員工管理精細化精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇員工管理精細化，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞：精細化管理 輔導員工作 應用

1 背景

高等院校是我國培養(yǎng)高端人才、優(yōu)秀人才最為重要、最為集中的機構(gòu)，輔導員隊伍是我國高校對大學生進行思想政治教育、日常管理和指導服務的中堅力量。大學生思想政治素養(yǎng)、技術(shù)能力水平的高低直接關(guān)系到社會主義現(xiàn)代化建設是否后繼有人，關(guān)系到中華民族偉大復興事業(yè)能否順利實現(xiàn)，這也是黨和國家高度重視的戰(zhàn)略問題。

2 精細化管理概述

對于精細化管理，國內(nèi)外的許多專家從不同學科角度己經(jīng)進行了許多深入的研究，并取得了相當?shù)某删汀Ｈ欢捎谘芯康慕嵌炔煌壳吧鐣鹘鐚毣芾砩袥]有一個全面與系統(tǒng)的認識和定義。綜合而言，現(xiàn)代企業(yè)的精細化管理主要是指，工作分工的精細化和服務質(zhì)量的精細化，是以盡可能減少管理過程中所占用的資源和降低管理成本為主要目標的一種現(xiàn)代化管理方式，精細化管理是一種科學的管理理念和管理技術(shù)，運用系統(tǒng)、程序化、標準化和數(shù)據(jù)化的手段，使組織管理各單元精確、高效、協(xié)同和持續(xù)運行，它是一種技術(shù)方法，以專業(yè)化為前提、系統(tǒng)化為保證、數(shù)據(jù)化為標準、信息化為手段，用于調(diào)整產(chǎn)品、服務和運營過程，以獲得更高效率、更多效益和更強競爭力。

精細化管理具體表現(xiàn)在通過對每個單位、部門和崗位職能、職責的精確定位，把工作對象、相關(guān)內(nèi)容和對應責任具體化、明確化，再結(jié)合細分目標市場、細分工作內(nèi)容、細分工作對策、細分考核指標、細分保障制度，通過運用定量化、標準化等手段，把管理工作簡單化、流程化、數(shù)據(jù)化、信息化，在此基礎上，實行剛性的制度管理，規(guī)范人的行為，做好實效反饋，強化責任落實，從而形成優(yōu)良的執(zhí)行文化[1]。

3 夯實輔導員實施精細化管理的基礎

3.1 提高輔導員精細化的水平。精細化追求的是一種精益求精的理念，它注重細節(jié)和過程，但這并不意味著精細化管理追求面面俱到、事無巨細。精細化管理不等同于細節(jié)管理，它在具體工作中的應用并不是一定要覆蓋到每一個過程，控制到每一個環(huán)節(jié)，規(guī)范到每一個步驟，具體到每一個動作，落實到每一個人員。特別是精細化管理在高校管理和輔導員工作的具體運用中，不能只圍繞著如何將工作具體化、細節(jié)化，盲目地強調(diào)工作的巨細無遺，違背了精細化管理的真正內(nèi)涵。從理論上說，每個大學生的思想狀況、發(fā)展需求都不可能完全相同，在各個方面都會存在一定的差異，如果輔導員針對每個大學生都設計完全符合其特質(zhì)的教育內(nèi)容或管理方式，勢必將花費難以想象的教育資源，這基本上是不可能實現(xiàn)的[2]。因此，精細化管理要合理把握細節(jié)化的程度，既要注意細分對象的個性，提高工作的針對性，又要保證細分的群體具有一定的共性，以提高工作的可行性。

3.2 培養(yǎng)輔導員精細化管理的意識。①要充分運用專題講座、研討會、座談會以及通過校園網(wǎng)、學院報、宣傳欄、展覽窗等多種渠道對精細化管理的理論、經(jīng)典案例進行大力宣傳，讓輔導員和學生了解、熟悉精細化管理的基本概念，掌握精細化管理理論的核心思想。②要采取“走出去，請進來”的方法，組織輔導員到精細化管理工作開展的先進單位，包括其他院校、現(xiàn)代化企業(yè)等進行參觀、學習、考察和交流，讓輔導員親身體驗精細化管理的運作模式，進一步深入理解精細化管理對輔導員工作的幫助，使輔導員牢固樹立精細化管理的意識。③要根據(jù)高校輔導員工作的實際情況，對輔導員的各項工作內(nèi)容、工作制度、標準要求、方法方式進行再學習和新教育。結(jié)合精細化管理的理論，循序漸進地改變輔導員“保姆”、“管家”的思維，從“引領者”的角度，強化共同學習、共同交流、共同進步的發(fā)展意識組織學生全員全過程參與精細化管理的深入實施。

3.3 提高精細化管理的執(zhí)行。無論多好的規(guī)章制度、管理方法或工作措施，如果得不到良好的貫徹執(zhí)行，再多再好的措施、再精再細的辦法也得不到全面落實，精細化管理也就成為空談。精細化管理強調(diào)的是過程控制，只有將各項工作措施真正落實到位，才能真實反映精細化管理過程中存在的問題和不足，才能有效地進行改進和完善，從而推動工作的順利開展。在輔導員工作中實施精細化管理，必須提升輔導員精細化管理的執(zhí)行力。執(zhí)行力是把想法變成行動，把行動變成結(jié)果的能力，是按質(zhì)按量、不折不扣地完成。

4 完善輔導員工作的精細化管理考核制度

精細化管理應用到輔導員工作中，不是一朝一夕的事情，而是一個長期的系統(tǒng)工程。推進輔導員工作的精細化管理，不僅需要輔導員在平時的工作中嚴格執(zhí)行，內(nèi)化為自身工作能力的提升，而且需要廣大學生的民主監(jiān)督以及高校領導的督促指導，更要有一套嚴格、健全、完善的規(guī)章制度，以保障輔導員工作精細化管理的順利推進。

4.1 健全輔導員工作精細化管理的培訓制度。精細化管理對于絕大部分輔導員而言是一個嶄新的領域，現(xiàn)有的輔導員大多沒有經(jīng)過精細化管理的專業(yè)教育和系統(tǒng)培訓。科學、合理的輔導員精細化管理培訓，是提升輔導員管理素質(zhì)水平最現(xiàn)實的途徑[3]。這就要求高校要從自身發(fā)展的戰(zhàn)略高度出發(fā)，把對輔導員的精細化管理培訓，納入院校年度的人才培養(yǎng)計劃。①要建立分層次、分類別的精細化管理培訓機制。結(jié)合輔導員個人的意愿、興趣愛好、工作需求和能力水平差異，作好各類輔導員的培訓需求分析，隨后制定具有針對性的培訓方案，例如，對于負責畢業(yè)班學生工作的輔導員，可重點對他們進行就業(yè)指導方面的培訓，使他們學習掌握更多指導服務學生的方法和技巧，負責新生的輔導員，可讓他們多參加有關(guān)學生黨建、班級管理等方面的學習，提高他們?nèi)粘Ｊ聞辗矫娴木毣芾硭健＂谝`活選用不同的培訓形式，拓寬輔導員精細化培訓的渠道。當前的輔導員工作已囊括了學生思想政治教育、日常行為管理、指導和服務等諸多方面，輔導員工作的精細化管理更是一項實際操作能力要求較強的工作。這就要求對輔導員進行培訓要借鑒企業(yè)的管理培訓，通過采用實踐性更強的案例教學、拓展訓練等先進的培訓方法，有效提升輔導員精細化管理的實際運用水平。

4.2 嚴格輔導員工作精細化管理的考核制度。①科學制定能夠有效反映輔導員精細化管理工作落實情況的考核細則。在日常行為管理方面，應從輔導員日常事務工作的流程細化、標準規(guī)范和執(zhí)行落實等方面的情況進行考核;在指導服務學生方面，應從輔導員是否通過周密計劃、完善預案等方面積極、高效、全面地為學生提供高質(zhì)量的指導和服務進行考核。②要確定適合輔導員精細化管理工作的考核主體。大學生是輔導員工作的對象，直接參與了輔導員精細化管理工作，對輔導員精細化管理工作的情況有著最為直觀的感受，最具有發(fā)言權(quán)，他們也應該成為精細化管理工作考核的主體之一。一般來說學生的權(quán)重比例應比較大，輔導員由于涉及自身，權(quán)重比例一般設置較小。

4.3 落實輔導員工作精細化管理的激勵制度。①重視落實精神性激勵。精神獎勵是指對工作成績突出的輔導員給予精神層面的獎勵和表彰，主要包括公開表揚、典型宣傳、評優(yōu)評先、授予榮譽稱號等。②保障落實物質(zhì)性激勵。精神激勵是根本，物質(zhì)激勵是基礎。目前，輔導員在薪資、待遇等方面還普遍存在著不高、相對不公平的狀況。根據(jù)輔導員精細化管理的工作成效，從工資、獎金、津貼、福利等方面對工作成績突出、考核優(yōu)秀的輔導員實施物質(zhì)獎勵是調(diào)動輔導員隊伍精細化管理工作積極性的重要策略。③拓展落實發(fā)展性激勵。個人事業(yè)的發(fā)展是輔導員精細化管理工作的一個重要激勵要素。高校應切實落實對精細化管理工作開展優(yōu)秀的輔導員在職務晉升、職稱評聘、學習深造、課題申報等事業(yè)發(fā)展上的傾斜政策，鼓勵其走職業(yè)化、專家化的發(fā)展道路。同時，應根據(jù)輔導員自身的特點、愛好以及職業(yè)規(guī)劃，支持優(yōu)秀輔導員向思政教師、行政管理等方向轉(zhuǎn)崗，擴大其個人發(fā)展的空間渠道。

5 結(jié)論

精細化管理在高等教育領域，特別是在輔導員工作領域研宄和應用的時間不長，正處在探索和研宄的初步階段。精細化管理在輔導員工作的應用不能急功近利，也不會一勞永逸，它是一個循序漸進、動態(tài)完善的過程，要分階段、抓重點、按步驟有序地推進實施，并且在推進實施的過程中要邊應用邊發(fā)現(xiàn)問題、邊改進邊完善。輔導員在實施精細化管理的過程中，要努力做到工作內(nèi)容“精”、工作措施“細”、工作制度“化”，對各項具體的工作進行規(guī)范化管理、嚴格化執(zhí)行，盡力做到“固化于制、內(nèi)化于心、外化于行”。

參考文獻：

[1]張怡.淺談輔導員工作精細化管理[J].中國科教創(chuàng)新導刊，2009（8）：212-213.

[2]陳飛.精細化管理對高校輔導員工作的啟示[J].內(nèi)蒙古農(nóng)業(yè)大學學報，2010（5）：134-135.

篇2

［關(guān)鍵詞］員工滿意度 精細化 勞動力管理

近年來, 在經(jīng)濟全球化、經(jīng)濟危機、勞動力成本的不斷提高、剩余勞動力的逐年減少以及《勞動合同法》的出臺等一系列因素的影響下, 我國企業(yè)所面臨的社會、經(jīng)濟和市場環(huán)境已經(jīng)發(fā)生了深刻變化，我國企業(yè)特別是我國東南沿海的一大群依托于出口的勞動密集型的制造業(yè)面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。在應對環(huán)境變革和其所帶來的挑戰(zhàn)中, 對員工進行精細化管理, 備受企業(yè)的關(guān)注。通過加強對員工的精細化管理從而提高勞動生產(chǎn)率、降低生產(chǎn)成本、提高企業(yè)的競爭力越來越受到企業(yè)的關(guān)注并且以此作為一項重要的競爭策略。而要實現(xiàn)這一種藥競爭策略，提供員工的滿意度，充分探究和發(fā)揮員工的滿意度在企業(yè)的精細化勞動力管理中作用就成為了各個企業(yè)的關(guān)注重點。

員工的滿意度是指員工對公司各方面滿意程度和歸屬感，體現(xiàn)在員工對企業(yè)的忠誠度、凝聚力和工作態(tài)度等方面。赫茨伯格的雙因素理論認為：影響員工滿意度的因素既有保健因素，也有激勵因素。在企業(yè)中具體而言保健因素，如公司的政策與管理、薪酬、員工的人際關(guān)系、工作條件、工作環(huán)境等方面的因素；激勵因素，如工作本身的挑戰(zhàn)性、領導對其工作的認同和贊賞、工作的成就感等方面的因素。而精細化勞動力管理作為一種管理理念、一種管理文化，是一個全面的管理模式。具體而言主要括精細化的操作、精細化的控制、精細化的核算、精細化的分析、精細化的規(guī)劃等以下五個方面的內(nèi)容。其實施的基本途徑是通過實行剛性的制度，規(guī)范人的行為，強化責任的落實，以形成優(yōu)良的執(zhí)行文化以達到提高員工在生產(chǎn)活動中的工作效率，提高企業(yè)的勞動生產(chǎn)率，降低企業(yè)的生產(chǎn)和運營成本，提升企業(yè)的競爭能力。企業(yè)提高員工的滿意度也正是為了提高員工的工作積極性和主動性，激發(fā)員工的工作熱情，提高員工的工作效率。因此，提高員工的滿意度對加強企業(yè)的精細化勞動力的管理存在極大的促進作用。

一、員工的滿意度是企業(yè)成功實施精細化勞動力管理的保障

首先，員工的滿意度是企業(yè)實施精細化勞動力管理的基礎和前提。要提高員工的工作效率，僅有一套精細化勞動力管理的辦法，還遠遠不夠。更重要的是需要員工的積極參與和配合，只有員工積極的參與和配合企業(yè)的精細化勞動力管理，精細化的勞動力管理才能取得理想的效果。而較高的員工滿意度能增加員工對企業(yè)和該管理理念的認同以確保該理念能深入到每一個員工的內(nèi)心。通過提高員工的滿意度，激發(fā)員工的工作熱情、提高員工的自主性和創(chuàng)造性才能確保企業(yè)精細化勞動力管理的合理有序的實施；

其次，員工的滿意度能夠提升精細化勞動力管理成功實施的概率。一種的新的管理模式和管理方法在其最初的推行和實施的過程中都會或多或少的受到來自各方面的抵制和反感，都會受到很多因素的阻礙，這其中很大一個方面就是來自于部分員工特別是一線操作員工由于對于新的管理理念不認同不了解以及慣性管理思維所產(chǎn)生的抵制，而這些來自各個方面的抵制會降低其成功實施以及達到實施的預期目標的概率，精細化勞動力管理也不例外。因此企業(yè)的管理層和員工之間能否就新的管理方法和模式的實施達成共識就在很大程度上影響著該管理模式能否成功或者能否達到預期的目標。而在此過程中，員工對于企業(yè)各方面的滿意與否將在很大程度上決定著共識的達成。

再次，員工的滿意度能增加精細化勞動力管理實施的活力。精細化勞動管理的核心在于實行剛性的制度，規(guī)范人的行為，強化責任的落實，以形成優(yōu)良的執(zhí)行文化。這種過于依賴于剛性的制度化、規(guī)則化以及嚴格的監(jiān)督和控制會對員工的自主性和生產(chǎn)的積極性、工作熱情造成一定的負面影響。精細化的勞動力管理要擺脫這一弊端，就必須尋找剛性制度化的管理與員工工作的自主性和積極性之間的平衡點，而提高員工的滿意度，從而激發(fā)員工的工作熱情和積極性以及增加員工對于這一管理模式的認同則是平衡這一管理模式理論淵源上和制度上的缺陷的良好途徑之一。因此，提高員工的滿意度，能夠保證在這一管理模式的合理有序的實行的同時又不缺乏工作中的活力與激情。

二、員工的滿意度的作用全面貫穿于精細化勞動力管理

首先， 員工的滿意度的作用貫穿于精細化勞動力管理的全過程。國際知名的勞動力管理軟件廠商Kronos認為精細化的勞動力管理其實施階段應該由兩個階段組成：第一階段是實現(xiàn)勞動管理的自動化階段；第二階段是通過精細化勞動力管理優(yōu)化整體勞動效能。雖然說第一階段中關(guān)于時間和出勤管理系統(tǒng)可以通過終端設備自動收集出清數(shù)據(jù)，應用預先設定的薪資規(guī)則，自動計算薪資，消除手工或者半自動系統(tǒng)的所有錯誤。但是無論是員工時間和出勤數(shù)據(jù)的提供還是員工數(shù)據(jù)的收集都是需要員工的積極的參與和配合，而這一切都只有建立在員工具有較高的工作滿意度并對于這一管理系統(tǒng)具有較高的認同度的基礎之上才能實現(xiàn)。因此只有員工具有較高的滿意度，才能保證第一階段的成功實施；對于第二階段，通過精細化勞動力管理優(yōu)化整體勞動效能。整體勞動效能 需要管理者評估員工可用性、工作績效和產(chǎn)品質(zhì)量這三個影響企業(yè)整體效能的因素之間的共同作用，并且不僅站在企業(yè)全局分析，也需要分析每個工廠、每條生產(chǎn)線、每個成本中心甚至是每個員工的勞動效能，分析挖掘效率沒有達到預期的深層次原因，找到原因才能找到真正提高生產(chǎn)率的機會，這正是精細化的勞動力管理的精髓，

其次，員工的滿意度的作用貫穿于精細化勞動力管理的全方位。企業(yè)進行精細化勞動力管理是一個全面化的管理模式，全面化是指精細化管理的思想和作風要貫徹到整個企業(yè)的所有管理活動中。它包括精細化的操作、精細化的控制、精細化的核算、精細化的分析和精細化的規(guī)劃。精細化的操作需要員工的積極遵從、精細化的控制需要員工的積極配合、精細化的核算需要員工的積極監(jiān)督、精細化的分析需要員工的積極反饋、精細化的規(guī)劃需要員工的積極建議，所有的這些方面都是需要建立在員工對企業(yè)的認同和積極參與的基礎之上，而無論是員工對企業(yè)的認同還是積極的參與都首先需要員工具有較高的滿意度。所以說，員工的滿意度是企業(yè)精細化勞動力管理各版塊內(nèi)容的成功實行的內(nèi)在的動力和激勵機制，提高員工的滿意度所產(chǎn)生的積極影響貫穿于企業(yè)精細化勞動力管理的全方位。

三、員工的滿意度是促使精細化勞動力管理不斷改進的動力

任何一種管理理念、管理模式的成功實施都不可能一蹴而就，它需要經(jīng)過實踐-反饋-總結(jié)-提高-再實踐-再反饋-再總結(jié)-再提高的循環(huán)往復的過程，只有這樣管理理念才能越來越完善，管理模式才能越來越切合實際，管理模式的實施也才能收到更理想更近于預期的效果。精細化勞動力管理同樣是如此，而這其中很重要的一環(huán)就是對于管理模式實施所達到的實際效果的跟蹤反饋，因為只有對管理模式進行正確的跟蹤反饋，管理人員才能真正的了解管理模式在實施過程中的成功和不足之處，這樣才能根據(jù)實際情況對管理模式和實施流程進行修正，以期下一輪實踐能達到更理想的效果。而對管理模式的實際效果的反饋過程則需要一線的操作員工的積極參與和配合，而正如前文所述，員工的積極參與和配合是要建立在員工對于企業(yè)及其管理方式、管理流程、工作本身具有高滿意度的基礎之上的，只有高滿意度的員工才能積極地參與到實事求是的反饋企業(yè)實行精細化勞動里管理的實際效果的過程當中來的。因此，提高員工的滿意度是促使精細化勞動力管理進行不斷改進的動力所在。

提高員工的滿意度是企業(yè)精細化勞動力管理的基礎和前提，是精細化勞動力管理成功實施的保障，其作用貫穿于企業(yè)精細化勞動力管理的全過程和全方位。同時，提高員工的滿意度還能增強企業(yè)進行精細化管理過程中員工的工作活力，提高精細化勞動力管理成功實施的概率，而且提高員工的滿意度還能促使精細化勞動力管理的不斷改進。因此提高員工的滿意度在加強企業(yè)精細化勞動力管理過程中發(fā)揮著重要作用。當前背景下，企業(yè)的管理人員在實行精細化勞動力管理的過程中一定要重視員工的滿意度，要通過各種途徑提高員工的滿意度來加強企業(yè)精細化勞動力管理，以達到提高員工和企業(yè)的生產(chǎn)效率、增強企業(yè)的競爭力、保持企業(yè)競爭優(yōu)勢的目的。

參考文獻：

[1]彭劍鋒,人力資源管理概論[M]，復旦大學出版社,2008,p88

[2] 周三多,管理學-原理與方法（第四版） [M]，復旦出版社，2006，p72-73

[3] 寇斌,讓中國的勞動力更有效[J],人力資源，2010（11）,p11-13

篇3

出版社：中國電力出版社

出版時間：2013年3月

定價：42.00元

國家電網(wǎng)公司·新入職員工系列培訓通用教材：安全實訓

為了規(guī)范國家電網(wǎng)公司新入職員工培訓內(nèi)容，提高培訓質(zhì)量，國網(wǎng)技術(shù)學院依據(jù)國家電網(wǎng)公司新入職員工培訓方案，結(jié)合自身實訓設施和新員工培訓特點，編寫完成《國家電網(wǎng)公司新入職員工系列培訓通用教材》（包括8個分冊）和《國家電網(wǎng)公司新入職員工系列培訓專用教材》（包括52個分冊）。《國家電網(wǎng)公司·新入職員工系列培訓通用教材：安全實訓》，共分4個學習情境，22個學習任務，主要包括電力安全生產(chǎn)基礎知識、電力安全管理、電力安全技術(shù)、安全生產(chǎn)法律法規(guī)等內(nèi)容。

作者：權(quán)錫哲 著

出版社：人民郵電出版社

出版時間：2013年6月

定價：39.00元

弗布克企業(yè)培訓精細化管理系列：培訓管理關(guān)鍵點精細化設計

本書圍繞企業(yè)常見的培訓管理業(yè)務，從風險控制、流程控制兩大角度提煉出了培訓管理過程中的關(guān)鍵點，構(gòu)建了一套全新、實用、高效的培訓業(yè)務關(guān)鍵點管理體系。涉及事項包括企業(yè)培訓需求分析、培訓體系設計、培訓計劃管理、培訓課程研發(fā)、培訓運營管理、培訓外包管理、培訓督導管理、培訓效果轉(zhuǎn)化、培訓費用管理等內(nèi)容，為企業(yè)全面控制培訓管理關(guān)鍵點、加強培訓管控工作提供了“拿來即用”或“稍改即用”的指導性手段。適合企業(yè)中高層管理人員尤其是培訓管理人員、人力資源管理人員閱讀，也適合人力資源研究人員、管理咨詢?nèi)耸恳约案叩仍盒Ｏ嚓P(guān)專業(yè)的師生閱讀。

作者：李存斌 等

出版社：中國電力出版社

出版時間：2013年6月

定價：46.00元

篇4

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；成本管理；精細化

一、公立醫(yī)院成本管理精細化的背景與意義

第一，公立醫(yī)院成本管理精細化的背景。新醫(yī)改政策提出，醫(yī)院應當加強成本管理與核算控制，嚴格醫(yī)院預算和收支控制。與此同時，新的《醫(yī)院財務制度》也要求我國公立醫(yī)院逐步同國際接軌，采用更加科學合理的成本預算管理體系，實現(xiàn)成本管理的精細化[1]。在此背景下，為了推進我國醫(yī)療體系市場化，醫(yī)療服務的補償方式發(fā)生了較大轉(zhuǎn)變，當前差額撥款、定向撥款的補貼方式使得公立醫(yī)院必須承受更大的來自市場的壓力。公立醫(yī)院在參與市場競爭的過程中，為了提升自身的競爭力，保持健康持續(xù)運營，就不僅需要關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量的提升，還要關(guān)注醫(yī)院成本的控制，如此才能在保證一定利潤的前提下，實現(xiàn)公立醫(yī)院的正常運營。因此，醫(yī)院成本管理的重要性不言而喻。為了維護醫(yī)院的良性運轉(zhuǎn)，推進公立醫(yī)院成本管理精細化改革，將變“糊涂賬”為“明白賬”，通過構(gòu)建科學、系統(tǒng)的成本管理體系，降低公立醫(yī)院機構(gòu)碎片化、權(quán)責不明導致的協(xié)調(diào)問題，提升成本管理的效率，改善我國公立醫(yī)院經(jīng)營中的整體效益。第二，公立醫(yī)院實施成本管理精細化的意義。公立醫(yī)院實施成本管理精細化主要有三個方面的重要意義：一是改變原有的粗放型管理模式。通過精細化成本管理，維持公立醫(yī)院一定的利潤空間，能夠促進我國公立醫(yī)院的可持續(xù)化發(fā)展。二是完善醫(yī)院績效考核體系。成本管理精細化要求醫(yī)院制定統(tǒng)一的、科學的績效考核體系，明確考核指標，量化考核目標，將醫(yī)療質(zhì)量、病患體驗以及醫(yī)院各科室的效益綜合考量，做到既調(diào)動醫(yī)護人員的工作熱情，降低競爭成本，又兼顧醫(yī)院的公益性和口碑，實現(xiàn)醫(yī)院的良性發(fā)展。三是醫(yī)院各科室、各部門協(xié)調(diào)性增強。可以通過合理配置優(yōu)化重組醫(yī)院原有的醫(yī)療設備和資源，通過減少不必要的消耗支出成本、科學安排醫(yī)療設備更新等方式合理增收，實現(xiàn)管理效率的有效提升。

二、醫(yī)院成本管理精細化理論概述

（一）醫(yī)院成本管理理論及精細化理論概述

醫(yī)院成本管理理論起源于衛(wèi)生經(jīng)濟學，主要是借鑒了經(jīng)濟學中對于企業(yè)的成本核算方法，并經(jīng)實踐證明獲得了不錯的成效。西方國家醫(yī)院成本管理理論發(fā)展較早且較為成熟，并衍生出了作業(yè)成本法、平衡計分卡以及疾病診斷相關(guān)分組等多種成本管理方法及理論[2]。我國醫(yī)院成本管理理論出現(xiàn)較晚，隨著社會主義市場化程度的提高和我國醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的逐步深入，我國才逐步開始了醫(yī)院成本管理。醫(yī)院成本管理的核心即是實現(xiàn)醫(yī)院費用、消耗和經(jīng)營三個方面的成本控制，相較于企業(yè)成本管理，醫(yī)院成本管理的復雜性更高。這主要表現(xiàn)在三個方面：一是由于醫(yī)院服務項目繁多因此核算方法復雜；二是由于醫(yī)院成本項目經(jīng)常隨服務項目改變而變更，其多變性和各項目之間的差異性決定了成本管理難度大；三是由于醫(yī)院新技術(shù)、新設備以及新的服務項目的引進往往會改變原有的成本支出項目，進而影響整個醫(yī)院的成本結(jié)構(gòu)。總而言之，醫(yī)院成本管理理論的目的在于通過科學的成本核算和控制方法，降低醫(yī)院不必要的成本損耗，優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)院的管理效率，在保障醫(yī)院經(jīng)濟效益的前提下促進其社會效益的提高。精細化理論一開始也是應用于企業(yè)，最早是由日本企業(yè)家豐田英二提出。精細化理論總結(jié)而言可以概括為四個方面：一是精益求精，即要求將管理服務的各個環(huán)節(jié)做到盡善盡美；二是準確完善，即要求在管理過程中，對于數(shù)據(jù)的收集與核算要做到準確無誤，同時管理的時間控制和工作方法要盡可能做到準確完善，不出紕漏；三是操作細化，即要求工作程序細化并明確分配到個人，在權(quán)責明晰的基礎上通過細化分工提升工作效率；四是嚴格管理，這一點主要是針對企業(yè)的執(zhí)行標準和各項規(guī)章制度，要求員工嚴格遵守，避免工作偏差導致的企業(yè)損失[3]。醫(yī)院精細化理論則是將其引入醫(yī)院的經(jīng)營管理中，以求深化醫(yī)院管理的環(huán)節(jié)，并在成本預算、成本分析、成本核算和成本控制四個關(guān)機鍵環(huán)節(jié)貫徹精細化的理念，提升醫(yī)院管理水平。

（二）醫(yī)院成本管理精細化的內(nèi)涵

醫(yī)院成本管理精細化內(nèi)涵極為豐富，它要求醫(yī)院管理者貫徹成本細分理念，在整個醫(yī)院成本管理控制過程中，實現(xiàn)精細化、定量化的管理模式，以期實現(xiàn)醫(yī)院成本最小化和收益最大化，合理配置醫(yī)院極為緊張的醫(yī)療資源，實現(xiàn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的雙重可持續(xù)發(fā)展。從橫向看，醫(yī)院成本管理精細化要求醫(yī)院各科室、各部門在實際運營中實現(xiàn)成本的精細化控制。從縱向看，醫(yī)院成本管理的精細化可劃分為醫(yī)院整體的成本管理精細化、科室管理精細化、項目成本管理精細化以及病種成本管理的精細化。總結(jié)而言，醫(yī)院成本管理精細化要求在成本管理過程中，實現(xiàn)成本預算、成本分析、成本核算以及成本控制整個環(huán)節(jié)的精細化管理，并將精細化的理念貫穿至整個醫(yī)院每個微小環(huán)節(jié)的運作中，尤其是人力成本、藥品及醫(yī)療設備成本的管控上。

三、新醫(yī)改后我國公立醫(yī)院成本管理存在的問題

第一，管理體系不健全，管理理念落后。我國醫(yī)院的成本管理研究起源于20世紀80年代，相比西方發(fā)達國家還有較大差距，因此醫(yī)院成本管理理念還未深入落實到實際管理中，而研究理論也稍有滯后。我國公立醫(yī)院機構(gòu)設置和服務項目并未完全統(tǒng)一，因此機構(gòu)零碎化、管理范圍重疊以及權(quán)責不明現(xiàn)象還比較普遍，大部分公立醫(yī)院還沒有形成統(tǒng)一、科學的管理體系。在此背景下，我國公立醫(yī)院也缺乏明確的管理制度，更缺乏專門、專業(yè)的管理人才，因此在人力成本控制上，難以實現(xiàn)權(quán)責分明并落實績效制度，在醫(yī)療資源的使用成本控制上，缺乏對于成本的有效預算和各部門之間的相互監(jiān)督。第二，缺乏管理會計人才和制度保障。我國公立醫(yī)院在發(fā)展過程中，往往更重視醫(yī)學人才的培養(yǎng)和發(fā)展，公立醫(yī)院專業(yè)管理會計人才匱乏，醫(yī)院從事管理會計工作的員工職業(yè)技能培訓少，經(jīng)驗和技術(shù)上存在明顯短板。因此，成本管理水平明顯低于企業(yè)，難以充分利用當前信息化管理系統(tǒng)對于成本信息進行有效的采集和分析。其次，公立醫(yī)院缺乏實施成本管理精細化的制度保障。這主要是由于公立醫(yī)院服務項目繁多，項目變動大以及行業(yè)專業(yè)性要求高導致的成本管理難度大。隨著醫(yī)院引進新設備、新技術(shù)或者醫(yī)院服務項目的改變，醫(yī)院成本結(jié)構(gòu)也將出現(xiàn)變化。因此，大部分醫(yī)院沒有出臺規(guī)范的成本管理細則，難以從制度上保障并落實成本管理工作。第三，信息化程度不高。由于我國醫(yī)療資源較為緊張，公立醫(yī)院的發(fā)展還沒有跟上發(fā)達國家的腳步，目前重診療輕管理服務的現(xiàn)象還沒有得到根本改善。當前我國公立醫(yī)院信息化程度不高，信息系統(tǒng)平臺建設慢，沒有發(fā)揮其應有的效果，且應用范圍較小。醫(yī)院大部分工作還是有賴于人工，而公立醫(yī)院自身成本管理人員的水平限制又導致人工核算的準確性、及時性難以保障，因此不能針對醫(yī)院成本管理中的疏漏進行及時調(diào)整，阻礙了公立醫(yī)院成本管理精細化工作的推進。四、公立醫(yī)院構(gòu)建精細化成本管理體系的方法第一，成本預算精細化。我國公立醫(yī)院傳統(tǒng)的成本核算工作往往重事后管理而輕視了事前成本管控，成本預算作為事前成本管控工作，對于控制醫(yī)院成本，明晰醫(yī)院費用支出有重要作用。在成本預算過程中，對于三類支出尤其要做好預算工作：一是人力成本費用，它包括醫(yī)護人員的工資、福利以及專業(yè)技能培訓等方面；二是基本公用費用，即水電、燃料等日常損耗；三是醫(yī)療資源和設備費用，這部分費用關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展，更應綜合考量醫(yī)院已有設備使用情況、當前醫(yī)院可使用支出、醫(yī)院診療水平等各方面因素來確定是否進行采購換新。第二，成本分析精細化。成本分析精細化對于指導未來公立醫(yī)院成本支出，節(jié)省不必要的成本損耗有極為重要的意義。它要求公立醫(yī)院要根據(jù)已有材料，分析各項成本支出情況以及成本預算的執(zhí)行情況，對于各科室的成本分析，要同各個科室負責人進行充分溝通，了解醫(yī)院各項成本升降原因，以期未來更科學地完成成本預算工作，并推廣降低成本的方法和經(jīng)驗，來實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益的提升。第三，成本核算精細化。公立醫(yī)院成本核算精細化要求醫(yī)院、科室、項目和病種縱向所有機構(gòu)和環(huán)節(jié)對于資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和支出等各個項目按照標準的會計核算方法，進行逐條錄入登記，在院級、科級和項目核算過程中，醫(yī)院應當根據(jù)自身情況，采用作業(yè)成本法或者平衡計分卡等方法進行科學核算，確定醫(yī)院各項支出及比例，實現(xiàn)成本核算的精準化、管理細化。第四，成本控制精細化。成本控制精細化要求公立醫(yī)院要著重在藥品成本、設備成本和人力成本三個方面進行精細化控制管理。藥品成本控制方面，要遏制藥占比過高的現(xiàn)象，推廣合理用藥的理念；藥品采購上，尤其要注意加強藥品審查監(jiān)督，規(guī)范采購流程，在保證藥品質(zhì)量的前提下，盡力壓縮采購成本；在設備成本控制上，要綜合考量投入產(chǎn)出，不輕易采購大量新設備，對于已有設備，要合理配置資源，避免設備閑置產(chǎn)生的成本浪費。

參考文獻：

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[2]曹滿利.公立醫(yī)院成本管理精細化研究[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2016，(12)：24.

篇5

[關(guān)鍵詞]加強 醫(yī)院財務工作 精細化管理

一、加強醫(yī)院精細化管理的目的

（1）正確的精細化管理理念以及與精細化管理相關(guān)的文化理念，經(jīng)過正確的引導、培訓，為全體員工所理解、接受、認同，真正體現(xiàn)和諧管理理念。

（2）適宜的精細化管理的理論與方法，有機地運用到醫(yī)院的各個方面。

（3）醫(yī)院的管理水平或精細化管理水平，經(jīng)濟效益和社會效益，明顯提升到一個新的境界。

（4）醫(yī)院承擔、履行的社會責任，以及實現(xiàn)的社會價值，與全體員工的素質(zhì)及員工的社會價值，得到協(xié)調(diào)、同步、和諧地提升。

二、加強醫(yī)院精細化管理的原則

（1）化繁為簡，專注細節(jié)。

化繁為簡是管理追求的永恒主題，在目標明確、方向正確的前提下，細節(jié)把握得越準、控制得越嚴，成效就越顯著。

（2）流程管理，控制細節(jié)。

不可否認，流程管理越來越引起關(guān)注，詳細的控制沒有系統(tǒng)的過程優(yōu)化設計，就談不上“控制”。流程管理為最大的好處就是，系統(tǒng)分析了醫(yī)院運行所有的事務，對各項工作之間相互的連接做了非常具體的界定，以便所有工作有條不紊。

三、加強醫(yī)院成本精細化管理應用的基本框架

按照成本精細化管理的主要內(nèi)容，其應用主要分為成本歸集，效益評價兩部分。

（1）成本歸集

1.成本項目分類

近年來，隨著醫(yī)院管理水平的提高，針對成本信息化管理的要求，醫(yī)院基本上已建立起統(tǒng)一的成本項目雛形。分為：人員經(jīng)費，衛(wèi)生材料費，藥品費，固定資產(chǎn)折舊，無形資產(chǎn)攤銷，提取醫(yī)療風險基金，其他費用等。

2.成本項目的確認

①醫(yī)院直接成本可按照每筆業(yè)務交易的產(chǎn)品類別、期限按成本項目在臨床服務類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室、醫(yī)療輔助類科室直接計入，即醫(yī)療業(yè)務成本的匯總歸集。。②醫(yī)院間接成本：醫(yī)院的管理費用、醫(yī)療輔助類科室直接成本、醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本逐步分攤轉(zhuǎn)移到臨床服務類科室的成本。③醫(yī)院全成本：直接成本加上醫(yī)院應分攤的間接成本，得出各類成本組成的全成本。即：臨床服務類科室全成本包括科室直接成本和分攤轉(zhuǎn)移的間接成本。

3.間接費用的分攤方法

所有未直接計入的間接費用都要進行分攤處理。在管理會計模塊中可將間接費用分為管理費用、醫(yī)療輔助類科室直接成本、醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本按規(guī)定的原則和程序分攤轉(zhuǎn)移至各床服務類科室，具體分攤路徑和標準為：①公共分攤部門向業(yè)務部門、業(yè)務支持部門和管理部門分攤；②醫(yī)療輔助類科室直接成本、醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本按營業(yè)收入、床位數(shù)分攤轉(zhuǎn)移至各床服務類科室。

（2）效益評價

成本項目通過全院統(tǒng)一進行歸集，對醫(yī)院的臨床服務類科室全成本要素及其結(jié)構(gòu)進行分析與監(jiān)測。可測算各臨床服務類科室不同成本項目的構(gòu)成比，用于分析各臨床服務類科室的成本結(jié)構(gòu)，確定各科室內(nèi)部成本管理的重點成本項目。

四、加強醫(yī)院精細化財務管理的措施

（1）加強財務人員素質(zhì)建設

擁有高素質(zhì)的管理人員有效實施精細化管理系統(tǒng)的必要條件，也是促進醫(yī)院長期發(fā)展的必要因素。培養(yǎng)高素質(zhì)的財務管理：首先，我們必須不斷提高會計人員的道德素質(zhì)，不斷加強會計人員的職業(yè)責任，使會計工作的目標，醫(yī)院的目標必須是一致的。其次，保持良好的工作作風，不斷培育會計師務實，勤奮，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，仍會有事半功倍的效果。第三，增加員工之間的溝通，使員工能了解彼此的工作特性，并能互相幫助，使良好的財務管理進行積極有效的開展。

（2）推行和完善全面預算管理

全面預算管理是實現(xiàn)醫(yī)院的目標的管理工具和方法，可以提高醫(yī)院的前瞻性的市場，并在同一時間，控制成本。全面預算管理的實施，包含三個方面：一是預算執(zhí)行監(jiān)測必須滲透到醫(yī)院的各個方面，醫(yī)院可覆蓋所有的部門和崗位，確保無盲區(qū)和盲點，實現(xiàn)精細的財務管理。二是要使監(jiān)控措施不斷的完善，不僅要對事后進行監(jiān)督和控制，還要對事前和事中有所控制；要有一定的約束力，還有相應的激勵措施；不僅要建立長期的財務控制目標，還要對短期的控制目標進行跟進。三是使醫(yī)院的財務管理和審計工作相結(jié)合，形成多防線的措施，以確保全面實施預算管理。

綜上所述，在新的經(jīng)濟形勢下要想使醫(yī)院會計管理工作得到良好的開展，除了要加強醫(yī)院成本精細化管理應用的基本框架，具有一支專業(yè)知識的工作團隊之外，還要加強醫(yī)院精細化科學管理的措施，二者共同作用才能確保作為醫(yī)院核心管理部分的財務管理高效高質(zhì)的進行，保證作為新經(jīng)濟形勢下的市場經(jīng)濟的重要組成部分的醫(yī)院能在激烈的競爭中不斷地發(fā)展壯大。

參考文獻：

[1]曾利華.醫(yī)院藥品會計的精細化管理[J].財務界.2010（06）.

[2]宋莎.試論醫(yī)院會計工作的精細化管理[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息.2012.（02）.