健康教育的技巧精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇健康教育的技巧，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)的突飛猛進，一是新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，二是健康的概念重新定義，使護理在概念和內(nèi)容實質(zhì)上發(fā)生新的變化。護理工作不再是單純的護理疾病，而是實施以人為中心的整體護理；不只是幫助病人解除疾病痛苦，還應(yīng)幫助人們增進與維持健康。醫(yī)院實施健康教育就是促進醫(yī)院由單純的治療服務(wù)向預(yù)防、治療、護理、康復(fù)一體化的保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段，是當前整體護理所要面臨研究的重要課題。而護士是健康教育隊伍中重要的主力軍。她擔任著健康教育的任務(wù)、責任，選擇健康教育的內(nèi)容、采取不同的宣傳形式等，使人們健康地生活。現(xiàn)把我院實施健康教育多年來的體會報道如下。

1 建立健康教育的組織體系

完善的組織管理機構(gòu)是有效實施健康教育的保證。醫(yī)院健康教育由護理部、科護士長、病區(qū)護士長及科室成立健康教育小組。組長由高年資、大專以上的學(xué)歷的護士擔任。

2 組織健康知識學(xué)習

2.1 使每一個護士明確健康教育的意義和目的：健康教育是以全體人民為對象，通過生理的、心理的、社會的以及與健康密切相關(guān)的教育，改變不利于健康的各種行為習慣，建立科學(xué)的生活方式，使人人具有自我保健能力，進而達到在精神、身體、社會、交往等方面保持全面的健康狀態(tài)。護理工作以醫(yī)院轉(zhuǎn)向地區(qū)、社會、家庭，運用各科知識，通過健康教育活動，達到改善、維持和促進個體和社會的健康狀況和文明建設(shè)。

2.2 護士的基本職責是增進健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，減輕痛苦。要認真做好這項工作，必須對護理事業(yè)有堅定的意志，深厚的感情，有高度責任感和同情心，運用自己掌握的科學(xué)知識，幫助人們正確的認識健康，并發(fā)現(xiàn)其健康上存在的或潛在的問題，幫助他們在自身的基礎(chǔ)上取得身心的最佳健康水平。

3 掌握健康教育的方法和技巧

3．1 健康教育的方法：根據(jù)不同的病人，不同的疾病進行單人的或集中講解，示范，觀看相關(guān)的幻燈，圖片等宣傳資料。

3.2 語言技巧：語言表達的好壞常常反映一個人的思想、道德、文化、修養(yǎng)和精神面貌。恰當?shù)恼Z言可獲得病人發(fā)自內(nèi)心的信任，并主動接受治療和護理。而言出不慎常會導(dǎo)致不良后果。因此，護士必須重視語言的修養(yǎng)，提高語言表達能力，針對不同對象（如：年齡、性別、文化水平、職業(yè)、原有衛(wèi)生知識水平等），不同環(huán)境（如：醫(yī)院、社區(qū)等）不同的護理問題選擇不同的談話內(nèi)容和方法。

3.3 文字技巧：編輯健康教育記錄單，完成健康教育計劃，指定有關(guān)方面的卡片，利用標語、報刊、書籍等方式相互流傳，提高效果。

3．4 針對性的健康教育：通過實踐表明，不同的文化程度、年齡、社會背景對健康教育的效果存在著顯著差異。因此針對性的教育尤為重要。對文化層次較高、求知欲旺、接受能力強的病人，除了常規(guī)教育外可讓病人主動參與，根據(jù)病人的需求增加教育的內(nèi)容，提供一些宣傳資料。對文化水平低的病人，用通俗易懂的語言重點突出表達所需內(nèi)容。對年齡較大、記憶又差的病人， 教育的內(nèi)容力求簡單、形象、必要時重復(fù)講解。

3．5 選擇教育的時機：教育時機一般宜選在病人病情比較平穩(wěn)，情緒穩(wěn)定的時侯進行。根據(jù)病人的年齡、體力、精力等特點，進行隨機性的教育，教育的一般為15～30分鐘，原則上不超過30分鐘。

3．6 收集資料、詳細的評估、制定完整的健康教育計劃：專業(yè)護士根據(jù)病人的年齡、文化程度、生活方式、心里狀況、疾病特征等找出存在的健康問題，進行認真的評估，制定完整的健康教育計劃。

3．7 有效的交流與溝通建立良好的護患關(guān)系：良好的護患關(guān)系是實施健康教育的保證，護患關(guān)系是建立在雙方平等、相互尊重、互相信任的基礎(chǔ)上。作為護士自身不僅要有良好的素質(zhì)，而其還要有淵博的知識、嫻熟的技術(shù)、才能取得病人信任，滿足病人得需求。對病人要有同情心、關(guān)心體貼病人、耐心得聽取病人得傾訴，詳細地解答病人的每一問題。

4 健康教育的質(zhì)量評價

醫(yī)院成立健康教育質(zhì)量評估小組，采用護理程序，圍繞以病人為中心，不定期地進行檢查，評價在病人身上，了解病人是否掌握了必須有的知識，是否有正確的信念和采取積極的態(tài)度，是否有行為的改變。通過反饋，效果評價為優(yōu)、良、差。對差者進行教育，確實讓病人受益，達到教育總目標。

5 體會

通過實踐表明，開展健康教育，豐富了護士的醫(yī)學(xué)護理知識及相關(guān)人文科學(xué)知識，提高了護士自身的素質(zhì)，密切了護士與就醫(yī)者的關(guān)系，在群眾中樹立了良好的形象與威信，取得了良好的社會效益。

篇2

【關(guān)鍵詞】 孕婦；心理咨詢；溝通技巧；健康教育

心理咨詢與疏導(dǎo)的工作方式和服務(wù)內(nèi)涵不同于臨床治病，它是婦幼工作的前沿，貫穿于人類生殖健康、計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的全過程，在多年的婦產(chǎn)科臨床護理實踐中，作者通過孕婦的心理咨詢，尤其產(chǎn)前心理緊張的疏導(dǎo)，健康教育，使眾多孕婦提高了對孕期保健的認識，加深了醫(yī)患間的情感，縮短了護患距離，在一定程度上減輕了孕婦的心理壓力，同時提高了孕期保健的質(zhì)量。

1 講究溝通技巧，營造良好的溝通氛圍

咨詢室擺設(shè)要使來詢者感到舒適，安寧，有安全感和親切感，如墻上張貼優(yōu)生優(yōu)育宣傳畫，加上活潑可愛的寶寶像，粉紅色或淡藍色的窗簾，并在顯眼位置擺盆花，讓人感到輕松愉快，猶如在家中與人談心，使廣大孕婦樂意前來咨詢.咨詢者要始終面帶微笑，熱情接待每位來詢者，說聲請進，請坐，拉幾句家常，既可縮短咨詢者與來詢者的距離，又可消除來詢者的顧慮和緊張心理。有的人不愿輕易表露自己內(nèi)心的顧慮或疑惑，他們擔心隱私外泄或有其他顧慮，咨詢者要體諒與關(guān)心他人，善于傾聽，適時提問，通過咨詢解開來詢者心中的＂疙瘩＂。作者曾接待一位孕婦，咨詢內(nèi)容是＂前置胎盤有那些癥狀，對胎兒、孕婦有哪些危害＂整個咨詢過程流露出擔心、恐懼、害怕的情緒，問完幾句話轉(zhuǎn)身就想走，通過作者好言相勸，并問明她緊張情緒的原因，原來她看了自己的超聲檢查報告，把“前壁胎盤”與“前置胎盤”混淆了，整整有半個月時間，她吃不下飯睡不好覺，還影響了正常工作，通過作者用模具的解說，使她徹底解除了思想包袱。

2 針對心理問題，調(diào)整咨詢方案

孕婦群體中抑郁及焦慮情緒高于正常人群，在咨詢中，要體會對方的感受與需要，耐心傾聽來詢者的每句話，抓住重點仔細分析，造成抑郁或焦慮的原因始于對妊娠的認識缺陷，或?qū)Ψ置溥^程的恐懼，或是對胎兒安全過分擔憂，根據(jù)不同情況，有的放矢進行健康教育，盡量疏導(dǎo)其減輕心理壓力。比如孕婦檢查乙型肝炎病毒血清學(xué)標志物，證實自己是乙肝帶毒者，最擔心的問題是否會傳染給胎兒，最困惑的是孩子出生后可否母乳喂養(yǎng)，遇到這類問題，咨詢者應(yīng)用科學(xué)態(tài)度，建議孕期注射乙肝免疫球蛋白，并把母乳汁中乙肝病毒的研究結(jié)果如實告訴來詢者，可否母乳喂養(yǎng)讓其知情選擇。時下有不少孕婦錯誤地認為剖宮產(chǎn)既安全又可減輕疼痛，剖腹產(chǎn)兒聰明，以致強烈要求剖宮產(chǎn)，導(dǎo)致“社會因素”剖宮產(chǎn)率上升。作者利用產(chǎn)科候診大廳，以健康教育的形式，把自然分娩的好處，如：能減少新生兒肺透明膜病和羊水胎糞吸入性肺炎的發(fā)生，減少產(chǎn)婦出血和感染的機會，住院時間短，節(jié)約開支等優(yōu)點和剖宮產(chǎn)的弊端，尤其是講解胎兒通過正常的分娩機轉(zhuǎn)對大腦發(fā)育的好處等，通過通俗易懂的語言結(jié)合臨床自然分娩的案例，使孕婦及家屬對分娩的選擇有正確認識，在選擇分娩方式時科學(xué)、合理、符合個體實際。

3 要精心策劃疏導(dǎo)方式

護士要將健康教育知識融于咨詢、分診、陪檢、護理操作等護理工作環(huán)節(jié)中。作者多年的體會，面對面雙向交流，互相信任是傳授健康知識、進行健康教育的最佳形式。心理疏導(dǎo)的深度和形式采取因人施教的方法。例如：俗話講黃豆粒大的汗珠生不了孩子等，這無形之中加重了孕產(chǎn)婦對產(chǎn)時子宮收縮疼痛的恐懼。對于敏感類型及缺乏看圖和理解數(shù)據(jù)能力的孕婦，影響會更大。因此，護士在健康宣教時要用通俗易懂的語言，重點強調(diào)妊娠、分娩本身就是一個生理過程。一次盡可能小量的信息，并要求她復(fù)述談話的內(nèi)容，運用模具、圖像等直觀教具和文字、語言交流結(jié)合的方法，進行健康教育，提高對方的興趣和接受產(chǎn)前保健知識的能力。例如，日常在指導(dǎo)孕婦“產(chǎn)褥期保持個人衛(wèi)生”時，常常有以下幾種說法：傳統(tǒng)觀念留給她的是不但不能洗頭、洗澡，而且還要“捂”；長輩告訴她某某人關(guān)節(jié)痛就是當年“月子”里著水得的病；她的伙伴可能說不注意個人衛(wèi)生容易患感染性疾病。這時，我們必須增強自信，開展“做月子”里應(yīng)該洗頭、洗淋浴、梳頭、刷牙等健康行為的宣教，讓受教者澄清各種不正確的思想和行為影響。健康教育是一種自然的過程，當受教育者處在多種選擇的環(huán)境條件時，需要精心策劃健康教育的形式，不對別人吼叫、急辨，不輕易否定她人，而是從關(guān)心她人的角度出發(fā)，靈活地給予指導(dǎo)。

4 孕期共性的心理問題

導(dǎo)致孕婦心理問題的因素很多，年齡、文化水平、職業(yè)、情緒、孕產(chǎn)次還有社會支持系統(tǒng)等，總之孕婦的心理問題歸納起來主要有以下三個方面。

4.1 畏懼心理 孕婦大都具有不同的畏懼心理，集中表現(xiàn)為六怕，即怕難產(chǎn)、怕畸胎、怕變丑、怕影響夫妻感情、怕胎兒性別不如愿、怕分娩時疼痛難以忍受等。其中以怕畸胎和怕疼痛者兩怕最為普遍。

4.2 依賴心理 孕婦很容易表現(xiàn)出依賴親人和醫(yī)務(wù)人員的保護。幾乎百分之百的待產(chǎn)婦希望丈夫或母親守在自己身邊，為自己壯膽。很多孕婦提出孕期有孤獨感，希望身邊總有親人。

4.3 僥幸心理 孕婦有僥幸心理，主要表現(xiàn)在不能按期進行產(chǎn)前檢查，在生活和工作中粗心，以及孕期性生活不節(jié)制上。產(chǎn)生這些僥幸心理的主要是對懷孕缺乏正確認識，有些孕婦自恃年輕力壯；有些孕婦則大大咧咧，平時做事不拘細節(jié)。總之，種種異常心理都會降低疼痛閾值。英國產(chǎn)科醫(yī)生利德于早在1959就提出主張要自然分娩必須先去除緊張與疼痛癥候群。婦女因害怕而產(chǎn)生一種緊張狀態(tài)，而緊張會使分娩時緊張的肌肉活動產(chǎn)生拮抗作用，造成肌肉痙攣增加痛感。一旦疼痛就引起更多的害怕，害怕又使得更加的緊張，如此，產(chǎn)生一連串惡性循環(huán)。因此在分娩過程中此三項因素的影響很大。讓婦女了解分娩過程和松弛的方法，進行預(yù)防害怕、緊張與疼痛癥候群的教育，使孕婦能心情愉悅并由此減輕因子宮收縮引起的痛感，并能主動參與分娩。這個時候，心理干預(yù)和疏導(dǎo)就顯得非常重要。消極的心理護理會通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制機制，影響宮縮，導(dǎo)致滯產(chǎn)或大出血等。在孕產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)中應(yīng)做好以下幾個方面。

4.3.1 幫助孕婦了解產(chǎn)程中幾個階段和異常情況，以及產(chǎn)程中遇到的問題，講解宮縮與分娩的關(guān)系。使產(chǎn)婦知道分娩是正常的生理現(xiàn)象，宮縮可促進產(chǎn)程順利進展，消除孕婦對分娩的憂慮、緊張和恐懼，增強自信心。

4.3.2 建立融洽護患關(guān)系，護理人員態(tài)度要和藹，儀表要端莊，言語要誠懇，在觀察產(chǎn)程中，對孕婦提出的問題，要耐心聽取，做好細心的生活照顧，以取得產(chǎn)婦的信賴和合作，增強產(chǎn)婦的信心和安全感。

4.3.3 細心觀察產(chǎn)程，有針對性采取不同的護理方法。在第一產(chǎn)程中，對孕婦應(yīng)給予鼓勵、安慰，守護在產(chǎn)婦身旁，宮縮時，用手輕輕地按摩腹部，使產(chǎn)婦情緒安定、松弛。宮縮間期，鼓勵產(chǎn)婦進食，以增加能量，增強體力。檢查時，動作輕柔，盡量減少產(chǎn)婦的痛苦，使產(chǎn)婦保持良好的情緒和產(chǎn)力，以順利度過宮口擴張期。第二產(chǎn)程中，多數(shù)產(chǎn)婦不會用力，過多的消耗體力。此時，護理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力。宮縮間期時，要體貼產(chǎn)婦，主動給其擦汗，喂水等。若產(chǎn)程中發(fā)生不良情況，先告知家人，暫不要告知產(chǎn)婦，以保持情緒穩(wěn)定，避免因緊張導(dǎo)致胎盤滯留或?qū)m縮乏力引起大出血。第三產(chǎn)程中，可以告訴產(chǎn)婦胎兒的性別，使產(chǎn)婦感到安慰和喜悅。良好的心情有利于子宮協(xié)調(diào)收縮，縮短產(chǎn)程。

4.3.4 產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦分娩后，生殖器官及整個機體恢復(fù)的過程。此期一般在家中度過，但根據(jù)分娩是否順利，分娩嬰兒是否符合產(chǎn)婦的心愿，以及家庭對產(chǎn)婦的態(tài)度等，都是產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理因素和心理干預(yù)的重點，住院期間這些心理狀態(tài)，即會表現(xiàn)出來，此時在出院指導(dǎo)的內(nèi)容中，不要忽視心理支持和疏導(dǎo)。

4.3.5 要預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)，產(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦的健康，危害產(chǎn)婦及嬰兒，而且影響到婚姻，家庭和社會。因此，對產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)給予充分的重視，我們不僅要重視圍產(chǎn)期母兒的生理，生長發(fā)育的變化，還應(yīng)十分關(guān)注產(chǎn)婦的個性特征，分娩前后的心理狀態(tài)及其變化。根據(jù)不同的情況，運用醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會行為學(xué)知識，采取不同的干預(yù)措施，以期解除導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的心理因素，減輕心理負擔和軀體癥狀。對具有抑郁癥的婦女實施孕期干預(yù)，可明顯降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率。

篇3

[關(guān)鍵詞] 實習；注重；健康教育技巧；培養(yǎng)

[中圖分類號]R192 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）01（c）-090-02

健康教育是有計劃、有組織、有系統(tǒng)和有評價的教育活動，是教育人們樹立健康意識、培養(yǎng)良好的健康行為和生活方式，保護和促進個體和群體健康。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們生活水平的提高，人們的就醫(yī)觀念及就醫(yī)時的心理需求發(fā)生了巨大變化，他們在得到病癥診治的同時更希望獲得相關(guān)知識的指導(dǎo)，這就更加體現(xiàn)了健康教育的重要性。護理學(xué)走過了從單純“護病”到全面“護人”的歷史階段，以病人為中心的護理缺少了健康教育，就不能稱其為整體護理[1]。健康教育本身是一種治療方法，病人有權(quán)力享受這種護理服務(wù)。在21世紀，人們比任何時候都更加關(guān)注自身的健康，這就決定了護士將扮演十分重要的角色。

做好健康教育、掌握交流技巧是護理教育的重要組成部分，是護生職業(yè)訓(xùn)練和基本技能之一。然而交流至今仍是護生能力的一個弱項。臨床實習是學(xué)生將所學(xué)理論知識和實踐相結(jié)合，并使之鞏固和加深的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。臨床帶教教師在帶教中應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生如何負責病人從入院到出院的全程護理；在收集資料、制訂計劃、實施計劃、評價效果的過程中如何利用一切機會對病人及其家庭、社會支持系統(tǒng)進行健康教育，帶領(lǐng)學(xué)生一起探討適當?shù)慕】到逃椒ǎo生共同實施、完成對病人的健康教育[2]。學(xué)生在護理活動中不僅要掌握健康教育的技巧，而且還要切身體會對病人實施健康教育的重要性及作用，并認識到自身價值與責任。醫(yī)院健康教育的對象是病人及其家屬這種特定人群。因此，在實施健康教育中要注意方法和技巧，主要從以下三個方面來分析。

1 護患溝通技巧

良好的護患溝通會使護患關(guān)系更貼近，促進各項護理工作的開展，減少護理糾紛的發(fā)生，對病人的治療和康復(fù)起到事半功倍的作用。建立良好的護患溝通，護士不僅要具備高水平的情商，還需掌握一定的溝通技巧。護患溝通首先要有共情意識，即設(shè)身處地為病人著想，同情、關(guān)心和體貼病人，找準感情的共同點，情感上保持同步，有效溝通就有了良好的開端[3]。在護患溝通中，護士運用語言性溝通技巧的同時，還要靈活地運用傾聽、表情、眼神、儀表、姿勢等非語言性溝通技巧，更好地滿足病人的需要。

1.1 語言性溝通

語言性溝通中，護生要充分了解病人的心理狀態(tài)，注意言語的語氣、語調(diào)和感情，以適應(yīng)不同年齡、不同文化層次的病人；應(yīng)學(xué)會根據(jù)不同的對象通過語言來有效表達自己的護理意圖，使病人不僅能聽懂，更要達到使其心悅誠服地配合并接受護理要求的目的；要善于使用美好語言，經(jīng)常給病人說些安慰性、鼓勵性、勸說性、積極暗示性和健康指令性語言，就會改變病人不良的心理狀況；絕對不能說那些傷害、攻擊、譏諷的語言，要牢記“言語能治病，也可致病”的道理。

首先，要根據(jù)病人的身份、年齡、職業(yè)等準確恰當、有禮貌地稱呼病人，避免直呼其名或用床號取代。接著，主動熱情地做好自我介紹，同時耐心地介紹經(jīng)管醫(yī)生及住院環(huán)境，尤其是病人所關(guān)心的進餐、用水情況等，和病人及家屬進行家常式閑聊。聊天也是一種治療和護理的手段。通過聊天可以獲得病人的許多信息和資料，制訂出好的健康教育計劃，增進護患感情；也可以通過聊天給病人一些治療和護理的建議，及時調(diào)整病人進入角色，便于實施各種計劃。

在臨床護理中，經(jīng)常碰到病人對檢查、治療、護理、飲食等問題不理解、不合作或難以接受的情況。這時護理人員要耐心地解釋和說服，在說服的過程中要注意從病人的利益出發(fā)，達到說服的目的。說服時要考慮病人的自尊心，不要隨意批評。

1.2 非語言溝通技巧

非語言是指人的儀表、神態(tài)、行為語言。非語言交流是通過眼神、動作、表情、姿勢等方式將信息傳遞給對方，是無聲的、持續(xù)的，它有著強化感情的作用。護患之間的非語言溝通有以下幾個方面：

1.2.1 眼神、表情 關(guān)注的目光、微笑的表情能夠穩(wěn)定病人的情緒，從而減輕病人入院時所產(chǎn)生的恐懼與焦慮心理。護士的微笑本身就是“安慰劑”，可以給病人以鎮(zhèn)靜和親切感。

1.2.2 傾聽 這是最重要也是最基本的一種技術(shù)，護生必須學(xué)會耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的講述，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)，檢查和核實自己的感覺，及時做出點頭、微笑等相應(yīng)的反應(yīng)。

1.2.3 儀表和技術(shù) 嫻熟的技術(shù)，沉著、穩(wěn)重的舉止和大方得體的裝束，可以消除病人的心理疑慮，給病人以安全、信任感。這就要求護生掌握過硬的本領(lǐng)，苦練操作，將理論與實踐有機地結(jié)合。

1.2.4 身體的接觸 可縮短護患之間的距離，增進護患的情感交流，但要因人而異，把握尺度。如撫摸患兒的臉，觸摸發(fā)熱病人的額頭，晨護整理完床鋪后輕拍病人的肩部等。

1.2.5 沉默 有些病人常常無緣無故地發(fā)脾氣，責罵醫(yī)生、護士，這時護士就應(yīng)保持沉默，讓病人將內(nèi)心的情緒宣泄出來，等病人安靜后再來安慰、鼓勵病人。

1.2.6 要善于通過病人的身體語言來了解病人的要求 在臨床實習中，護生要注意通過觀察病人的表情、動作、手勢等了解病人的心理需求及病情變化，協(xié)助診斷和治療。

2 知識灌輸技巧

2.1 講授

通過循序漸進的敘述、描繪、解釋，親切耐心地向病人及家屬進行通俗易懂的醫(yī)療科普宣傳，介紹檢查、治療、護理內(nèi)容以及有關(guān)的醫(yī)學(xué)護理知識，幫助病人正確認識自己的問題，樹立健康的行為和生活方式，提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 閱讀指導(dǎo)

指導(dǎo)閱讀專科教育材料。用布置作業(yè)法指導(dǎo)病人有針對性地學(xué)習專科教育材料，對不懂的問題，待護士進行床邊指導(dǎo)時再做解答。這種方法既調(diào)動了病人參與學(xué)習的積極性又節(jié)省了護士的教育時間，是臨床常用的一種行之有效的方法。但指導(dǎo)閱讀應(yīng)對病人學(xué)習能力、身心狀態(tài)進行評估。另外，指導(dǎo)病人閱讀保健書籍，掌握自我保健知識，提高自我保健能力。

2.3 視聽教育

利用幻燈、錄像、掛圖為病人提供較形象、直觀的畫面。

3 行為訓(xùn)練技巧

3.1 行為訓(xùn)練分類

包括以下幾方面。①自我護理能力訓(xùn)練：包括日常生活能力訓(xùn)練，自數(shù)脈搏，自測血壓訓(xùn)練，尿糖定時自測，自行注射胰島素，自記尿量訓(xùn)練，人工處理訓(xùn)練和行走訓(xùn)練等。②住院適應(yīng)能力訓(xùn)練：包括床上排便訓(xùn)練，咳嗽、咳痰訓(xùn)練，深呼吸訓(xùn)練，放松訓(xùn)練，叩背訓(xùn)練，引流訓(xùn)練，正確留取標本訓(xùn)練，上呼吸機后手語訓(xùn)練等。③康復(fù)能力訓(xùn)練：包括關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，協(xié)調(diào)運動訓(xùn)練，膀胱功能訓(xùn)練，吞咽功能訓(xùn)練和語言矯治訓(xùn)練等。

3.2 行為訓(xùn)練方法

行為訓(xùn)練的主要方法是演示。演示的基本步驟是：①先解釋操作的全過程，并示范一遍。②演示者再重新慢慢地示范并解釋每個步驟、原理、方法及這個步驟與其他步驟如何連貫。③演示者重新示范全部的步驟。④請病人在演示者的指導(dǎo)下，先練習分解動作，再練習連貫動作，最后完成整個操作。⑤病人完成整個操作后，演示者給予講評或鼓勵。

值得注意的是，在對病人進行健康教育的時候，要將健康教育溶于護理操作中。在實際操作過程中，有的人常抱怨工作忙，沒有教育的時間；但又常常有這樣的情況：我們在為病人做護理操作時總是三緘其口，很少與其進行交流。實際上，這時是進行教育的最好時機，其教育效果遠遠高于用專門時間對病人進行說教。因為病人并不需要也不可能系統(tǒng)地學(xué)習護理知識，他們的學(xué)習往往來自于自身病痛的需要。在與病人接觸特別是進行護理操作時，向病人進行必要的講解會使他們感到放心并得到安慰。因此，與病人任何接觸的時間都是進行健康教育的機會。

加強健康教育是實施整體護理的客觀要求，是加強護理隊伍建設(shè)的內(nèi)在需要，也是提高護理工作質(zhì)量和工作水平的必然之舉。總之，在現(xiàn)在知識與技術(shù)半衰期縮短的時期，我們要在臨床中卓有成效地開展健康教育，培養(yǎng)護生的健康教育技巧，要不斷地充實自己，不斷地學(xué)習新知識、新技能。

[參考文獻]

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[2]丁炎明.運用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┙】到逃齕J].實用護理雜志，2003，16（5）：75-76.

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2009年1月～2011年1月共收治孕產(chǎn)婦2163例，年齡18～43歲，平均25歲，孕周28～41周，平均37±2.32周，分娩總數(shù)1406例，剖宮產(chǎn)757例。其中初中文化程度1477例(68.3%)；高中(中專)文化程度544例(25.1%)；大學(xué)文化程度142例(6.6%)。

健康教育

健康教育方式及技巧：采取發(fā)放健康教育處方及宣傳資料；制作健康教育板報版面；開展孕婦課堂、講座等向育齡婦女進行孕產(chǎn)期相關(guān)知識的講解。病區(qū)開辟宣教室及宣教長廊。進行個體化的“一對一”的健康知識宣教和產(chǎn)時指導(dǎo)，開展導(dǎo)樂分娩。選擇合適的時機、方法和地點與病人進行親切的交流溝通，病房進行各種知識的宣傳和操作示范，解決病人的實際困難［1］。實施人性化護理，讓家屬陪伴，運用觸摸技巧和心理暗示療法，增強健康教育效果。

健康教育的內(nèi)容：①孕期的健康教育：讓孕婦了解妊娠期的生理變化，合理飲食，注意鈣、鐵的補充。保證充足的睡眠，避免重體力勞動。著裝要寬松，注意外陰清潔。教會自我監(jiān)護胎心、胎動。發(fā)現(xiàn)不適要及時就診。②入院教育：介紹主管醫(yī)生、病室人員、環(huán)境、工作與休息時間、住院規(guī)則等。③產(chǎn)前的健康教育：向孕婦講解分娩知識，做好產(chǎn)前的心理護理，穩(wěn)定孕婦和家屬的情緒；交代注意事項，教會減輕分娩痛苦的方法，指導(dǎo)進清淡而營養(yǎng)豐富的飲食，取得積極的配合。④產(chǎn)時的健康指導(dǎo)：為減少孕產(chǎn)婦對分娩的焦慮和恐懼心理，應(yīng)提供安靜、舒適、輕松的待產(chǎn)環(huán)境，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何減輕宮縮帶來的痛苦，使產(chǎn)婦消除緊張情緒。及時報告產(chǎn)程進展情況，讓家屬陪伴，給予精神上的支持，使之順利度過分娩過程［2］。胎兒娩出后，把新生兒放在母親胸前進行第一次接觸、吸吮，建立母子感情，通過吸吮還可刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，同時，為母乳喂養(yǎng)打下基礎(chǔ)。⑤產(chǎn)后的健康教育內(nèi)容：護士應(yīng)對產(chǎn)婦的身心進行評估，制訂相應(yīng)的健康教育計劃。促進精神放松，注意休息，保持良好的心情。指導(dǎo)合理的飲食營養(yǎng)，進高熱量、高蛋白、低脂肪、營養(yǎng)豐富的飲料和湯汁。提供自我護理和新生兒護理知識，宣教母乳喂養(yǎng)知識，掌握并做到早吸吮、早接觸、早開奶，按需哺乳和有效吸吮，提高母乳喂養(yǎng)成功率。教會新生兒的健康護理，正確指導(dǎo)產(chǎn)婦和家屬學(xué)會觀察新生兒的哭聲及大小便、臍部護理、嬰兒沐浴、黃疸的觀察。⑥出院時的健康指導(dǎo)：指導(dǎo)產(chǎn)婦合理搭配飲食、堅持母乳喂養(yǎng)，教會產(chǎn)后機體恢復(fù)的方法，給予必要的性生活和計劃生育指導(dǎo)。告知嬰兒預(yù)防接種的時間、去處及產(chǎn)后檢查的時間。

討 論

自從本院實行健康教育以來新生兒窒息、產(chǎn)后出血及剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)褥病率明顯下降。通過開設(shè)了孕婦課堂,利用集體座談和定期在產(chǎn)前，通過對孕婦進行孕前教育、入院教育、胎兒自我監(jiān)護、產(chǎn)前及產(chǎn)時的身心護理等方面的健康教育提高了孕產(chǎn)婦的認知水平，提高了母乳喂養(yǎng)的成功率，促進了新生兒的健康，倡導(dǎo)健康的生活方式，抑制不良社會風俗。改善了護患關(guān)系，護理人員素質(zhì)得到提高，提高了圍產(chǎn)期的保健質(zhì)量［3~5］。

參考文獻

1 鄭惠淑.淺析醫(yī)院健康教育中存在的問題與對策［J］.護士進修雜志,1998,13(7):22.

2 時紅梅,時麗.健康教育在產(chǎn)科實施的體會［J］.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2003,10(9):45.

篇5

1.1患者因素

①患者因疾病的折磨而情緒低落甚至精神恍惚或神志失常，或因文化水平較低，理解和接受能力較差，依從性差。②患者健康知識缺乏，對不良生活習慣的危害不夠重視或心存僥幸，與醫(yī)院缺乏有效溝通，進而造成監(jiān)督管理和持續(xù)指導(dǎo)的缺乏等。

1.2護理人員因素

①目前尚無系統(tǒng)規(guī)范的健康教育方面的課程培訓(xùn)，健康教育內(nèi)容籠統(tǒng)，宣教形式單一，護理人員在實際操作中缺乏相應(yīng)的理論指導(dǎo)和宣教途徑。②護理隊伍更新較快，護理人員的理論水平、實踐經(jīng)驗及應(yīng)變能力參差不齊，搪塞應(yīng)付的處理方式不僅不能滿足患者需求、獲得患者信任，還為護患溝通埋下了隱患。③護患溝通的技巧缺乏，對健康宣教時機把握不當，宣教內(nèi)容混亂表意不清等，造成患者反感，產(chǎn)生抵觸情緒。④存有懈怠心理，護理制度落實不到位，缺少持續(xù)有效地進行宣教指導(dǎo)，對患者的錯誤行為不能及時發(fā)現(xiàn)、糾正，監(jiān)督管理不力。⑤工作負荷大，不良情緒未能適時調(diào)節(jié)，長期處于亞健康狀態(tài)，僅以完成任務(wù)為目的，忽略了患者的真實需求，無法做到有效溝通。

2措施

2.1增強健康教育的實用性和操作性

2.1.1完善健康教育內(nèi)容

糖尿病與生活方式密切相關(guān)，目前主要通過飲食治療、運動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和心理指導(dǎo)等要點進行健康教育。針對患者個體情況進行綜合評估，及時發(fā)現(xiàn)潛在危險因素，逐步對患者的不良生活方式進行行為矯正。

2.1.2豐富健康教育形式

充分利用時間、空間環(huán)境，采取專家講座、“一對一”指導(dǎo)、展板展示、播放教學(xué)光盤、發(fā)放宣教資料、經(jīng)驗交流、家庭訪視或電話隨訪、健康咨詢等方式宣教，并設(shè)置意見箱和公告板，隨時聽取反饋意見，積極回應(yīng)。多種健康教育形式可以起到協(xié)同作用，能起到較為積極的效果。

2.1.3制定護理路徑

護理人員按照護理路徑內(nèi)容實施健康教育，增強了教育的系統(tǒng)性和規(guī)范性，可減輕護士的壓力，提高工作效率；患者也能得到持續(xù)、準確的指導(dǎo)，保證了教育的質(zhì)量。

2.1.4建立健全評價考核制度

嚴格的制度、規(guī)范的流程使各項工作有章可循，增加了護患溝通的實效性。保證健康教育的實效性。

2.2加強對護理人員溝通技巧及相關(guān)知識的培訓(xùn)，規(guī)范護理人員行為，全面提高護士素質(zhì)

2.2.1注重首因效應(yīng)

護士應(yīng)按照護士禮儀規(guī)范要求整理儀容儀表，著重從面部表情、身體姿勢、儀表服飾等方面提高視覺感，讓患者在第一時間產(chǎn)生親近感和信賴感。

2.2.2展現(xiàn)良好的道德修養(yǎng)和職業(yè)道德素質(zhì)

作為一名合格的護士首先應(yīng)保持理性，控制好自己的情緒，減少不良情緒和行為的產(chǎn)生；知曉并尊重患者的權(quán)利，維護患者的人格尊嚴，同時還要理解包容患者及其家屬的心理、語言、個性、習慣等。還應(yīng)熟練掌握護理專業(yè)技能，并不斷加強理論學(xué)習，累積臨床經(jīng)驗，努力提高自身綜合能力，以滿足患者日益增長的健康需求。

2.2.3巧用溝通技巧

患者的年齡、病情、文化層度、身份、地域等各有不同，護理人員應(yīng)用符合患者生理、心理需要的溝通方法，因人而異進行健康教育。安排特定的時間、合適的環(huán)境，把握適當?shù)娜穗H距離去跟患者溝通。做一個好的聆聽者，注意患者說話的聲調(diào)、頻率及面部表情、身體姿勢及動作等；適時、適度的進行提問，及時采用面部表情或身體姿勢等非語言信息給予回應(yīng)；盡可能收集、理解患者想要表達的一切信息。從患者的角度去考慮問題，了解患者的感受及對交流的期望值。全面了解患者的診斷、病情及治療護理和檢查結(jié)果、費用，了解患者及其家屬的社會心理問題，及時有效地把健康知識傳授給患者。

3討論