術》課程的學生890人，共18個班級，其中男生47人，女生843人。研究對象都經過了一些護理專業基本理論的學習與技能的模擬訓練，對注射方法（皮內注射和肌內注射）都經過了多次的模擬練習。

本次真人注射練習，即每個學生輪流扮演“護士”和“病人”，分別進行注射和被注射的練習，在注射前、后每個同學們就自己扮演“護士”和“病人”的不同心理和本次注射活動過程的感受進行描述；隨機訪談5個參與注射帶教的老師，然后就收集的資料進行閱讀、整理、歸納、分析。

2結果

同學們寫了很多的感受、感想、感慨和感謝，經仔細閱讀、整理，歸納主要有以下幾方面：

2．1做“護士”的心理體驗:不同年制、班級、性別和年齡的學生在首次扮演“護士”角色時，均有不同程度的緊張、興奮、害怕、勇敢、新奇、激動、恐懼、焦慮、刺激、期待、開心、成就感等的心理體驗，并在注射前后分別表現出不同的心理。

2．1．1緊張:95%以上的學生首次做“護士”感覺緊張。“雙手發抖，無法控制”、 “雙手無力，不聽使喚”、“ 雙手冰冷，手指僵硬”、“手心全是汗”、“雙腿發軟”、“腦袋幾乎一片空白”、“心嗵嗵地跳個不停”等等，緊張心理的發生主要與平時的操作練習對象是模擬人而這是第一次真人注射、要求比較嚴格有關。在注射完后，學生們普遍由緊張轉為興奮，感覺自己很勇敢，很有成就感。

2．2．2害怕:在做“護士”前，學生普遍感覺害怕，怕打痛了同學，怕打錯了部位，怕針斷了，怕自己的技能不熟練，怕同學不配合，怕老師的訓斥，怕同學嘲笑自己等等，害怕心理的發生主要是擔心彼此技術糟糕和心中有所顧慮所導致。在注射完后，學生們普遍感覺自己的害怕、擔心頗為多余，沒有必要顧忌太多。

2．2．3興奮:盡管緊張、害怕，但在操作前仍然充滿了興奮、激動、好奇，因為是第一次，更主要的是覺得自己終于學有所用、可以大顯身手了，興奮、激動之情油然而生。注射結束后大多數的同學們還沉靜在興奮、激動中，“仿佛注射的不是生理鹽水而是興奮劑一般”，期待著下次真實的注射練習早點到來和有更好的表現。

2．2．4遺憾:在注射結束后，同學們對自己整個過程的表現都感覺小有遺憾，畢竟這是人生經歷中的第一次，少數同學有自責、郁悶、內疚、沮喪等負性情緒產生，“連一副小小的針筒都拿不好，真沒用”、“怎么一碰到真的就不靈了呢”、“眼高手低，連個小小的皮丘都不能一次性成功”等等。

2．2做“病人”的心理體驗

2．2．1痛苦:同學們幾乎都有過做病人、被注射的體驗，記憶中曾經的痛苦被此次的注射練習喚醒，在注射前普遍感覺痛楚，“肌肉緊繃”、“眼睛緊閉”、“雙手緊握”、“心揪著”、“眼淚不自主流下來”；在注射完后感覺沒有預想的那樣痛苦，也沒有記憶中那么恐怖。

2．2．2害怕:同學們幾乎都害怕被注射，與小時候曾經有過的注射經歷有關。

其中最多的是怕痛，其次怕“護士”的技能不熟練，還有怕斷針帶來的不良后果；因為是同學之間的練習，沒有同學怕護士態度不好。在注射完后感覺害怕沒用，只有面對，“忍一忍就過去了”。

2．2．3勇敢:盡管害怕，痛苦，“病人”普遍在想著要好好配合“護士”同學，調整自己，放松自己，免得引起“護士”的緊張，并且思考自己如何做一名好護士，勇敢、奉獻、合作的精神得以體現；少數同學對自己的表現有些不滿，“就蚊子咬一口，我卻一直哭，真沒用”。

2．3學生體會:學生們在這次真實的練習中有很多的體會，他們深深感悟到親身體驗的重要，“理論用到實踐會更深刻”、“對別人負責就是對自己負責”、“重要的是雙方的心態，合作要好、溝通要暢”、“要認真，膽子要大、心要細”、“良好的心理素質需要鍛煉”、“無論從自己或從他人角度都能學到很多”、“害怕、擔心解決不了問題，需要學會面對和解決”等等；認為得到了很多重要的東西，如“提高了專業學習的興趣”、“提高了自信心”、“培養了同理心”、“很有成就感、滿足感”、“找到了做護士的感覺”；不少同學從這一活動中反思了自我，發現了自身的優點及存在的問題，勉勵自己學得更好，做得更好，對未來充滿信心；還紛紛表達了對老師的敬佩和感恩之情等等。

3結論

對護理專業學生首次注射練習時心理體驗的研究發現，該活動對改革教學方法、鞏固學生專業思想、有助于學生正確認識自己、提高學生專業學習動機與興趣、促進師生反思與教學相長、改善師生關系、提升綜合素質與能力有著積極的作用。

不同的人對同一件事情有著相同的心理體驗，同一個人對同一件事情有著多種不同的心理體驗。從首次注射反映出學生的心理普遍比較積極、健康，能及時調整自己的心態，化解自己的不良情緒，能和同學合作愉快，并為對方考慮，相互鼓勵相互支持，能夠正確地認識自己，善于從經驗中學習，對自己的未來充滿信心。但是每個學生家庭背景、成長過程、個人需求、專業學習的態度等等的情況不同，所表現出來的心理反應也就不可能相同。少數同學自始至終都表現得樂觀、積極；大部分同學開始表現緊張、害怕、退縮，有的經過自我鼓勵就可以得到改變，有的則需要帶教老師或同學的鼓勵才能改變；少數學生對自己整個過程的表現有些遺憾，對于負性情緒的體驗，能調整并決心在今后的學習中改正自己的缺點；極個別學生自始至終都表現出消極傾向。

4討論

3．1改革教學方法，增強學習動機與興趣:護理操作技能訓練在護理專業學生中已經成為學生學習的一種非常有效的形式。但“學生在模擬病區的實踐過程中存在機械性的模仿、機械性的操作現象[1]。”本次注射活動為學生提供一個相對真實的環境，在與“病人”的溝通合作時，同學們獲得了比較真實的感受，能夠站在“病人”的角度思考，在反思自己的語言與行為中，不僅發現了自身的優點與不足之處，還提高了護理專業的學習興趣和學習動機，進一步鞏固了專業思想，確立了今后的目標，為將來成為一名優秀的護士奠定了基礎。

3．2關注學生心理，促進教學相長與反思:傳統的班級授課形式比較多地在于教師的知識傳授，技能的示范，較少能夠關注到每個學生的心理特征，而學生之間真實的注射練習要求每個教師必須耐心地帶教、嚴密地觀察、嚴格地規范每一個學生。因此，本次活動在因材施教、啟發式教學、關注學生心理方面，在給每個個性化的學生帶教過程中得到了很好的發揮與展示。

閱讀了學生心理體驗的描述后，教師們也開始反思自己的教學，引發了教師們進一步的討論與學習。“對于不同特點的學生如何靈活采用不同的方法”、“學生的溝通訓練還有待進一步加強”、“這個學生的問題究竟何在？”、“畢竟他們是第一次，在教學中我們應該更多地予以耐心、鼓勵與支持”等等。

3．3改善師生關系，提升綜合素質與能力:學生學習各種知識，不能直接轉化為能力，只有把知識運用到實踐中去，經過形成技能這一環節，才能形成作為個性心理特征的能力[2]。傳統的以教師為中心的理論課教學形式，容易使學生產生煩倦，同時也不利于師生之間、學生之間的交流，不利于全方位培養學生的素質和能力[3]。在注射練習時，每個同學都和老師零距離的接觸，面對面的交流；學生的描述，也為老師和學生的溝通提供了平臺，老師及時地反饋更增加了彼此之間的理解。此外，在注射中，“護士”對“病人”的不同表現有了一定的了解，掌握了一些應對的方法，特別是一些意外狀況，既鍛煉了老師們的應急處理能力，也為同學們做了良好的示范。同學們在將所學的理論知識用于實踐的過程中，在與老師和“病人”的溝通合作中，綜合素質與能力得到了提升。

參考文獻

[1]紀忠紅.論學校教學模擬病區的建立[J]. 中華護理教育，2005，9（4）：23-25

篇5

文/曹怡云

摘要：隨著護士角色范圍的不斷擴大以及社會對護士的職業素質要求越來越高，許多剛進入臨床實習的護理專業學生存在著不同程度的適應問題。本文根據馬斯洛的需要層次理論，分析了護理專業學生在剛進入臨床實習時的需要，針對這些需要，社會、醫院、學校、家庭應給予適當支持，提高學生的臨床適應能力，以便他們更好地向職業護士的方向發展。

關鍵詞 ：護理專業學生　需要層次理論　臨床適應能力

護理專業臨床實習是培養學生實際操作能力，建立臨床思維模式，培養良好職業道德，掌握正確處理護患關系方法的重要環節，是護理專業學生（以下簡稱“護生”）邁向職業生涯的關鍵一步。在競爭日益激烈的醫療市場中，護理質量的好壞往往成為評價醫院醫療水平的重要標準。作為護理隊伍中不可缺少的一員，護生也正在努力地實現社會角色的轉換，希望自己能盡快適應醫院的工作。有文獻報道，護生在臨床實習期間存在不同程度的不適應，而適應狀況與實習效果顯著相關，適應狀況越好，實習效果越佳。在調查中也發現，許多護生確實存在不適應的問題，甚至已對學生造成了心理壓力，阻礙了他們在實習過程中能力的培養，降低他們對職業的期望。因此，提高護生的臨床適應能力，幫助其盡快實現角色的轉變，是擺在教師面前的一個重要任務。

一、護生在臨床實習中存在的適應性問題

1.工作強度大，身心受到挑戰

護理工作需要護士在工作中保持高集中、高責任的應激狀態，隨時準備應對突況。“三班倒”對護士的身體素質提出了更高的要求。剛進入臨床實習的護生在學校一直都保持著正常的作息，而且都以腦力勞動為主，體力勞動的機會少之又少。在護理工作中，要求護士不斷來回奔走于病房，幫助整理床位，搬運病人，有時一站就是幾個小時……這些都是對護生體力的挑戰。許多護生在臨床實習期間面臨的壓力較大或持續時間較長，導致機體平衡失調，影響了他們在臨床的工作能力。

2.自我保護意識薄弱，操作中受傷較多

許多護生在剛進入臨床實習時，工作熱情高，希望多動手、多參與，但由于經驗不足、自我保護意識薄弱，往往在操作中被醫療器械傷到。以針刺傷為例，在護士、醫生、醫療技術人員及后勤人員中，護士接觸醫療銳器，如注射器、輸液器等的機會較多，被針刺傷的人數是最高的。護生年齡小、自我保護意識薄弱、操作時容易緊張，被針刺傷的幾率比正式護士更高。調查顯示，護生針刺傷發生率為88%。許多護生被針刺傷后不知道如何處理，有時甚至害怕被帶教老師責罵而自行處理，隱瞞不報，事后又惶恐不安。這些都會對護生造成不良的心理影響。

3.人際關系復雜化，溝通遇到困難

護生離開人際關系相對簡單的學校，初入陌生的實習環境，每天要與形形的人打交道，面對不同的社會背景、經濟情況、文化層次的人，有時很難進行有效的交流，從而造成與患者及家屬的溝通困難，引發不必要的矛盾。護生經常要更換科室實習，剛適應一個科室的工作，就要進入下一科室，這種頻繁的更替，也會導致護生環境適應困難。而且每個科室帶教的方式不同，帶教老師的風格也不一樣，護生會拿一個科室與另一個科室做比較，或者拿一個帶教老師與另一個帶教老師做比較，然后做出主觀判斷。可見，護生在實習過程中確實存在人際溝通方面的問題，護生如果不能適應，無法在工作中被認同和接受，就將影響他們今后的職業選擇。

4.從底層做起，心理落差明顯

目前，護生以“90后”居多，這些學生大多是獨生子女，從小家長對他們抱以很高的期望，學生自己也有較強的自尊心，心理承受能力相對薄弱。在校期間，護生主要是學習理論知識，接觸病人的機會較少，而且學生普遍對白衣天使的工作抱有憧憬與幻想。但進入臨床之后，學生發現病人情況復雜，有時在學校所學的知識無法靈活運用，自身的操作技能也有待提高，而且許多醫院已經開展基礎護理工作，更加要求護生具備無私奉獻的精神，但有研究表明，實習護生對基礎護理的基本定義認識不清，對床上擦浴、鋪床、口腔護理等生活護理不感興趣。許多護生在實習期間，經常有失落感，認為得不到尊重和認可。

5.工作平凡，為未來發展堪憂

在醫院，護士工作與醫生工作是截然不同的，護理與醫療也是兩個不同的專業領域。許多護生覺得護理工作技術性相對較低，機械性的重復工作太多，社會地位不如醫生，在醫院，護士還必須遵醫囑辦事，只起到協助作用，個人成就感比較低。工作的平凡讓許多護生都認為護理工作僅是打針、發藥而已，不需要深入提高專業水平，把基本的理論知識和操作技能學會就可以了。這樣的想法將阻礙整個護理學專業的進步。

二、馬斯洛需要層次理論簡介

馬斯洛是美國的比較心理學家和社會心理學家，人本主義心理學的創始人之一，他于1954年提出需要層次理論，亦稱“基本需求層次理論”，是行為科學的理論之一。馬斯洛的需要層次理論，在一定程度上反映了人類行為和心理活動的共同規律。馬斯洛從人的需要出發，探索和研究人的行為，抓住了問題的關鍵，他把人的需要分成五類。

一是生理需要。這是維持人的自身生存的最基本、最強烈需求。

二是安全需要。安全需要的含義是廣泛的，從世界和平到個人安全，諸如免受痛苦、折磨都屬于安全需要的范疇。

三是愛和歸屬的需要。處于這個需要層次的人，能體會友情的可貴、家庭的美滿，也渴望得到一定的社會和團體的認同、接受。

四是尊重的需要。如果尊重的需要得到滿足，人就會飽含激情，若這一需要受挫，人就會感到自卑、軟弱、無能。

五是自我實現的需要。這是較高層次的需要，是指人們努力發揮自己的潛能，越來越成為自己所期望的人物。

三、需要層次理論在提高護生臨床適應能力方面的應用

1.逐步調整作息，滿足護生生理需要

生理需要是人類生存必需的一種基本需要。調查表明，有65.72%的護士睡眠質量較差。許多醫院都實行“一對一”的帶教方式，護生必須跟著帶教老師上班。由于剛進入臨床，護生還很難適應“三班倒”的作息時間，出現了該休息的時候失眠，上班時又出現疲勞、倦怠、注意力不集中等情況，再加上工作強度大，護生們普遍感到身心疲憊。

因此，醫院可以采取逐步調整護生作息時間的方式，在實習的最初階段讓護生按照正常的作息時間上下班，實習中期可以適當安排護生上夜班，實習后期可以按照科室護士上班制度安排護生的實習時間。平時還可以安排護生積極參加體育鍛煉，并適當提供營養補貼，學校在學生實習前后安排體檢。這些措施都有利于提高護生的身體素質，使其盡快適應臨床工作。

2.加強自我保護，滿足護生安全需要

安全需要是人們最重要的需要。為了避免護生在工作中出現傷害事故，醫院首先應向護生強調自我保護意識，每到一個科室，就應該請帶教老師向護生細心講解安全防護措施和事故處理流程，舉一些常見的案例，告訴護生養成良好的操作習慣，讓護生多與帶教老師溝通，如果護生能力有限，就應該請帶教老師幫忙，不要逞強。其次，帶教老師應該經常關注自己的學生，掌握他們的學習情況，根據學生的能力合理地安排他們進行操作，多與學生交流，多給予意見和建議，鼓勵他們及時發現問題，及時上報，這是一種負責任的行為。

3.增強人際交往，滿足護生愛與歸屬感的需要

每個人都害怕孤獨和寂寞，都希望自己歸屬于某一個或多個群體，如家庭、工作單位，希望加入某個協會或者團體，這樣可以從中得到溫暖，獲得幫助和愛，從而獲得安全感。為了幫助護生更好地適應陌生的環境，首先，在校期間，就應該鍛煉學生的人際溝通能力，經常開展情景模擬活動，鼓勵學生與不同的人交流。其次，進入醫院后，帶教老師應積極引導，創造機會讓學生與病人及家屬溝通交流，增強學生的自信心。再次，科室內部應主動接納實習生，讓護生感受到科室的團結及同事之間的友誼。最后，醫院可以組織一些文藝活動，讓護生展示風采，有利于護生盡快融入醫院這個大家庭。

4.給予獨立操作的機會，滿足護生被尊重的需要

尊重是指一個人希望在各種不同的情境中有實力、能勝任、充滿信心、獨立自主。馬斯洛認為，被尊重的需要得到滿足，能使人對自己充滿信心，對社會滿腔熱情，體會到自己的用處和價值。當實習進入后半段，或帶教老師發現護生已有能力獨立進行某項操作，或管理病人時，應該放手讓學生獨立工作，并在工作結束后給予鼓勵并進行總結。這既能讓學生感到自己學有所獲，又能使學生得到病人及家屬的信任，使護生體會到成就感，增強自信。

5.規劃職業目標，使護生努力達到自我實現

馬斯洛的自我實現需要是指實現個人理想、抱負，將個人能力發揮到最大限度，完成與能力相稱的一切事情的需要。人必須干稱職的工作，這樣才會感到最大的快樂。自我實現的需要是努力發揮自己的潛力，越來越成為自己所期望的人物。護生在實習期間，醫院可以加強對護生的職業教育，牢固樹立護生的職業信心，邊工作邊體會護理事業的魅力所在。科室可以安排優秀的護士傳授經驗，讓護生向前輩學習。護生定期寫實習感想，有助于帶教老師了解護生的心理變化，當護生情緒低落、對未來感到迷茫的時候，帶教老師應積極開導，及時幫助學生走出困境，樹立對未來的信心。在實習結束時，可以讓護生制訂未來五年的工作計劃，并積極努力，朝著目標邁進。

參考文獻：

[1]井坤娟.不同層次護生畢業實習期適應狀況調查[J].中華護理雜志，2000（35）.

[2]于淑梅，安秋月，鄧衛紅等.臨床實習護生適應狀況與實習效果的相關性研究[J].護理學雜志，2005（20）.

[3]梁曉芬，楊桂勇，陳何坤等.在臨床實習帶教中加強職業暴露防護教育[J].中國傷殘醫學，2010（18）.

[4]張俊紅.實習護生基礎護理認知現狀及影響因素分析[J].護理學報，2008（15）.

[5]黃希庭.心理學導論[M].北京：人民教育出版社，1991.