發(fā)布時間:2023-10-31 10:23:07
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇兒童口腔健康指導(dǎo),期待它們能激發(fā)您的靈感。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2017年2月~2018年2月本院口腔科的92例進(jìn)行口腔檢查兒童。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡3~10歲;首次進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查;既往無口腔衛(wèi)生健康教育史。排除標(biāo)準(zhǔn):存在牙齒缺損;合并全身系統(tǒng)疾病;合并精神疾病;存在認(rèn)知障礙。兒童及其監(jiān)護(hù)人均對本研究知情同意,自愿參與研究并已簽署知情同意書。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組與干預(yù)組,各46例。對照組男24例,女22例;年齡3~9歲,平均年齡(5.17±1.28)歲。干預(yù)組男25例,女21例;年齡3~10歲,平均年齡(5.24±1.59)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組兒童給予口腔保健的常規(guī)健康教育,調(diào)查兒童口腔清潔及牙齒保健情況、指導(dǎo)兒童正確刷牙、指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣與生活習(xí)慣等,每2個月進(jìn)行1次。干預(yù)組兒童給予口腔保健的綜合健康教育,采用健康教育手冊、多媒體視頻與圖片、宣傳講座進(jìn)行健康宣教,向兒童發(fā)放以生動趣味圖畫為主的健康教育手冊,手冊內(nèi)容包括合理刷牙次數(shù)、正確刷牙姿勢、不良口腔習(xí)慣及其危害等內(nèi)容,向家長發(fā)放相關(guān)健康教育手冊,糾正家長如齲齒無需治療的錯誤的口腔保健觀念,指導(dǎo)家長正確刷牙方式、日??谇蛔o(hù)理內(nèi)容、限制兒童吃糖果及其他零食等;通過生動形象的動畫片向兒童及家長宣傳局部用氟的好處、溝窩封閉的重要性,鼓勵兒童積極提問,耐心、詳細(xì)地解答兒童與家長的疑問;介紹兒童日常生活中常見的不良口腔習(xí)慣,增強(qiáng)兒童與家長建立防齲齒意識,加強(qiáng)家長對兒童口腔保健的監(jiān)督;介紹兒童常見不良飲食習(xí)慣,強(qiáng)調(diào)糾正不良飲食習(xí)慣的重要性,向兒童與家長推薦健康合理的飲食方案,叮囑家長嚴(yán)格控制兒童飲食,避免進(jìn)食過多甜食、酸性食物;強(qiáng)調(diào)定期進(jìn)行口腔檢查的重要性,叮囑家長定期帶兒童來院檢查,幫助兒童養(yǎng)成良好的口腔保健習(xí)慣;健康教育每2個月進(jìn)行1次,每次教育2h以上,針對個別兒童與家長進(jìn)行一對一健康教育。兩組均干預(yù)6個月。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組刷牙情況(正確刷牙姿勢、刷牙時間、每日刷牙次數(shù)≥2次)、不良口腔行為(睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口)、齲齒與牙齦炎發(fā)生情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組刷牙情況比較
干預(yù)后,干預(yù)組保持正確刷牙姿勢比例73.91%、每日刷牙次數(shù)≥2次比例69.57%均高于對照組的43.48%、39.13%,刷牙時間(2.96±0.42)min長于對照組的(1.78±0.36)min,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見表1。
2.2兩組干預(yù)前后不良口腔行為比較
干預(yù)前,兩組睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發(fā)生情況比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)后,干預(yù)組含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發(fā)生率均低于干預(yù)前,且低于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對照組干預(yù)前后含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發(fā)生情況比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見表2。
2.3兩組齲齒與牙齦炎發(fā)生情況比較
干預(yù)前,兩組齲齒與牙齦炎發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。干預(yù)后,干預(yù)組齲齒與牙齦炎發(fā)生率分別為4.35%、2.17%,均低于干預(yù)前的21.74%、13.04%,且低于對照組的17.39%、13.04%,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對照組干預(yù)前后齲齒與牙齦炎發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見表3。
調(diào)查數(shù)據(jù)使用Epidata3.0建立數(shù)據(jù)庫,雙人雙機(jī)錄入數(shù)據(jù),經(jīng)邏輯核對后導(dǎo)入SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,率的比較用χ2檢驗(yàn),均數(shù)比較采用成組設(shè)計(jì)兩樣本非參數(shù)秩和檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1一般情況調(diào)查對象接受口腔健康檢查及刷牙指導(dǎo)354名(100%),實(shí)施第一恒磨牙窩溝封閉184名(51.99%);齲齒檢出率53.67%,軟垢檢出率98.02%。上前牙異常檢出率18.36%.
2.2口腔健康促進(jìn)活動前、后口腔保健行為知曉情況從表1可見,活動后兒童口腔保健行為知曉情況比活動前更好,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3口腔健康促進(jìn)活動前、后口腔保健知識知曉情況從表2可見,活動后兒童口腔保健知識知曉情況比活動前更好,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.4口腔健康促進(jìn)活動前、后口腔保健行為及口腔保健知識知曉情況比較活動前口腔保健行為知曉達(dá)到“好”者為18名(5.08%),“差”者207名(58.47%);活動后達(dá)到“好”者303名(85.59%),“差”者4名(1.13%)。活動前口腔保健知識知曉達(dá)到“好”者137名(38.70%),“差”者128名(36.16%);活動后達(dá)到“好”者332名(93.79%),“差”者11名(3.11%)??谇槐=⌒袨?、知識知曉在活動前后差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(表3)。
3討論
資料顯示我國兒童齲病高發(fā),口腔保健行為不良。
口腔健康行為是預(yù)防口腔疾病的有力措施。做好兒童口腔衛(wèi)生保健工作的重要環(huán)節(jié)之一,就是提高兒童的口腔保健知識水平,增強(qiáng)其自我口腔保健意識,這對于改善口腔衛(wèi)生狀況及預(yù)防齲齒、牙周病有重要的意義。第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,12歲兒童恒牙齲病的患病率為28.9%,齲均為0.54。本調(diào)查發(fā)現(xiàn),354名6~12歲兒童齲齒檢出率53.67%,軟垢檢出率為98.02%,說明該人群患齲率較高,口腔衛(wèi)生狀況很差。刷牙是最簡單、最基本的自我口腔保健行為,通過正確的刷牙可以清除牙齒表面的食物殘?jiān)脱谰撸瑴p少齲病和牙周病的發(fā)生。因此,對該人群進(jìn)行有效刷牙指導(dǎo)十分必要??谇槐=⌒袨槭侵笍男〗⒘己玫目谇恍l(wèi)生行為、飲食行為、選擇預(yù)防措施的保健行為(涂氟、窩溝封閉等)及口腔服務(wù)設(shè)施利用行為(定期口腔健康檢查、及時就醫(yī))等;口腔衛(wèi)生行為包括開始刷牙的年齡、刷牙頻率、家長是否監(jiān)督刷牙、是否使用含氟牙膏等。兒童齲病與口腔保健行為關(guān)系密切。每天使用含氟牙膏是保護(hù)兒童牙齒的基礎(chǔ)。
本調(diào)查顯示:50%以上的兒童對每天刷牙次數(shù)、刷牙方式、刷牙時間,刷牙出血說明牙齦不健康,蛀牙需治療,牙齒好壞與自身保護(hù)有關(guān),細(xì)菌是引起蛀牙的主要原因等口腔保健行為與知識有正確認(rèn)識,優(yōu)于王琳等的調(diào)查結(jié)果,可能與本研究的調(diào)查對象集中來自城市,生活條件較好,受教育狀況較佳有關(guān);其次也可能與我國對口腔健康教育的日益重視和“愛牙日”活動的開展,一些基本的口腔健康行為和知識已被大多數(shù)學(xué)齡兒童掌握有關(guān)。但是,含氟牙膏防齲、正確使用牙線、甜食與齲病的關(guān)系、什么是“六齡牙”等相關(guān)知識,還沒有被廣大兒童了解。本研究結(jié)果提示口腔健康促進(jìn)活動對該人群口腔保健行為與知識的提高均具有積極意義。
本調(diào)查中,354名6~12歲兒童活動前對口腔保健行為知曉達(dá)到“好”者僅為18名(5.08%),“差”者207名(58.47%),口腔保健知識知曉達(dá)到“好”者137名(38.70%),“差”者128名(36.16%)。經(jīng)有效刷牙指導(dǎo)、口腔健康促進(jìn)活動后,口腔保健行為及知識知曉達(dá)到“好”者分別為303名(85.59%),332名(93.79%),活動前、后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這說明在口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦口腔健康促進(jìn)活動,對兒童掌握正確的口腔保健行為及口腔保健知識有顯著的促進(jìn)作用。路芝映的研究也表明在兒童牙科進(jìn)行口腔健康教育,是提高兒童及其家長口腔健康水平的一種行之有效的健康教育方法。本研究將“愛牙”杯鋼琴賽融入健康促進(jìn)活動,并采用口腔保健知識林探秘活動,增加了健康教育的趣味性和主動性,使兒童和家長更樂意參加和接受,收到了理想的效果。
作者:呂健 王萬春 姜輝 于艷玲 曹奕 鄧婧
【摘要】 目的 探討農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式的指導(dǎo)效果。方法 隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級12歲兒童3個班,共180人,分為兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式指導(dǎo)組(簡稱模式指導(dǎo)組)60人,醫(yī)生指導(dǎo)組60人,對照組60人,通過指導(dǎo)前后牙齒菌斑指數(shù)測定和問卷知識知曉情況的調(diào)查,探討該模式的指導(dǎo)效果。結(jié)果 模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后牙齒菌斑指數(shù)比較差異均有顯著性(t=9.79、12.43,P
【關(guān)鍵詞】 兒童;農(nóng)村人口;口腔衛(wèi)生;工作模式;衛(wèi)生保健調(diào)查
[ABSTRACT] Objective To assess the effect of working mode on oral hygiene guidance for children in rural areas. Methods This study was consisted of 180 12yearold children of grade 6, three classes, from a rural primary school, who wereequally randomized to three groups as: workingmode guidance (WMG) group, doctor guidance (DG) group and control group. The result was appraised via detection of dental plaque index (DPI) before and after the guidance and a questionnaire on the knowledge awareness. Results The DPI between before and after the guidance, both by doctor and working mode, was significantly different(t=9.79,12.43;P
[KEY WORDS] child; rural population; oral hygiene; working mode; health care survey
第三次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國農(nóng)村兒童口腔健康狀況不容樂觀,與發(fā)達(dá)國家比較有較大差距。這與我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差,衛(wèi)生宣教落后,兒童基本沒有口腔衛(wèi)生的保健意識有很大關(guān)系。因此,建立一種可行的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式迫在眉睫。針對這一問題,我們創(chuàng)建了一套符合我國國情的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式(包括教育視頻、展板、幻燈、教案、講稿、手冊以及教師培訓(xùn)等內(nèi)容),本模式通過專業(yè)醫(yī)生對幼兒園、學(xué)校教師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),由教師以生理衛(wèi)生課的形式對農(nóng)村兒童開展口腔衛(wèi)生指導(dǎo),以期達(dá)到改善我國農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生狀況的目的?,F(xiàn)將該模式的實(shí)際應(yīng)用效果報(bào)告如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象
隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級12歲兒童3個班,共180人,分為兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式指導(dǎo)組(簡稱模式指導(dǎo)組)60人,醫(yī)生指導(dǎo)組60人,對照組60人。被調(diào)查者均知情同意。
1.2 口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作內(nèi)容
模式指導(dǎo)組和醫(yī)師指導(dǎo)組兒童分別由模式指導(dǎo)教師(參加過由當(dāng)?shù)亟腆w局組織,專業(yè)醫(yī)生舉辦的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作培訓(xùn))和口腔醫(yī)師以一節(jié)生理衛(wèi)生課的形式開展口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。內(nèi)容如下。①正確刷牙方法的教育:通過視頻、模型演示、幻燈講解、現(xiàn)場指導(dǎo)的形式向?qū)W生教授正確的刷牙方法,本模式指導(dǎo)方法采用巴斯刷牙法[1],并對磨牙頰側(cè)面以及全口牙舌(腭)側(cè)面的清潔做重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。②刷牙保健知識和刷牙行為知識的教育:通過各種講解、演示、指導(dǎo),對牙刷、牙膏的選擇及刷牙的時間、次數(shù)等刷牙保健知識和刷牙行為知識進(jìn)行教育。本研究入組者均免費(fèi)提供相同品牌、質(zhì)量的牙膏、牙刷。對照組不做口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。
1.3 口腔衛(wèi)生指導(dǎo)效果評價(jià)
①牙齒菌斑指數(shù)測定:對3組學(xué)生在口腔衛(wèi)生指導(dǎo)前1 d早7:30在學(xué)?,F(xiàn)場刷牙后和指導(dǎo)后1周早7:30在學(xué)校現(xiàn)場刷牙后進(jìn)行牙齒菌斑指數(shù)測定。菌斑指數(shù)計(jì)數(shù)采用QUIGLEYHEIN 菌斑指數(shù)的TURESKY改良法記錄[2]。分為0~4度,每位受測者利用菌斑顯示劑染色后檢查16、21、24、41的唇、頰面,44、36的舌面,個人記分為每個牙記分之和除以受檢牙數(shù)。②刷牙保健知識和刷牙行為知識的知曉情況:自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容包括刷牙保健知識、態(tài)度和行為。在學(xué)生2次菌斑指數(shù)測定同時,當(dāng)場發(fā)放、回收調(diào)查問卷,統(tǒng)計(jì)3組學(xué)生問卷知識知曉情況。
1.4 牙齒菌斑指數(shù)測定質(zhì)量控制
牙齒菌斑指數(shù)測定都是在自然光線下,均使用統(tǒng)一的平面口鏡和牙周探針,固定由1名經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師進(jìn)行測定。每次抽取10%的受檢者做重復(fù)檢查,2次檢查符合率為96%~97%。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 10.0及PPMS 1.5[3]統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,數(shù)據(jù)以±s表示,組內(nèi)比較采用配對t檢驗(yàn),指導(dǎo)前及指導(dǎo)后3組間比較采用方差分析。
2 結(jié) 果
2.1 牙齒菌斑指數(shù)測定
指導(dǎo)前各組間牙齒菌斑指數(shù)比較差異無顯著性(F=0.07,P>0.05);模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后牙齒菌斑指數(shù)比較差異均有顯著性(t=9.79、12.43,P0.05);模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)后牙齒菌斑指數(shù)與對照組比較差異有顯著性(F=31.16,q=9.86、9.46,P0.05)。見表1。
2.2 問卷知識知曉情況得分情況
指導(dǎo)前各組間問卷知識知曉情況得分差異無顯著性(F=0.01,P>0.05);模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后問卷知識知曉情況比較差異均有顯著性(t=33.17、36.39,P
3 討 論
牙齒菌斑是一種附著在牙面的以細(xì)菌為主體的生態(tài)系,是造成齲病、牙周病的始動因子,大量研究表明,牙齒菌斑量多者患齲率也較高[4]。研究表明,機(jī)械性控制菌斑能有效地預(yù)防齲病[5],而刷牙,尤其是巴斯刷牙法是最常使用、最簡便易行的去除菌斑維護(hù)口腔衛(wèi)生的方法[6]。在本研究中,通過傳授巴斯刷牙法和口腔健康指導(dǎo),模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后菌斑指數(shù)差異有顯著性,說明口腔衛(wèi)生指導(dǎo)雖然投入較少,卻可以使人們建立良好的口腔清潔行為,是預(yù)防和控制齲病、牙周病等口腔疾病的最有效最廉價(jià)的方法[7]。
實(shí)驗(yàn)證明,每天刷牙2次,特別是睡前刷牙尤為重要,兒童有效刷牙,用含氟牙膏刷牙,可以降低兒童患齲風(fēng)險(xiǎn)[8]。因此,為提高兒童對去除菌斑重要性的認(rèn)識,幫助兒童掌握正確的刷牙方法和養(yǎng)成良好的健康行為,開展刷牙教育是十分必要的。本模式在兒童刷牙保健知識和刷牙行為知識的知曉情況調(diào)查的基礎(chǔ)上,開展相應(yīng)指導(dǎo),使兒童從根本上認(rèn)識到刷牙的重要性,學(xué)會正確的刷牙方式。另外,本模式不僅通過教師講解,更重要的是重視刷牙的現(xiàn)場指導(dǎo),由于口腔內(nèi)磨牙頰側(cè)面以及全口牙舌(腭)側(cè)面往往被兒童刷牙時忽略,同時兒童空間想象能力較低,單純通過講解很難讓兒童理解刷牙的正確行為模式,達(dá)到理想的刷牙效果。本模式是在講解的基礎(chǔ)上,通過現(xiàn)場刷牙,由老師指導(dǎo),讓兒童直接感受正確的行為模式,以起到積極的指導(dǎo)效果。
我國口腔病防治工作起步較晚,缺乏完善的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)模式,只能通過“愛牙日”宣傳這一單一形式,由專業(yè)口腔醫(yī)師不定期開展工作,導(dǎo)致這項(xiàng)工作不具有科學(xué)性和連續(xù)性,而廣大農(nóng)村由于醫(yī)療資源分布不均,造成廣大農(nóng)村兒童口腔保健知識匱乏,口腔健康狀況較差。本模式是針對農(nóng)村兒童創(chuàng)建的一種口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式,學(xué)校教師經(jīng)過簡單培訓(xùn)就可完全承擔(dān),由于學(xué)校教育有便于組織,形式固定的特點(diǎn),因此易于開展推廣[910]。本研究結(jié)果顯示,模式指導(dǎo)組和醫(yī)生指導(dǎo)組在指導(dǎo)后牙齒菌斑指數(shù)、刷牙知識的知曉情況比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,充分說明通過本模式工作,教師可以和專業(yè)醫(yī)生取得一樣好的指導(dǎo)效果,為這項(xiàng)工作的充分開展提供了基礎(chǔ)。
本模式充分考慮到經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)教育設(shè)施不完善,指導(dǎo)所需要的多媒體教學(xué)內(nèi)容可能無法發(fā)揮作用,特別制作了小型展板,供教師講課使用,使本模式能夠簡便易行,在辦學(xué)條件較差的農(nóng)村地區(qū)也能夠順利開展。這種由教師在生理衛(wèi)生課上通過講解和現(xiàn)場指導(dǎo)的形式開展的口腔衛(wèi)生指導(dǎo),具有有效、經(jīng)濟(jì)、廣泛、持久的特點(diǎn),我們下一步將進(jìn)行更大范圍應(yīng)用和推廣,對該種教育指導(dǎo)模式進(jìn)行更深層次的研究,為積極推動我國農(nóng)村兒童口腔病防治工作起到積極推動作用。
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[關(guān)鍵詞]調(diào)查研究;學(xué)齡前兒童;家長;口腔;健康知識認(rèn)知
[中圖分類號] R788 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)12(a)-0166-03
Investigation on cognitive application status of oral health knowledge among preschoolers parents
LU Ai-yun
Department of Stomatology,Southern District Hospital of Zhongshan City in Guangdong Province,Zhongshan 528455,China
[Abstract]Objective To investigate the cognitive application status of oral health knowledge among parents of preschool children.Methods A total of 1000 preschool children parents from five kindergartens from June 2015 to June 2016 in our district were selected as the research group.Questionnaire survey was used to study the cognition degree of oral health knowledge of preschoolers parents,and the questionnaire survey results was analysed.Results The awareness rate of parents brushing teeth before the age of 3 was 87.82%,and the awareness rate of brushing teeth in the morning and evening was 85.25%.The parents had higher cognition of oral health knowledge in these two aspects,but the cognition degree of related knowledge awareness that baby teeth was broken to treatment,pit and fissure sealant could prevent dental caries,Choosing of fluoride toothpaste were low.The frequency of preschoolers parents helping children to brush their teeth increased with the increase of academic qualifications,895 preschoolers parents acquired oral health knowledge mainly through radio and television,accounted for 55.87%,followed by the hospital publicity column,community health education,newspapers,kindergarten mission,oral hospital staff.Conclusion Some preschoolers parents have low awareness of oral health knowledge,and should further promote the propaganda of oral health knowledge of parents,which can effectively reduce the incidence of oral diseases in children and improve the children′s oral health.
[Key words]Investigation and study;Preschool children;Parent;Oral cavity;Knowledge of health knowledge
流行病W調(diào)查結(jié)果顯示,我國5歲組的兒童患齲率高達(dá)66%,給兒童的身心健康造成影響。家庭因素在學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生情況中具有至關(guān)重要的作用,由于學(xué)齡前兒童接受能力差、年齡小并且缺乏自制力,因此養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣還需家長的監(jiān)督和指導(dǎo)[1-3]。本研究對1000名學(xué)齡前兒童家長的口腔健康知識進(jìn)行調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
采用隨機(jī)整群抽樣方法,抽取本區(qū)5所幼兒園學(xué)齡前兒童家長1000名作為問卷調(diào)查對象,抽取時間為2015年6月~2016年6月,使用問卷調(diào)查形式對學(xué)齡前兒童家長口腔健康知識認(rèn)知度進(jìn)行研究。剔除填寫不合格的問卷105份,共收回有效問卷895份,有效率89.50%。895名學(xué)齡前兒童家長中,父親201名,母親649名,祖父母45名;小學(xué)學(xué)歷230名,初中學(xué)歷230名,中專及高中學(xué)歷218名,大專及本科學(xué)歷217名。
1.2方法
使用問卷調(diào)查形式對學(xué)齡前兒童家長的口腔健康知識認(rèn)知度進(jìn)行研究調(diào)查,調(diào)查問卷參考《第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》口腔調(diào)查問卷標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)問卷,調(diào)查問卷內(nèi)容包括兒童的基本情況、家長對口腔健康知識認(rèn)知度、兒童口腔衛(wèi)生情況、家長對兒童口腔衛(wèi)生的干預(yù)方式、獲取口腔健康知識途徑等。調(diào)查問卷由5所幼兒園中的老師進(jìn)行發(fā)放,并由調(diào)查組成員指導(dǎo)兒童家長進(jìn)行填寫,填寫完成后由幼兒園老師收回,調(diào)查組成員進(jìn)行核對,剔除內(nèi)容回答不全的調(diào)查問卷。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察學(xué)齡前兒童家長的口腔健康知識知曉率,分析不同文化程度家長協(xié)助兒童刷牙的頻率以及學(xué)齡前兒童家長獲取口腔健康知識的相關(guān)途徑。
2結(jié)果
2.1學(xué)齡前兒童家長的口腔健康知識知曉率分析
學(xué)齡前兒童家長對3歲前開始刷牙的知曉率為87.82%,早晚分別進(jìn)行刷牙的知曉率為85.25%,家長對以上兩點(diǎn)口腔健康知識認(rèn)知度較高,但對乳牙壞了需要進(jìn)行治療、窩溝封閉能預(yù)防齲齒、選擇含氟牙膏相關(guān)知識的認(rèn)知度較低,具體見表1。
2.2不同文化程度家長協(xié)助兒童刷牙的頻率分析
460名學(xué)齡前兒童家長每日幫助兒童刷牙,53名學(xué)齡前兒童家長每周幫助兒童刷牙,190名學(xué)齡前兒童家長偶爾幫助兒童刷牙,192名學(xué)齡前兒童家長從不幫助兒童刷牙。進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)齡前兒童家長協(xié)助兒童刷牙的頻率隨著學(xué)歷的升高而增加,具體見表2。
2.3獲取口腔健康知識的相關(guān)途徑分析
在895名學(xué)齡前兒童家長中,500名主要通過廣播電視獲取口腔健康知識,占55.87%;其次為醫(yī)院宣傳欄、社區(qū)健康教育、報(bào)刊、幼兒園宣教、口腔醫(yī)院人員,具體見表3。
3討論
近年來,我國整體齲病發(fā)生率有所降低,但是乳牙齲病發(fā)病率仍然持續(xù)上升??谇患膊≈饕怯捎诳谇粌?nèi)細(xì)菌長期積累從而造成代謝物和菌斑引發(fā),菌斑在牙齦和牙齒表面進(jìn)行分布,從而產(chǎn)生破壞性物質(zhì),使牙齦和牙齒表面受到損害[4-6]。乳牙齲病的常見發(fā)病人群為學(xué)齡前兒童,其嚴(yán)重影響了兒童的身心健康。為了降低牙齦炎、齲齒等疾病發(fā)生,應(yīng)對學(xué)齡前兒童口腔衛(wèi)生給予高度重視,這能夠有效避免口腔疾病的發(fā)生[7-8]。由于學(xué)齡前兒童自控能力差、獨(dú)立性差、年齡較小,因此,大部分兒童日??谇涣?xí)慣均受到家庭的影響。據(jù)相關(guān)研究顯示,學(xué)齡前兒童口腔保健行為主要受家長口腔健康知識水平高低的影響,因此,采用問卷調(diào)查形式對學(xué)齡前兒童家長口腔健康知識認(rèn)知度進(jìn)行研究調(diào)查,能為學(xué)齡前兒童口腔疾病防治提供有效對策[9-11]。
學(xué)齡前兒童正處于生長發(fā)育期,其接觸人員與生活環(huán)境均來自家庭。多項(xiàng)研究調(diào)查顯示,學(xué)齡前兒童口腔健康狀況與家長認(rèn)知度、行為、文化程度密切相關(guān)。本研究結(jié)果顯示,學(xué)齡前兒童家長對口腔健康知識的知曉率較低,家長主要獲取口腔健康知識相關(guān)途徑為廣播電視,缺乏專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。由于大多數(shù)家長對兒童乳牙疾病問題的認(rèn)知度較少,多數(shù)兒童就診時已錯失最佳治療時機(jī),從而使口腔疾病進(jìn)一步加重,因此,家長應(yīng)定期帶兒童檢查口腔,篩查口腔疾病并及時進(jìn)行治療[12-14]。此外,醫(yī)院應(yīng)組織口腔科醫(yī)生到各所幼兒園和社區(qū)進(jìn)行指導(dǎo)和宣教,有效加強(qiáng)幼兒園教師以及家長對兒童口腔健康的認(rèn)知。醫(yī)學(xué)研究顯示,新生兒出生后第6個月便可進(jìn)行刷牙,只有早期對兒童進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健才能有效避免口腔疾病的發(fā)生。兒童發(fā)生口腔疾病后,口腔疾病越嚴(yán)重兒童發(fā)育水平就越低,同時兒童的身心健康和口腔健康均會受到口腔疾病與并發(fā)癥的影響[15-16]。本研究結(jié)果顯示,多數(shù)家長均不了解口腔疾病的嚴(yán)重性,大部分家長認(rèn)為乳牙壞了不需要治療,還有更多的家長不知道“六齡牙”的重要性,提示家長對兒童口腔健康知識的認(rèn)知度較低。此外,家長幫助孩子刷牙的比例較低,提示家長對兒童刷牙的重視度不高,因此需加強(qiáng)學(xué)齡前兒童口腔健康知識的宣傳力度,提高家長對兒童刷牙的重視度[17-18]。由于兒童牙齒處于生長發(fā)育期,采用含氟牙膏進(jìn)行刷牙能對兒童牙齒起到保護(hù)作用,其不僅能使兒童牙齒硬度增加,還能有效控制兒童口腔細(xì)菌活躍度,并且可以修補(bǔ)兒童牙釉質(zhì),因此,家長應(yīng)將含氟牙膏作為家庭使用牙膏首選,并長期給予兒童使用,從而有效降低兒童齲齒病發(fā)生率[19-20]。
本研究結(jié)果顯示,學(xué)齡前兒童家長對3歲前開始刷牙的知曉率為87.82%,早晚分別進(jìn)行刷牙的知曉率為85.25%,家長對以上兩點(diǎn)口腔健康知識的認(rèn)知度較高,但對乳牙壞了需要進(jìn)行治療、窩溝封閉能預(yù)防齲齒、選擇含氟牙膏相關(guān)知識的認(rèn)知度較低;460名學(xué)齡前兒童家長每日幫助兒童刷牙,53名學(xué)齡前兒童家長每周幫助兒童刷牙,190名學(xué)齡前兒童家長偶爾幫助兒童刷牙,192名學(xué)齡前兒童家長從不幫助兒童刷牙,進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)齡前兒童家長協(xié)助兒童刷牙的頻率隨著學(xué)歷的升高而增加;895名學(xué)齡前兒童家長主要通過廣播電視獲取口腔健康知識,占55.87%,其次為醫(yī)院宣傳欄、社區(qū)健康教育、報(bào)刊、幼兒園宣教、口腔醫(yī)院人員。
綜上所述,部分學(xué)齡前兒童家長對口腔健康知識的認(rèn)知度不高,應(yīng)進(jìn)一步提高對口腔健康知識的宣傳力度,這能有效減少兒童口腔疾病發(fā)生,進(jìn)而提高兒童口腔健康水平。
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【關(guān)鍵詞】家長;兒童口腔;保健知識
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.589文章編號:1004-7484(2014)-01-0487-01
兒童口腔疾病的保健是促進(jìn)兒童健康成長的關(guān)鍵因素,而兒童乳恒牙疾病一直對兒童成長造成影響,也是家長需要考慮的重要問題。這就需要家長要全面掌握兒童口腔保健知識,加強(qiáng)家長口腔保健指導(dǎo)[1]。筆者通過調(diào)查分析家長對兒童口腔保健知識的掌握,以此為兒童健康成長提供科學(xué)依據(jù)。
1資料與方法
1.1一般資料筆者在2013年1月——5月對我院98名兒童家長調(diào)查,男性58名,女性40名。年齡28-38歲。學(xué)歷:30名本科學(xué)歷,36名專科學(xué)歷,33名高中及高中以下學(xué)歷。
1.2調(diào)查方法在對家長進(jìn)行調(diào)查之前,首先對調(diào)查人員進(jìn)行培訓(xùn)工作,確保調(diào)查人員符合相關(guān)要求,經(jīng)考試合格后,再進(jìn)行調(diào)查工作。為了保證調(diào)查數(shù)據(jù)的一致和準(zhǔn)確,在錄入數(shù)據(jù)時可選取雙錄入法。在調(diào)查時,可以采取調(diào)查問卷方法,問卷內(nèi)容主要包括:家長對兒童口腔衛(wèi)生行為掌握情況、家長對兒童飲食控制情況及保健知識的掌握情況等[3]。共發(fā)放98份調(diào)查問卷,收回98份,回收率100%。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)數(shù)資料采取x2檢驗(yàn),P
2結(jié)果
2.1不同性別家長對兒童口腔保健知識的掌握情況對比在本組研究中,98名家長,男性58名,女性40名。有45名男性家長認(rèn)為牙齒好壞與自身保護(hù)有關(guān),女性32名。需自己預(yù)防牙病,男性48名,女性30名。保護(hù)孩子六齡牙很重要,男性44名,女性33名。父母牙齒不好會影響孩子牙齒,男性25名,女性。孩子乳牙齲齒需要治療,男性35名,女性28名。不同性別家長對兒童口腔保健知識的掌握情況差異對比中,P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2不同學(xué)歷家長對兒童口腔保健知識的掌握情況對比牙齒好壞與自身保護(hù)有關(guān),本科學(xué)歷家長有26名,專科30名,高中及高中以下20名。需自己預(yù)防牙病,本科25名,???8名,高中及高中以下18名。保護(hù)孩子六齡牙很重要,本科28名,專科31名,高中及高中以下21名。父母牙齒不好會影響孩子牙齒,本科24名,專科30名,高中及高中以下15名。孩子乳牙齲齒需要治療,本科26名,???9名,高中及高中以下20名。認(rèn)為窩溝封閉能夠防止兒童齲齒,本科20名,??茖W(xué)歷18名,高中及高中以下10名。不同學(xué)歷家長對兒童口腔保健知識的掌握情況差異對比,P
3討論
兒童由于年紀(jì)小,沒有較高的接受能力和抵抗能力,無法照顧好自身。這時,就需要家長幫助兒童,要具備著耐心。在兒童口腔保健知識方面,家長要指導(dǎo)兒童進(jìn)行正確的刷牙方式,使兒童從小就有一個良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,避免兒童出現(xiàn)恒牙齲病。而在本組研究中表明,家長對兒童口腔保健知識的掌握情況與性別無關(guān),但與學(xué)歷有關(guān)。家長的文化程度越高,接受口腔衛(wèi)生保健知識的能力越高[2],同時也可以將知識和實(shí)際相結(jié)合,具有較高的實(shí)踐能力,可有效促進(jìn)兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和保健習(xí)慣。反之,則越低,而兒童也無法形成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。不同性別方面,家長對兒童口腔保健知識的認(rèn)識比較,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在學(xué)歷方面,家長學(xué)歷是本科及專科學(xué)歷,對兒童保健知識的認(rèn)識明顯高于高中及高中以下學(xué)歷的家長,P
在兒童家長對兒童口腔保健知識的掌握方面,首先要加強(qiáng)家長對口腔保健缺失知識。兒童出現(xiàn)齲齒是由于細(xì)菌與兒童口腔內(nèi)碳水化合物及糖分結(jié)合而發(fā)生作用,使牙齒脫鈣,牙齒損壞,而出現(xiàn)齲洞。發(fā)生齲齒多是由粘在口腔內(nèi)甜食引起的,這時,家長可以讓兒童多食用一些具有高纖維的食物,比如蔬菜、瘦肉等食物可以對牙齒進(jìn)行摩擦和清洗。兒童牙齒在排列擁擠、錯位、重疊等接觸方面,也很容易使細(xì)菌聚集,因此,家長要在給兒童補(bǔ)充營養(yǎng)時,也要讓兒童多食用有些對牙齒有保護(hù)作用的食物。其次家長要注意兒童口腔衛(wèi)生,在吃飯時要細(xì)嚼慢咽,促進(jìn)食物的吸收,也可對牙齦進(jìn)行有效按摩。同時兒童在飯后和喝完飲料后,也要經(jīng)常漱口,指導(dǎo)兒童正確刷牙,以此有效去除牙漬,保護(hù)牙齦健康[4]。最后要對兒童口腔健康進(jìn)行定期檢查。兒童在長出第一顆牙齒后的六個月都要對兒童進(jìn)行定期的口腔健康檢查,以后期間可每六個月或一年進(jìn)行檢查。家長通過對兒童口腔健康的檢查,能夠及時發(fā)現(xiàn)問題,并有效解決問題。
綜上所述,為了降低兒童口腔疾病的發(fā)生率,促進(jìn)兒童健康成長,必須要對家長進(jìn)行有效的口腔保健宣傳教育,提高家長對口腔保健的知識水平。
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