農村居家養老精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇農村居家養老，期待它們能激發您的靈感。

篇1

經過幾年的探索和發展，居家養老日益受到老年人、政府和社會的重視。這種養老形式主要是以家庭為核心，以社區為依托，以專業化服務為主要服務形式，積極發揮政府主導作用，廣泛動員社會力量，充分利用社區資源為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難。目前居家養老是十分適合老人養老的現實需求，但是在農村居家養老的功能沒有充分顯現。農村老人最現實的需求是就餐、就醫，我們解決老人的養老就是要從老人的需求出發，解決這些問題就是要有村級的養老服務中心，老人都愿意養老不離家。

目前**20個行政村共建有3家養老餐桌，2家老年驛站。突出的服務是就餐，明年預計到明年還有10個村能夠建成并運營，基本保證的還是就餐問題。

我們需要考慮這樣一個問題：老年人是該項工作的需求者和直接受益者，未來居家養老服務中心的建設應更多的聽取老年人的意見和建議。

一、農村老年人群體的特點

（一）大部分老年人生活可以自理

全鄉2260名老人中，有57人不能生活自理，這部分人的養老需求是很粗了家人照顧之外能有幫手。

（二）有一半左右的老人沒有和子女一塊生活

全鄉有五保老人36戶36人，有14戶14人在鄉敬老院集中養老，另外2000余名老人中有50%的老年人和子女一起生活，還有50%的生年人沒有和子女在一起。

（三）老年人的收入水平普遍偏低

大部分老人靠養老金生活，少部分老人有退休金。面臨老年人較低的收入水平，我們在推進社區居家養老服務中心建設的時候，必須考慮以上現實因素。為老年人，尤其是為那些生活不能自理、沒有和子女一起生活、收入偏低的老年人，提供個性化的、優質的、低價（或免費）的服務。

    二、居家養老服務中心建設面臨的主要問題分析

   （一）場地要求受限

大部分村沒有可以建設老年驛站的土地，村委會辦公用房緊張，沒有場所。大部分村集體資金有限（自有資金有限），無力承擔建設和改造費用。

所以大多只是建餐桌，服務內容還是很單一。一些養老服務項目，包括生活護理、集中用餐或上門送餐、洗衣理發等清潔服務、陪同就醫或體檢服務、健身和康復、代辦事項、談心交流、讀書讀報、心理咨詢、這些都沒有有效的開展。

（二）配套政策有限

目前的政策在養老餐桌和老年驛站有不同程度的政策支持和經費保障，如果村級想建一個養老中心，比養老機構要小，比餐桌和驛站又大，這方面政策是真空。而且目前村內的老年人除了五保戶都不愿意到養老機構去，就愿意守家在地，養老不出村。我們這里的屈家窯村、黑峪口村等村都有這樣的需求。

（三）社會化程度不高

居家養老目前是村委會集體在承擔，社會化程度低。

（四）人員匱乏

缺少服務和管理型人才。

（五）探索路徑

村級集中養老之后，騰退農村的宅基地，進行產業規劃，既能實現養老又能產業化運營，實現產業收入。

多開展文娛類活動，讀書看報、聽廣播。多宣傳。

同時也說明我們的社區養老服務機構建設還面臨更嚴峻的考驗和發展空間。

   可見，基礎型養老服務受到較高的關注，而精神層面的服務項目關注度較低。在基礎型養老服務項目中，“陪同就醫或體檢服務”得到了老年人最高關注，這無疑為我們今后的社區養老服務中心建設提供了方向。社區養老服務中心怎樣很好的與社區衛生醫療系統相銜接，是急需關注和研究的課題。

    （六）老年人最關心養老服務中心的收費和服務質量問題

    錢從哪出，錢夠不夠，這是老年人比較關心的問題。收費的高低直接決定著他們的選擇。養老服務中心在建設過程中，加大政府投資力量、多方引入社會資本，是符合老年人需求的，低收費和免費項目是未來發展的趨勢。養老服務中心在建設過程一味的追求經濟效益是不符合農村實際的，低收費和免費是否會引起服務質量的下降，這也是值關注的問題。

作為企業又不能負債經營，光靠志愿也不是長久之計，能找到合適的第三方，提供最佳的服務，政府的補貼力度就得加大。

    三、政策建議

    我們建議，一方面，要切實抓緊和協調好了財政資金，這是居家養老服務中心建設成敗的基本保證。另一方面，可以考慮對低收入特殊群體給予一定的補貼。比如，可以考慮在條件成熟的地方采用了“政府購買服務”的方式，對年滿60周歲的低保和重點優撫對象以IC卡的方式每人每月發放一定金額的補貼，以支付如理發、保潔、配餐、理療等上門收費服務的費用。

    另一方面，結合老年人的現實需求，努力探索“社區衛生+社區養老”服務模式。老年人對“就醫和體檢服務”具有很高的關注度，建議社區衛生院加強村醫的配備力度。      

篇2

服務站好

江蘇 左雪文

居家養老社區服務在我國廣大農村尚是個空白。日前江蘇興化市安豐鎮各村辦起了居家養老服務站，我為此叫好。

據悉，安豐鎮315名空巢、獨居老人，都能在各自所在的村居家養老服務站享受到志愿者或義工保姆的貼心服務。服務站在村部設有專門的辦公場所，有電話和專人值班，凡有需求的老人，只要一個電話或到服務站說一聲，服務站便會立即安排服務員上門幫忙助老。我認為它辦得紅火的主要原因：首先是黨委政府重視。鎮村設有專門班子負責對村、組（社區）居家養老服務站進行業務指導、養老服務員的培訓。其次是農村鄰里敬老助老成風俗。這方面相對城市居家養老有著明顯的優勢，志愿者和義工容易招聘。最后是鎮財政支持，經費有保障。由于長期以來城鄉差別的歷史原因，目前農村老人的生存狀況尤其是居家養老服務條件，相對城市來說還有較大差距。各地農村應借鑒安豐的成功經驗，讓農村老人們也安心養老。

不能以“得票”

多少定輸贏

陜西戈食

時下，有的農村在選舉村長過程中，賄選的情況比較普遍。而且是明目張膽，毫無掩飾。候選人給村民送米送面，或請大家到飯店大吃大喝；或委托他人給每個選民發現金。而選出的村長是否真能帶領村民們致富，村民們考慮不了這么多，況且誰也扭轉不了這樣的局面。于是乎，在金錢和物質利誘面前，人們就失去了政策和原則，誰給的錢多就選誰，誰給的實惠大就選誰。選舉就成了“比實惠”的活動，很多人的意見很大。

要改變這種局面，筆者以為縣鄉兩級政府應該加強選舉工作的組織領導，制定好“選舉的操作流程”。首先是候選人的產生，隨后資格審查，然后候選人現場演講，之后選票，縣鄉政府審批等。每一步程序都要規定出分數，最后以“總分數”的高低決定人選，改變“一票定輸贏”的不合理現狀。這樣可以大大改變“賄選”的現象，改善選舉的風氣，讓村民們信賴的干部站出來帶領大家脫貧致富。

對城市禁狗望眼欲穿

拉薩雪鷹

近年來，不斷發生因狗咬人、狗叫擾民休息以及狗主人不講衛生、不守規定而危害公共衛生和安全的事情。城市養狗已經成為社會公害，嚴重影響城市建設和管理；影響社會和諧與社區安全；甚至威脅市民平安健康的生活。禁狗是大多數城市市民的意向，也有許多地方出臺了各式各樣的“禁養”、“限養”令。但令人遺憾的是，雖有政令限制，雖有民意支持，雖有媒體討伐，但人們還是不斷見到：許多狗主人帶著大狗大搖大擺上公交、上電梯、不拴鏈子不帶籠頭，讓其他乘客感到憤怒和無奈。少數人養狗威脅絕大多數人的正常生活，特別是老人和孩子，隨時都要提防狗的突然襲擊――更何況每年全國各地有數以十萬計的人被狗咬傷，有的因感染狂犬病而死亡。因此，雖然喂養寵物是一種自由，但個人的自由不能危害和干擾他人的自由和生活環境。養狗泛濫這個社會公害該治理了！

防止“愛壞”孤兒

成都劉小革

近期，國務院審議并原則通過了《關于加強孤兒保障工作的意見》，它體現了我國政府對孤兒無微不至的關懷，我們不禁要為政府的這一舉措拍手喝彩。

但我聯想起家鄉生產隊一個孤兒因“五保戶”的待遇反而成“廢人”的事。這名孤兒從4歲開始就享有“五保戶”的待遇，其吃住由各家輪流管，也不好叫他干活，養成了好吃懶做的壞毛病。15歲時，這名孤兒成績不好考不進中學，村上給他蓋了房子單過。這樣混到18歲，隊上每年白分糧食給他，還把他送到公社辦的煤礦去當工人。在煤礦他也出工不出力，被退了回來，后來因犯罪進了牢房，大家都說是當“五保戶”反而把他“愛壞”了。

我認為，在給予孤兒生活上的各種保障的同時，還必須加強對他們的成長教育：要加強對孤兒自強自立的教育，讓他們努力學習科學文化和各種謀生技能，從小就參加一定的力所能及的勞動，培養熱愛勞動的習慣，這樣以后才能自強自立。要教育孤兒懂得回報社會。從小注意培養他們要有社會責任感的意識，明白自己長大后應努力成為一個對社會有用的人，承擔起一定的社會責任。要教育孤兒熱愛他人，讓他們懂得知恩圖報，要像別人關愛自己一樣去關愛他人。總之，全社會在關注孤兒時，也要防止“愛壞”他們，要從身心健康方面真正關愛他們。

新農村的不和諧之音

北京 高峰

篇3

關鍵詞：農村；居家養老；可持續發展

一、農村居家養老――一種可行的養老模式

2012年，我國60周歲及以上人口19390萬人，已經占到總人口的14.3%，其中居住在農村的老年人口數約占到全國老年人口數的一半之多。由此看出，我國人口老齡化進程已經以相當快的速度在發展，“未富先老”的嚴峻形勢要求我國要大力發展完善養老福利事業。由于我國地區差異的存在，相對于城鎮居民養老保險來說，農村養老福利事業的發展更應得到我們的重視。

目前，我國社會主要有三種養老方式：家庭養老、機構養老和居家養老。家庭養老是我國傳統的“養兒防老”的養老方式，在我國最為普遍，也是最被老年人接受的養老方式，但正是這種最為普遍的養老方式日益遭受嚴峻的考驗。此外，機構養老由于成本較高、缺乏家庭溫暖、社會隔離等原因無法得到老年人的青睞，傳統的思想觀念令老年人對于機構養老懷有一定的排斥心理。居家養老是指以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為依靠，為居住在家的老年人提供用以解決日常生活困難和精神慰藉為主要內容的社會化服務，是對傳統家庭養老模式的補充與更新。在農村經濟水平不高、空巢老人逐漸增加及社會保障體系不完善的背景下，這種模式花費相對少，可以居住在家又可以接受各項服務，越來越受到老年人與社會的歡迎。

二、一個樣本的說明：農村居家養老服務的現狀

位于浙江省中部城市的F村，村落形成于明朝初年，全村建成區總面積8.37公頃，戶籍人口1230人，60歲以上老人311人，約占總人口數的1/4，村莊主要產業為農業與原料加工業。村集體收入微薄，年收入10萬元左右，人均年收入12000元。自2011年起，隨著居家養老服務模式的推廣與市區級政府相關政策的支持與推動，F村也開始籌備建設白天統一照料、晚上分散回家的農村居家養老服務中心（以下簡稱“中心”）。中心建設的資金來源主要是：區里民政給予10萬元上限的財政補助，商會成員每家募捐3～10萬不等，建成后政府配套補助每家每年3萬元的運行經費，可持續服務20～30位老人。

中心是由村古建筑修繕而成，冬暖夏涼。據村兩委介紹，“這是村里最好的幾幢古宅之一，現把它貢獻出來做居家養老服務中心也算是物盡其用”。“老有所養，最難的還是吃飯吃好問題。”中心建成首先解決的就是村里老年人的吃飯問題。中心配備的硬件包括飯桌、藤椅、電視、風扇、洗衣機、冰箱、做飯的廚具，以及樓上可供休息的床等，另外中心還雇有兩名廚師，一名保潔員，一名管理員，采購員是中心老人中每天挑選出兩名進行當日的采購。現階段服務對象是村里80歲以上的老人與困難家庭60歲以上的老人，中心對于身體不適的老人，規定可以由家人將飯菜打包帶回。每人每餐4元錢，個人支付2元，政府補貼1元，村里補貼1元。對于這么低廉又方便的服務，在調研中，大多數老年人是比較青睞的。“中晚兩餐，自己只用4元，很多時候都自己在家，就不用燒飯了，還可以到這里和大家聊天，蠻好的。”

三、影響農村居家養老服務可持續發展的因素

（一）營運資金與社會參與度

1.營運資金短缺，缺乏持續性供給機制

通過筆者對幾個村的居家養老服務中心的調研了解，中心大都由村里的舊宅、學校、祠堂等修繕而成，相對花費較少，但也都需要四五十萬的成本，政府補貼的10萬根本不夠。再加上中心硬件的配備，人員的聘用等，又是一筆不小的開支，籌建的資金都是靠商會捐贈和村里自籌湊齊。“面對后面營運的資金來源，政府每年的三萬元是肯定不夠的，連廚師和保潔員的工資都開不出，更不要說還有采購食物，硬件修補等大的花銷。”一位村干部剛開始就為今后居家養老服務中心的營運擔心起來。各地的農村居家養老服務中心雖然都在政府、企業和村莊自身的努力下成功建成，但是后續的資金供應鏈還沒有規劃完善，只是單單靠政府一年幾萬元的補助是難以維系其正常發展的。農村居家養老服務中心的營運資金怎樣保持持續供給，成為其今后能否順利發展的關鍵。

2.政府主導，社會參與度不高

村書記在訪談中談道：“現在都是政府在主導，很少有社會上的團體、機構來參與，最多就是剛開始的時候商會給我們捐了錢，后來也沒有過問了。”可見，現階段農村居家養老還是政府在主導，民間組織、機構都還沒有規模性地介入其中，使得社會資源無法在更大范圍得到有效利用。養老事業應該是全社會投入的一項福利事業，單單靠政府的參與，難免會有高投入、低效率等政府失靈現象的出現。

（二）服務與專業人員

1.服務單一，無法滿足老年人多層次、多樣化的需求

“老有所養，最難的還是吃飯吃好問題。”但是，在溫飽解決之后還有許多老年人需要的服務，如休閑娛樂的需求、交流傾訴的需求和心理慰藉的需求等。在調研中，多數中心還是停留在關注怎樣照顧好老年人吃好飯等日常生活的層面上，還沒有嘗試去滿足老年朋友們其他的心理需求，也沒有相關的調查去了解他們真正想要得到的服務。我們在訪談中了解到，許多老年人更希望能有人和他們聊聊天，能有事情做。訪談中一位剛吃過午飯的老大爺跟我們說：“空閑時希望能有些事情做做，老了老了，也不愿一天就等著三頓飯，這樣的生活好像沒什么意思。”這體現出，對于進入老年階段的老年人，還不能很好地接受自己的角色轉型，存在一種失落感。

2.工作人員素質不高，缺乏專業人員

調研中，普遍的農村居家養老服務中心都只是配備廚師、保潔人員和管理人員，并沒有配備其他專業的人員來解決老年人有可能出現的健康、心理等問題。中心的工作人員也沒有專門的服務老年人的經驗與資質，甚至有些也都是五六十歲的中老年人了。一旦中心出現任何緊急事件，中心無法在第一時間提供專業的救助。而且，中心管理人員告訴我們，想要找有資質的人員來中心工作也是有困難的，一方面工資支付不起，另一方面事這一行業的也沒有多少，不知從哪里找。

（三）組織管理制度

任何一個組織要順利地發展都必須要有一套明確可行的管理制度，它是組織正常運轉的關鍵。在調研過程中，筆者發現村居家養老服務中心的管理制度存在不完善的幾處。首先，人員管理不完善，沒有相關的規章制度要求，都只是口頭的傳述。哪些人員有什么任務，何時何地該做什么，怎樣考核管理都沒有明確的規定，一旦出現分歧很難進行判定。其次，財務管理不清晰。例如，每天負責采購的人員安排，花費開銷，經費結余等的記錄、匯報、匯總等沒有制定制度。最后，責任管理不明確。例如，老年人來中心就餐，那么他們自離家出門起，因為年紀大身體可能欠佳的原因，他們的人身安全責任怎樣認定。如果在途中出現意外，后果怎樣處理。還有就是，中心的食品安全問題，如果老年人在中心用餐后出現食物中毒等問題，責任誰來承擔等。這些管理問題在運行中似乎都被忽略了。

四、農村居家養老服務可持續發展的路徑選擇

（一）政府參與是前提，社會多元參與是保障

1.堅持政府參與

在我國，政府作為支持各項事業發展的重要主體，長期以來一直發揮著不可替代的作用。一方面，在經濟上，對于農村居家養老服務中心的營運資金，政府要科學規劃財政預算，爭取逐年提高對其的財政補助，各級政府做好建立完善的財政補助計劃的工作，為農村居家養老中心的持續運營提供資金支撐。另一方面，對于農村居家養老服務的推行，政府不僅要在經濟上提供支撐，還要為制度的建立和發展提供包括輿論宣傳、政策傾斜等在內的非經濟資源的供給。政府應為居家養老服務做好輿論宣傳工作，鼓勵廣大農村建立農村居家養老服務中心，惠及廣大居住在農村的老年人；做好政策的傾斜，為農村居家養老服務中心的建立與發展提供政策上的幫助，如鼓勵民間資本參與居家養老的政策支持、對于捐助企業的稅收政策優惠等。

2.多元參與

福利多元主義認為，社會養老保障等公共服務應由政府、非政府組織、家庭和社區等共同承擔，因此養老服務這項重要的社會保障事業不僅僅需要政府的角色扮演，還需要社會多元的參與。一方面，在資金的籌集上，非政府組織、企業、家庭及個人都應該參與其中。非政府組織可以依靠自身的組織優勢募集善款，有社會責任的企業也應積極投入到捐款的行列之中，家庭和個人也要為購買服務付出一部分資金，這樣農村居家養老服務中心就有望持續地運作下去。另一方面，在服務的提供上，除政府出資購買部分服務之外，社會資本、非營利組織及社會志愿者也要以服務提供者的身份出現，為老年人提供多層次、多元化的服務。

（二）豐富服務內容，培養專業人才

1.根據老年人的實際需求，豐富服務內容

就目前而言，多數農村居家養老服務中心提供的服務多停留在做飯、洗衣等比較單一的層面上。而通過一些調查發現，許多老年人的需求已經超越了此層面，更有精神、心理層面的需求。那么，我們就必須設立有效的調查反饋機制，根據實際，及時了解老年人需求的變化來調整服務的內容。針對老年人空閑時間多、寂寞無聊，可以建立老年人活動中心、老年學校、老年工場等，提供他們打發時間的場地；針對老年人心理上的空虛、抑郁，要開展心理咨詢等服務。

2.提高工作人員素質，培養專業人才

在居家養老服務剛剛起步階段，要注重工作人員入職前的培訓，將必須的專業知識傳授給工作人員，同時要有相關的考核機制，督促工作人員自身素質的培養。另外，要積極培養專業人才投入到養老服務中去，在各大專院校設立相關專業及招募大批立志于此的社會人員投入學習，掌握心理咨詢、醫療護理等方面的專業技能。

（三）完善相關管理制度

管理制度包括人員的管理、財務的管理及責任的管理等。首先在人員管理方面，要明確各個職位人員的工作任務、工作要求與工作責任，建立明確的績效考核標準，包括服務的滿意度、出勤率、投訴次數等，還要有相應的獎懲制度，對員工起到激勵的作用。其次在財務管理方面，由于一切剛剛起步，在財務制度的建立上還需要慢慢探索，但一定要遵循公開透明的原則。例如，在采購人員的管理、賬務的公開、經費的結余等方面要及時公布。最后，責任管理方面，要明確中心對老年人負有的責任，必要時要簽訂詳盡的責任認定書，讓老年人安心、安全地享受居家養老服務中心帶來的便利服務。

參考文獻：

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[2]陳友華.居家養老及其相關的幾個問題[J].人口學刊，2012（04）.

[3]汪柏根. 我國農村居民養老服務若干問題研究[D].首都經濟貿易大學，2011.

[4]王碧紅. 農村社會化居家養老服務的現實需求與體系建構研究[D].廈門大學，2009.

[5]熊煒. 服務型政府視角下發展農村居家養老模式研究[D].湖南師范大學，2012.

篇4

關鍵詞：政府購買 農村居家養老服務 模式

一、閩侯縣養老服務現狀

（一）基本現狀

1.閩侯縣作為作為福州的下轄縣，常住人口為66.2萬人，其中老年人也占有很大比例，老齡化也成為閩侯縣的一大問題。當下閩侯縣老年人的養老方式還是家庭子女養老為主，這種靠子女的養老方式在農村還是相當普遍，農村養兒防老是思想根深蒂固，仍然對子女養老這種傳統的養老方式相對認可。

2.閩侯農村老人的經濟主要是退休金（養老保險），還有部分老人仍然有勞動收入，當然子女補貼也是經濟來源的一部分。

（二）存在的不足

1.家庭養老功能的降低。因為國家的計劃生育政策，使得家庭規模變小，更多的獨生子女，使一對獨生子女夫婦需要照顧兩個家庭的老人，再加上小孩，讓兒女的經濟負擔大大增加。很多農村老人需要依靠自己勞動或者政府補貼來解決養老問題，子女所提供的無法完全達到其養老所需。如今更多的子女愿意來城市發展，這也大大增加了農村空巢老人的數量。

2.醫療保障不足。如今老人看病掛號難的問題也成了老人養老的一大難題。在農村醫療水平比較低，農村老人大多數也沒有職工醫療保險，主要靠農村醫療保障，而農村醫保所能報銷的費用比較有限，而且小病大多不能報銷，所以在農村的老人往往小病不去醫院。

3.村委會、社區的敬老院設施落后。農村養老相對于城市公共設施往往比較落后、老舊，無法滿足老人養老所需。而且村委會對農村老人的養老問題并不是很重視。農村落后的養老設施，不能完全給老人提供相對良好的養老環境，使得老人養老區域受到限制。

4.缺少社會公益組織的關懷。隨著傳統觀念的不斷改變，許多老人喜歡和兒女子孫安享晚年，但又害怕給子女過多的負擔，精神上和物質上總是產生沖突。農村老人更加需要社會的關懷，但閩侯農村地區社會公益組織和志愿者很少去，很多農村老人其實很需要社會的關懷，需要更多的人了解他們關心他們。

二、政府購買居家養老的三種模式

根據有關學者的研究，我們可以將我國政府向民間組織購買公共服務的模式進行以下分類：

（一）形式性購買模式

是指購買方是政府官方，承接方是政府為了該模式的實施成立的社會組織，存在著依賴的關系，它是依賴于政府財政撥款，政府還是作為實際承擔者履行社會全部責任，還沒有形成公共服務的提供者和生產者分離的職責分離模式。形式性購買雖有一定的存在價值，但還需要進一步改進。

（二）委托性購買模式

是指購買和承接方是兩個完全沒有關系的個體，不存在依賴關系；在購買的機制中，政府用的是雙方都不進行競爭的方式，政府依據大眾的反響、政府根據民眾的意愿，并對被進入選擇的組織進行實際評估，然后選取一個組織進行承擔，來給大眾提供優秀的，值得信賴的服務。

（三）契約化購買模式

購買和承接方是獨立的個體，不存在多方面的依賴關系；在政府選擇承接方的過程中，多家社會組織通過競標的方式來參與選擇，由最契合社會組織承接，用較小成本來謀取較大的利益，為公眾提供更好的公共服務。他們簽署協議，確定服務內容；他們都用自身的作用為社會公眾發揮最大的作用，從而實現契約化購買模式。

三、閩侯縣購買農村居家養老服務的可行性分析

（一）實地調研情況

為了了解閩侯地區的養老現狀，我們小組首先完成設計養老針對性較強的調查問卷并且發動閩侯縣的同學幫我們進行相關調查問卷的分發。在這個期間，我們組織小隊前往閩侯縣，進行實地考察，在閩侯縣下轄的一個街道、八個鎮、六個鄉中，我們首先選擇白沙鎮，以為到白沙鎮的交通較為方便，并且距離荊溪等鎮較近，方便我們接下來的調查。在經過對各縣的實地考察，與當地鄉政府交流，并且到老人家中與老人交談，并且填寫相關問卷，也有與子女訪談相關情況。雖然我們遇到了很多的困難，但是我們也得出了很多結論。

當地的大部分老人文化水平較低，處于小學及小學以下的老人居多，這致使他們對于我們問卷的內容了解不夠深入，所以我們采用訪談法對老人做了相關了解。根據調查發現，并且由于閩侯縣當地年齡段不同的老人對于養老方式有不同的需求想法，也有因為老人一部分是獨居或者與配偶居住，還有一部分是與家里的子女居住在一起，也有一些老人還在工作并且在自給自足的閑余還資助兒女，但是畢竟很多都是少數情況，在這里我們反應大部分老人生活狀況以及大部分意見情況。

（二）契約化購買居家養老服務模式可行性分析

1.從政府的角度出發。該模式的實現，利于政府職能的轉變。有利于閩侯縣政府前景發展，向服務型政府轉型，提高了政府的供給能力和行政效率。并且該模式是兩個主體，在良好的制度環境下通過公平競爭，相互扶持實現的。政府向管理者、監督者轉變，并且利于執政方式的轉變。

2.從民間組織的角度出發。該模式的實現，有著非常重要的優勢。不僅有利于閩侯縣政府組織的權力下放，轉向服務型。更有利于為閩侯縣民g組織提供更好的空間，拓寬了民間組織的發展前景。閩侯的民間組織企業，會在這方面獲得發展，不斷督促使其提高和突出自身的專業優勢，從而推進社會的發展做出貢獻。并且促進當地的生活水平提高，也會帶動其他的第三產業，促進當地的經濟發展，現如今閩侯縣的經濟發展較差，正好彌補當前的劣勢。同時增強他們相互的競爭意識，并且競爭會讓各個民間企業相互提高自己的服務質量，有助于提供更好地服務，為閩侯縣的老人做出更大的貢獻。

3.從公眾的角度出發。該模式的實現，有利于更好地滿足老年人的基本公共服務需求，讓更多的公民體驗到政策實施的公共福利。這個模式下的養老，會改善當下閩侯縣老人的養老情況及其醫療情況，減輕他們子女的負擔，也會減少一些老人自己的負擔，政府花更少的錢提供更好的養老服務，并且減緩當下年輕人的就業問題以及老齡化問題。

當下經過調研我們發現大部分老人目前的養老照顧是由配偶及子女來負責，并且很多老人都是屬于低保，生活正好可以滿足最基本生存需要，比且對于現在的養老情況不太滿意。他們覺得在現有的養老基礎上增加一些更好的服務，比如解決看病難、有專業的人可以定時定點對老人進行R檔惱展說鵲任侍庖約靶棖螅并且在關于他們可承擔支付相關照顧服務的費用為500元至800元。并且大部分老人認為政府可以自建養老院，但是可以提供相關私立養老院對等的服務。我們小組在對這次調查的老人數據分析時，發現少有部分老人聽說過政府購買服務，但是目前閩侯縣的養老情況卻沒有相關居家型養老的措施。

就此模式眾多的優點以及當下閩侯縣的現狀結合來講，閩侯縣需要契約化模式的政府購買的養老服務模式。

四、具體措施

當實施一種新的社會公共服務政策時不只是需要政府對政策的，更需要各個角度的共同努力。政府購買居家養老服務是我國近年來漸漸發展的一種養老服務新型制度，該公共服務的興起以及發展都是基于更完善的政策措施的制定。

（一）政府對中標組織的監督

政府選擇購買服務中合作的組織過程中，存在最核心的問題是，政府對選擇各個組織的投標經常存在預定門檻留給指定組織。從而將潛在的競爭組織忽略在競爭行列內。所列的條件越詳細，則組織選擇導向越明確。除此以外，在服務合同中對其中的條件進行更細致的限制。例如，對達成目標標準方面，可以對意向組織傾斜。以上問題最常出現在有政府背景的社會組織上。

1.規范信息披露。福州市交易中心將與相關的公共管理局共同協商依照法律法規指定出信息披露條例。首先，明確主體的具體責任，并公開制度信息的內容以及時間。最大力度的發揮共享資源交易網站的信息共享主要環節的效用，及時、依法最新的相關資源信息。與此同時，福州市交易中心根據有關法律法規要求，在共享資源交易網站相關信息時，統一向福州市政府官網、福建省工程建設招標信息網站等相關的媒體網站推送信息。最后應鄭重聲明，只辦理在制定媒體網站上推送過的交易項目，除此以外的信息項目皆不予受理。同時政府應確保在制定媒體推送的交易信息內容相同。

2.加強交易現場管理。政府交易中心應該合理并強化的設置服務窗口。加強對開標窗口以及評標窗口的管理進行有效及時的、準確并完整的記錄入場人員的信息情況。一旦發現問題馬上對上級匯報請示。政府公共管理局應在交易中設定監督操作流程、開展良好的招標競選，對現場的安全、公平進行公開督查。

3.提高評標質量。各個參與投標競選的項目組織、企業、單位等應當遵守投標公平、公正、公開的原則。項目組織可以自行依照相關規定委派具有投標評判認證并且符合市公共管理局下發的評判規定和評審條例的人員。另外，也可以向市交易中心申請委托相關的隨機選派專家進行項目的評標。

4.強化招標機構管理。參與投標競選的項目組織依照相關法規根據自身情況派出投標中介處理招標項目的具體事宜。政府的相關行業主管單位要對投標中介的資質信息進行核實嚴格管理。市公共管理局要對整體的中介活動的動態行為進行規范監管。另外，是交易中心要對政府采購活動統一管理

5.嚴格項目備案審查。市公共管理局應加強督促對負責重大的投資項目以及涉及專業復雜的建設項目的項目組織或投標中介的評審。同時，可以將部分專業的技術信息參數和評審方式在官方媒介中公示，征求來自社會的多方建議。通過該競選方法可以將通過徘徊在技術邊緣的項目組織排除在競選范圍之內。

6.加強平臺建設。福州市交易中心根據國家同一標準所建設的電子交易服務系統，而建立起的福州市共享資源交易平臺。政府應多多推動電子交易系統發展整合、積極更新共享信息促進市場資源廣泛共享。其次，除了促進信息更新共享外，更要督促信息分享時的合法原則。

（二）企業應正確從合理合法的角度出發

企業在投標的過程中，應遵循“公正、公開、公平以及誠實信用”。在投標競選的過程中應該從一而終的堅定這一基本原則。否則，就偏離了投標活動的正常軌道。企業在該活動中應該正確擺正自身所在的位置，最大程度的保護國家和社會利益。發揮出最高潛能提高各方的利益。最核心的是保證項目的總體質量。

（三）從服務對象出發各方面的措施

篇5

作者簡介：張夢藝， 安徽財經大學。

中圖分類號：C913                       文獻標識碼：A           文章編號：1009-0592（2015）05-174-02

一、農村空巢老人生活現狀分析

隨著第一代獨身子女的長大，我國人口老齡化問題日漸突出，由此引發的養老問題已經不容忽視，尤其在我國廣大的農村，大量的“空巢老人”、“鬼村”的出現使得我們再次直觀的感受到這一問題的嚴重性。就在剛剛過去的《2015年春節聯歡晚會》中主持人幾次提到“空巢老人”更是體現了國家甚至是社會大眾對“空巢老人”問題日益高漲的關注度。

根據2009年年初，全國老齡辦的《農村空巢、類空巢家庭老人狀況調查報告》表明，全國農村老年空巢和類空巢家庭共3288萬戶，占農村老人家庭總戶數的48.9%;空巢、類空巢家庭中的老人共4742萬人，占全國1. 08億農村老年總人口的43.9%。另外2012年10月29日，首屆全國智能化養老戰略研討會中提到，我國空巢老人比例很高，預計到2050年，我國臨終無子女的老年人將達到7900萬左右，獨居和空巢老年人將占54%以上，這一個個醒目的數次都在提醒著我們為“空巢老人”問題尋求解決之道已經刻不容緩。

（一）農村“空巢老人”產生的原因

農村“空巢老人”是指年滿60 周歲，擁有農村戶籍，子女外出打工或定居城鎮，身邊無成年親屬獨立生活的老人，包括和未成年外孫子女留守在家共同生活的老人，而農村“空巢老人”是如何產生又為何越來越多呢？原因有以下幾點：一是上個世紀七十年代開始我國實行的計劃生育政策使得我國農村家庭規模急劇縮小，家庭養老能力弱化。隨著上個世紀七十年代的年輕父母漸漸老去，獨生子女的養老負擔越來越重，一對夫妻要贍養四個甚至八個老人的現象開始出現。這一現狀必然導致了一部分老人無法和成年子女共同生活。二是農村因為交通閉塞，經濟結構單一等原因無法適應時代的發展，年輕一代普遍外出打工或為子女上學等原因搬離農村去城鎮生活，但又因為經濟能力有限，無法將父母也帶離農村，這導致了很大一部分老人留守農村，成了“空巢老人”。三是社會轉型過度階段產生的詬病，在我國廣大的農村，60歲以上老年人普遍未受過文化教育，而改革開放后年輕一代目不識丁的人已經很難找到，這一文化層次的差異導致兩代人之間形成了巨大的代溝，越來越多的年輕人為了追求更高的生活水平，不再愿意留在農村與父母共同生活，而是選擇在城市打拼。

（二）農村“空巢老人”面臨的問題

經濟來源有限，生活負擔沉重是農村“空巢老人”面臨的首要問題，城市的老年人在達到一定年齡后可以每月領取退休金維持生計，但在農村，每位老人每年僅可以領取基本養老金六百元（按照我國目前新型農村合作醫療的基本標準計算），相當于每月五十五元，這種形式大于實質的養老金數額直接導致在農村老人們依然要從事繁重的勞動以減輕子女的負擔，但即便是這樣，高昂的醫療費用也常常使他們的生活陷入困境。而那些缺乏勞動力，子女又無力贍養的老人生活則更加艱辛。

醫療資源匱乏，生活無人照料是農村“空巢老人”面臨的普遍問題，農村經濟發展落后，交通閉塞，醫療資源匱乏，技術有限，這樣的問題對于一些患有類似于心血管疾病的老人來說是十分危險的，他們常常在發病時因為錯過了最佳的搶救時間而失去了生命，不僅如此有些患有慢性病的老人為了節省醫藥費，為子女減輕負擔，只在鄉鎮小診所內簡單治療放棄住院療養的機會從而導致病情惡化。但除了醫療條件有限，身病或年邁無法自理生活的老人無人照顧更是嚴重的問題，在農村，“空巢老人”大多是自我照顧或夫妻間相互扶持，但這也僅是對于身體狀況較好的老人。

生活孤獨單調，缺乏精神慰藉是農村“空巢老人”值得關注的另一問題。衡量一個人的生活質量，精神層面有時比物質更重要。所以對于“空巢老人”來說可能前面所說的問題都不是最重要的，缺乏陪伴，孤獨才是他們要面對的最大的問題。再好的物質條件，再好的醫療設施可能都不如家人的陪伴帶給他們的幸福。只有做到精神贍養，才能讓“空巢老人”們真正感受到幸福。

二、居家養老模式的優越性

目前，世界各國的養老模式大體上可分為三種，即家庭養老、社區養老、社會養老。所謂家庭養老，即依靠具有血緣關系的親屬為老人提供物質支持，生活照料以及醫療等方面需求的養老模式，其主要是以傳統美德“孝”為背景依靠親情來維系，這種養老模式一般在經濟較落后的國家盛行。但隨著我國改革開放，經濟的飛速發展，家庭結構不斷縮小，家庭養老能力在不斷弱化，“空巢老人”的出現正是家庭養老模式難以為繼的結果。

社區養老作為經濟較發達地區的主要養老模式，其主要是依靠社區這一單位，整合政府、社會、個人多方資源集中養老的一種模式，社區養老最大的好處就是可以整合資源彌補家庭養老的不足，在我國經濟相對發達的城鎮采取社區養老較為適宜，這一模式較之家庭養老更加先進，對經濟基礎的要求也更高。

最后是社會養老，這是世界各國普遍推行的一種養老模式，尤其在發達國家基本都實現了社會養老。其最主要的特點就是由國家和社會保障老年人晚年的基本生活，所以對國家要求較高，既要有完善的社會保障體制，又要有一定的財政支撐，在我國經濟較發達的城市已經基本能夠實現社會養老。

上面所述的三種養老模式都有各自的特點和自身的條件要求，而我國農村正處在由家庭養老模式向社區養老模式轉變的過度期，隨著家庭養老模式不斷弱化，社區養老又尚且設施不足、體制不完善，直接導致農村老年人養老問題處在了一個尷尬的境地。要解決這一問題，我們必須結合實際，從“空巢老人”的需求出發，探索一個新的養老模式，居家養老作為介于家庭養老與社區養老之間的養老模式便應運而生。

居家養老作為一個全新的養老模式其優越性主要表現在以下幾個方面：（1）養老成本低，居家養老則可以最大限度的利用農村地區現有的資源，結合當地特點建設最適合的養老機制。節約成本又能和地區特點相契合，可操作性強。（2）能夠最大限度的照顧到老人的感受，中國人的傳統觀念里都希望可以在家中安享晚年，而居家養老正是考慮到這一點，讓老人能夠在家中，在自己熟悉的環境中安度晚年，給老人以最大的精神慰藉。（3）居家養老能動性強。較強的能動性也增加了各種制度，政策的可行性，加快建立新型養老體制，更快的改變農村“空巢老人”的生活現狀。

三、轉型期居家養老服務體系的構建

如何構建適合我國國情的居家養老模式是現在亟待解決的問題，為此我們應該從問題的根本出發，以老年人最急切的需求為立腳點建立居家養老服務體系。

（一）具體的立腳點

首先是對于尚有勞動力，健康狀況較好的老人，僅需提供一般的關照與幫助即可，但對于一些長年患病或生活不能自理的老人，就需要有專門的護理人員，服務中心，必要時對老人統一照顧。針對不同情況的老人，提供不同的生活幫助，是居家養老模式建立時要考慮的一大內容。

其次是醫療保障需求，看病難，看不起病是現階段農村老年人面臨的一大難題，老年人隨著年齡的增長患各種疾病的風險也會不斷提高，正是最需要醫療資源的群體，但農村受其自身經濟狀況及交通不便等因素的限制，往往很難享受較好的醫療服務，尤其是身邊無子女照顧的“空巢老人”更是處在醫療保障最邊緣的地帶。如何使得老有所依，病來有醫是居家養老體系構建時需要解決的一個核心問題。

最后是精神文化需求，談到健康我們現在最常說的就是身心健康，上面所列的兩個需求，主要是為了解決“身”的方面，而最后一個就是要解決老年人的“心”的健康。最缺失的恰恰就是這一方面，因為沒有子女在身邊陪伴，他們常常感到孤獨落寞，使整個晚年生活變得黯淡無光，如何彌補子女不在身邊帶來的親情缺失，是居家養老服務體系構建的一大難題。

（二）構建農村居家養老服務體系的具體措施

1.強化各村集體的“社區”功能，建立多元化的養老服務機構。長期以來我國的村委會一直是頂著政府的光環發揮著領導協調宣傳等多種作用，對自身定位不清，隨著農業稅征收的取消，村委會的公信力及對村民的影響力在不斷下降，建立農村居家養老服務體系，正是村委會發揮作用重新樹立威信的絕好時機，應借此機會，使村委會的職能由服務政府向服務人民轉化。

2.完善農村醫保，建立醫療保健中心，現階段，我國絕大部分農村雖然都有農村合作醫療，但這還遠遠不能滿足農村老人的需求，對此政府應加大資金投入，建立更完善的醫療保險制度。另外，考慮到農村交通不便，應由各村委會單獨或聯合建立醫療保健中心，為老人提供日常的醫療保健，并在當地“空巢老人”家中設立急救鈴，以應對老人可能出現的突況，保證其遇到突發疾病時得到及時的救援。

3.建立老年活動中心，豐富老年人晚年生活，減少“空巢老人”的孤獨感，可以建立老年文化中心，成立老年人興趣小隊，增進老年人之間的交流。另外可以結合當地傳統民俗，組織當地老年人將一些幾近荒廢的傳統民俗活動重新傳承起來，這樣一方面是豐富了老年人的生活，另一方面也是對一些非物質文化的保護。

4.有機結合孤兒院與養老院，實現雙贏。可以就近建立養老院和孤兒院等福利機構，讓老人們可以和孩子們多相處，這樣既減少了老人的孤獨感，也能讓孩子們感受到家庭的溫暖，做到一舉雙贏。