基本衛生保健精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇基本衛生保健，期待它們能激發您的靈感。

篇1

“基本衛生保健”這個詞來源于醫療衛生政策文獻，以前大多被翻譯為“初級衛生保健”。在國外，醫療服務一般被分為初級、二級和三級。初級醫療服務主要是門診服務，如果再加上一些預防(例如免疫等)、健康促進、婦幼保健，就是我國目前流行的“基本衛生保健”。二級醫療服務屬于專科服務和住院，可以理解為我們俗稱的“大病治療”。三級醫療服務主要是針對某些特殊和長期疾病治療和康復的專門服務。初級衛生保健的發達，可以促使民眾的健康狀況得到改善，從而減少大病醫療的花費。因此，世界衛生組織在世界各國，尤其是發展中國家，不遺余力地推廣“初級衛生保健”。1977年，世界衛生組織提出了2000年“人人享有初級衛生保健”的目標。

本來，我國政府早就承諾實現這一目標；當時，政府施政的重點在于農村，而在城市問題不大。但是過了2000年，這一目標不僅在農村沒有實現，而且城市中也有大約五分之一的民眾因為經濟困難有病不去看門診。換言之，初級衛生保健中的核心門診服務，對于很多城鄉民眾來說已經變得不可及了。這就是政府重提“人人享有基本衛生保健”目標的背景。

公費基本衛生保健模式浮出水面

新醫改方案可以概括為“公費基本衛生保健模式”。

具體而言，這一方案的特色是采納一種雙層的醫療保障架構，即(1)基本衛生保健全民免費；(2)大病醫療全民強制性保險。當然，還有一層是補充性的，即特殊疾病商業保險，主要針對少數發病率較低但醫治費用較高、或者醫治時間漫長的疾病。

對于老百姓而言，說白了，小病可以享受公費醫療，大病求助于公立醫療保險，更大的病求助于商業醫療保險。

究竟什么醫療衛生服務免費?

基本衛生保健中的預防醫療、婦幼保健、健康促進等屬于公共衛生的范疇，由國家出資資助其提供是沒有爭議的。關鍵在于，門診服務如何實現公費醫療?

對于這一問題，目前有關各方正在進行兩種努力。一是邀請有關專家設計一個所謂的“基本衛生保健服務包”，即設計一個病種的清單，再加上一個基本藥物的清單，清單之外的服務和藥品則必須完全自費。二是規定城市社區衛生服務機構和農村鄉鎮衛生院及公立村衛生室的門診服務，可以基本上免費。最有可能的實施方案是把兩者結合起來，即民眾在社區衛生服務機構看門診大體上免費，但是免費醫療和用藥要看病種和藥品的清單。

問題在于，有沒有一種客觀的、科學的、公正的方法來確定“基本衛生保健服務包”呢?這即使不是不可能的，也是很難的。事實上，有關專家們對此研究多年了，花了很多研究經費，但是至今也無法產生一個共識性的意見。無論怎樣確定病種，總有一些病以及有關的醫療服務被排除在外。如果少數發病率很低的病種，例如一般商業醫療保險喜歡覆蓋的30種大病，被排除在外，問題也不大。但是，如果政府財力不夠，公費醫療的覆蓋面不能太廣，那就不得不排除很多病種，甚至只是列出一些病種可以享受公費醫療。被排除的東西如果多了，那么人們會問，大家都是納稅人，憑什么得某些病可以獲得大體免費的治療，而得另一些病卻必須自掏腰包?

把公費醫療限定在城鄉社區醫療服務機構也有問題。眾所周知，這些服務機構水平參差不齊，有些地區這樣的機構甚至連普通的小病都治不好。不要說不同地區的納稅人無法享受大體平等的免費基本衛生保健，恐怕連一個城市是否能做到人人享受大體平等的基本衛生保健都很難講。

公費基本衛生保健有可能是財政無底洞

別看僅僅局限在“基本”的衛生保健，但是公費醫療體制的財政壓力不小。首先，民眾在社區醫療衛生服務機構大體上免費看病，這些醫療機構及其醫療服務工作者，國家必須出錢補償。經過有關專家的測算，這部分開支每年至少需要2690億元。

不僅如此，這筆錢遠遠不夠。顯然，為了分配這筆補償款，恐怕必須設立一個專門的管理機構，例如基本衛生保健管理局(或中心)，而且必須上下對口、層層設立。究竟需要人事部門撥多少編制、財政花多少錢設立這些機構，還是個未知數。

花錢的項目還沒有完。眾所周知，我們目前城鄉社區醫療衛生服務機構網點少、設備差、人員不足不精，民眾自然對它們信任度較弱。因此，由財政出錢，加強這類機構的能力建設，其中包括人員的培訓，勢在必行。

兩套醫療付費者體系疊床架屋

其實，哪怕人人享有基本衛生保健了，也不等于解決了“看病貴”的問題。要知道，真正貴的是大病醫療。如果國家不實施強制性大病醫療保險，那么總有一些人不參保，他們的醫療費用風險不能得到分攤。這就是目前新型農村合作醫療所面臨的主要問題之一。

如果國家強制所有人參加醫療保險，那么讓醫療保險管理機構為參保者所接受的所有醫療服務付費，無論是大病還是小病，豈不是更加省事。人為地把小病和大病分開，分別設立兩套醫療服務的付費者，成立兩套機構，豈不是疊床架屋?

公費基本衛生保健模式的提出者之所以青睞公費醫療模式，乃是認為社會醫療保險模式保費征繳成本過高。這種顧慮并非沒有根據。實際上，我國目前城市實行的職工基本醫療保險和農村實行的新型合作醫療，都面臨著參保費征繳不力而覆蓋面不廣的問題。但問題是，基本衛生保健實施公費后還是需要大病醫療保險。征繳的成本總之要付出去，無論如何也省不下來。

更為重要的是，老百姓生病后首先到城鄉社區衛生服務機構去看門診，如果這類機構看不了就接受轉院。但是，由于大病小病在醫學上難以分清，而且大病小病分別由兩類不同的機構進行管理和付費，因此很有可能會出現不同機構及其背后的付費者因大病小病的認定分歧而糾纏不清，從而推諉病人的局面。在我國的體制和文化下，可以想見，只有那些地位高的、有關系的或者有錢的人，方能獲得較好的轉院安排。

社會醫療保險可以確保人人享有基本醫療保障

其實，要想實現人人享有基本衛生保健，并不費勁。簡單說，我們只要漸進地改革現有的城鄉醫療保險，也就是城市職工基本醫療保險和農村新型合作醫療，推進這兩項公立醫療保險制度實現城鄉居民全覆蓋，問題就可以得到解決。

現有的“城市職工基本醫療保險”限制在“職工”，像兒童、尚未工作的青年人、沒有單位的市民(尤其是老人)，個體戶以及農民工，原本大多不能享受這一醫療保障。截至2006年底，總參保人數還不到1.6億人，而我國城市居民卻達5億多人。因此，勞動和社會保障部已經把“職工”變成“居民”兩字，并不是文字游戲，這意味著在不久的將來，城市可實現“全民醫保”。

新型農村合作醫療制度是一種公立醫療保險，農民

自愿參加，于2003年啟動，目前已經大約有50％的農民參加。新農合未能實現全覆蓋，主因在于保障力度較低，管理手續繁多。參合者看病治病時必須自費支付全額醫療費，然后再報銷，最多也僅報銷四成。在自愿參保的前提下，新農合如何增強對農民的吸引力是關鍵。為此，各級政府必須增加對農民的補助。2007年，中央財政將安排補助資金101億元，比去年增加了58億元，無疑將積極推動新型農村合作醫療制度擴大覆蓋面。

實際上，無論是城市居民醫療保險還是新型農村合作醫療，都可以覆蓋門診服務。這樣，隨著兩個醫療保險制度逐漸完善，人人享有基本衛生保健的目標同樣可以實現。

社會醫療保險之路財政壓力低，可持續性強

這一思路的一大好處是過渡平穩。我們沒有必要另起爐灶。漸進式改革在其他方面取得了成功，我相信在醫療領域也不例外。

更為重要的是，社會醫療保險為主的模式可以大大減輕政府財政的負擔。很顯然，這一模式的特征是政府、民眾以及民眾的工作單位共同分攤醫療籌資的責任，而政府財政的重點是保障弱勢群體的參保，為他們參保提供部分甚至全額補貼。當然，政府為了吸引農村居民參保，適當增加一些新型合作醫療的參保補貼，為這一制度從自愿性向強制性參保過渡做好準備，是十分必要的。

這樣一來，政府財政的壓力大大減輕。至于政府必須為哪些民眾提供補貼，有關部門尚在進行研究和測算，因此政府財政究竟必須花多少錢才能實現全民醫保，目前尚沒有準確的數字，主要在于如何確定哪些弱勢群體需要政府補助，但是大體上在1000億―2000億元之間。無論如何，這是我國政府財政完全可以承受的。

目前，我國的社會醫療保險是按照戶籍把服務對象分成城市居民和農村居民兩大類，而兩類人群分屬勞動與社會保障部和衛生部管理。這樣的做法存在一些眾所周知的弊病自不待言，但是基本衛生保健公費醫療模式不僅沒有克服城鄉分割的問題，反而又分別把城里和農村的患病者分成患大病者和患小病者兩個群體。中國人至少被分為四類群體，這無疑會帶來更多的麻煩。

事實上，一些地區出現了城鄉醫療保障一體化的試驗，具體做法是城市職工基本醫療保險管理中心接管新型合作醫療的管理。也有一些地方索性把兩個保險都委托商業性保險公司加以管理。

篇2

以《幼兒園工作規程》精神為指導，認真執行《幼兒園衛生保健制度》，結合幼兒實際情況，制定合理保健計劃，把幼兒園安全、衛生、保健工作放在主要位置，確保每個孩子在幼兒園健康成長。

二、 工作目標

本學期以培養幼兒良好的衛生習慣，自我保護能力為重點，加強各班的班級常規管理，不斷提高保育、保健工作的質量。

三、 主要工作

(一)、衛生保健

1、 嚴格執行新生入園體檢，體檢不合格者拒絕接收入園。

2、 繼續做好晨檢和全日健康觀察記錄工作，認真執行一摸、二看、三問、四查的原則，發現精神體溫異常及時通知家長。

3、 做好幼兒體格發育測量及評價工作。

4、 隨時隨地檢察園內環境衛生、班級環境衛生及個人衛生，并隨時記錄衛生情況，與考核掛鉤。

5、 定期開展衛生保健業務培訓，全面提高保育質量。

(二)、飲食與營養

1、 嚴格管理好幼兒的膳食，每周制定帶量食譜，食品品種隨季節變化作調整，每月進行一次營養計算并分析，每周食譜向家長公布。

2、 遵守開飯時間，不宜提早或推遲，做好餐前準備，餐后管理工作。分餐時要洗手，分發干菜、干點不直接用手接觸。

3、 幼兒在進餐過程中，教師要讓幼兒情緒愉快，專心用餐，細嚼慢咽，不挑食，不剩飯菜，教師經常向幼兒宣傳食物的營養價值及對生長發育的好處。

(三)、衛生習慣

1、 睡眠習慣

足夠的睡眠對幼兒身高發育起著重要作用，教師要做好睡前教育，教師和保育員為幼兒創造良好的心理環境，讓幼兒愉快入睡。

2、 盥洗習慣

培養幼兒養成良好的盥洗習慣。飯前、便后要洗手。

3、 學會整理

幼兒活動室中，要養成那里拿的東西那里放，并歸放整齊的好習慣。大幼兒要學會自己整理床鋪。

4、 班級衛生習慣和行為規范結合起來，在一日生活常規中多培養、練習。

(四)消毒隔離

1、 實行一人一杯一巾專用制度。

2、 消毒柜、紫外線燈定時消毒記錄。

3、 定期對幼兒的被褥、圖書、玩具進行消毒。

4、 做好疾病預防工作，把好晨檢關，發現傳染病及時消毒隔離，并及時通知家長送醫院治療。

20xx年幼兒園衛生保健計劃四：

秋高氣爽，新的一學期又開學了，為了更好的開展工作，提高我園的衛生保健水平，培養幼兒良好的衛生等習慣，特制定本計劃:

一、每天衛生保健工作

1．晨檢：與保教人員密切配合，防止患病兒童或健康帶菌（毒）者進入幼兒園。按晨檢要求做好雪花片的發放。

（1）晨檢時間：早上7：30—9：00，遲到者請到醫務室接受晨檢。

（2）晨檢要求：

一摸：摸額頭有無發燒，頜下淋巴結有無腫大；

二看：看咽部有無充血，口腔有無潰瘍、手心有無水皰等，并觀察幼兒精神狀態以及眼睛、耳廓等；

三問：問在家飲食、睡眠、大小便及體溫、咳嗽等健康情況；

四查：根據傳染病流行情況對易感兒童進行檢查，同時查幼兒有無攜帶別針、紐扣、尖針、小刀、剪刀、玩具槍、滾珠、硬幣等危險物品入園；

五記錄：認真做好各項檢查記錄。

（3）每天檢查的側重點：每天用愛諾噴漱液對幼兒進行口腔保健、咽部滅菌外，還使用紅外線體溫計對懷疑有發熱、精神狀態不大好的幼兒進行體溫檢測，發現發熱者請家長帶回觀察、治療。此外，規定每日晨檢重點：星期一：重點檢查指甲清潔及手心情況。星期二：重點檢查幼兒書包等攜帶物情況。星期三：重點檢查幼兒眼睛及服裝整潔情況。星期四：重點檢查幼兒口腔、咽部及頜下淋巴結情況。星期五：重點檢查耳廓、耳后清潔情況。

2．幼兒出勤情況

督促教師使用好點名冊，做好出勤人數登記，對于缺勤者，查明原因，做好記錄。兩天未來園者，督促教師進行電話聯系或家訪；對于一周未來園者，通知園長，做好處理。

3．檢查各班生活用品消毒及擺放情況，若發現問題，及時處理，以確保幼兒個人衛生。

4．檢查食堂采購食品的質量和食物加工過程中按食品加工規則操作，要嚴格執行《食品衛生法》，生熟食品制作及食具的消毒情況進行檢查、督促，做到一餐一消毒。采購食品索要衛生許可證，或者直接到加工場地去考察。對于作出的成品菜，進行嚴格驗收制度，每種菜經保健人員親口嘗試確信無誤后再發送到班級，以確保幼兒進食安全。每天的飯菜都保留48個小時，以備用。并且要健全食堂倉庫管理制度，完善食堂食品衛生管理，更好的為幼兒服務。

5．檢查幼兒進餐情況，掌握菜譜的反饋，保證幼兒每餐的營養充分攝入，培養幼兒良好的進餐習慣，發現問題耐心指導。

6．給身體不適幼兒做好全日觀察、監測：給需在園服藥者做好記錄，到時間后準時給幼兒服藥，要求做到七對：對班級、姓名、藥品、劑量、用藥時間、方法及次數，做好保育工作。

7．檢查幼兒午睡情況，保持午睡室空氣流通，光線適宜，睡姿良好，脫衣脫鞋蓋被睡覺，培養良好的睡眠習慣，督促、檢查教師做好幼兒午睡時的巡視工作。

8．為增強幼兒體質，積極開展適合幼兒年齡特點的體育活動，堅持每日至少2小時以上的戶外活動，保證其中1小時為體育活動，并做好觀察、記錄。另外，要特別加強晨間體育鍛煉活動。

9．處理好當日所發生的緊急事件，如幼兒發燒、外傷等等，若發生事故，要妥善處理并送醫院診治，并及時向園長上報，事后進行事故原因分析。

10．配合教師做好安全防護意識工作，做好幼兒安全離園的宣傳教育。離園時對園內場地加強巡視，及時發現并處理可能出現的意外事故。

11．協同值日老師檢查教室通風、清潔衛生情況并做好記錄。巡視各個班級，防止將幼兒誤留室內，發現問題及時處理，消除隱患，以確保幼兒良好的生活環境。

12．每天對教室衛生進行檢查，將檢查結果及時反饋，督促教師、保育員做好整個幼兒園的衛生工作，確保幼兒的生活學習環境干凈、整潔、健康。

13．整理當天的檔案，準備第二天的晨檢消毒工作。

二、每周衛生保健工作

1．制定菜譜：選用營養豐富、易消化的食物，飲食多樣化，品種豐富多彩，粗細糧、葷素甜咸搭配適宜。注意食物的色、香、味、形俱全，提高幼兒的口味，做到二周不重復菜樣。在點心制作上，既充分考慮食堂人員的工作量，又考慮幼兒的生長需要，盡量多安排能夠自制的點心，讓幼兒吃得健康。與李小慧老師多逛菜場、超市，盡量多選用營養價值高、幼兒喜歡的、物美價廉的新鮮菜。體弱及患病的個別幼兒菜譜根據具體情況結合家庭教育具體分析、安排。

篇3

關鍵詞：三甲醫院；醫保；常見病、多發病；衛生技術

衛生技術具有兩面性[1]，一方面增強了診斷和防治疾病的能力，另一方面也帶來了諸如醫療費用不合理快速增長等消極影響[2]。目前，我國衛生領域面臨的一個關鍵問題即是醫療費用過快增長[3]。本文通過研究常見病、多發病所使用的基本衛生技術及住院費用情況，旨在為衛生適宜技術的推廣和臨床診療技術的規范管理提供決策支持[4]，以達到合理利用衛生資源和抑制醫療費用過快增長的目的[5]。

1資料與方法

1.1一般資料 本文選取某三甲醫院2011年中最常見的前10種常見病、多發病為研究對象。它們依次是：①惡性腫瘤；②不穩定性心絞痛；③高血壓；④病毒性肝炎；⑤非胰島素依賴型糖尿病；⑥肺炎；⑦腦梗塞；⑧膽囊結石伴慢性膽囊炎；⑨肝硬化失代償期；⑩老年性白內障。本文研究內容涵蓋這10種疾病的人口學特征、檢查項目、化驗項目和常用藥物等衛生技術利用情況。

1.2方法 現場采集住院病例的電子病歷和計費清單，包括性別、年齡、醫保類型、住院天數、住院費用、檢查、化驗、藥物使用等詳細資料。

1.3統計分析 使用EXCEL和SPSS12.0兩種軟件對數據進行深度整理和分析。

3 討論

對于本文列出的前10種常見住院病種，從人口學特征分析，患病的平均年齡是61歲，男性的患病概率約為女性患病概率的1.2倍，這對于積極預防常見病、多發病有著重要的參考價值；從住院費用角度分析，前10種常見住院病種的平均住院天數最高可達15d，住院天數的增加會直接導致床位費、診療費、護理費等每日基礎費用的增加，同時西藥費所占比例明顯偏高，平均占總費用的42.8%，這大于發達國家5%～20%以及發展中國家15%～40%的平均水平[6]，因此要真正控制醫療費用的不合理增長，必須縮減無效住院日和降低藥費比重。

從本文數據分析顯示各病種各類衛生技術應用不合理，主要表現為種類和頻次偏高。各病種前10種藥物使用人數占總人數的比例平均約為37.77%，然而前10種藥物僅占總使用藥物種類數的比例為2.54%，使用人數和藥物種類的比為14.87：1，說明藥物的使用比例分布不均，間接說明藥物種類偏多。各病種檢查和化驗均種次數最高分別可達453次和427次，說明檢查和化驗的使用頻次偏高。

不合理技術的使用提示醫院應加強基本藥物制度的落實及開展衛生技術動態監測和評價[7]。隨著我國醫藥體制改革的實施與深化，應進一步規范醫療行為，加強和推進三甲醫院醫保患者衛生技術使用規范，努力降低藥品收入在業務收入中的比例，遏制不合理的醫療消費，控制醫療費用的過快增長。同時，衛生技術評估的廣泛推廣和應用必定會為醫院管理和決策水平的提高做出貢獻，為制定衛生政策、選擇適宜衛生技術、合理配置衛生資源、提高資源利用質量和效率提供科學依據。

參考文獻：

[1]李鴻浩，王莉，李幼平，等.2008～2010年中國西部地區試點鄉鎮衛生院前15位住院疾病比較研究[J].中國循證醫學雜志，2011，11（6）：622-630.

[2]高建民，雷瑞杰，嵇麗紅.城鄉基層醫療機構常見病衛生技術利用比較分析[J].中國衛生質量管理，2012，19（1）：69-72.

[3]龍亞林.關于醫院如何有效控制參保人員醫療費用增長過快問題的探討[J].中外醫學研究，2011，9（10）：95-96.

[4]韓松，朱倩，左婭佳，等.衛生技術評估在衛生政策中的應用[J].國外醫學，衛生經濟分冊，1999，16（1）：11-16.

[5]盧靖，蔡金華.我國衛生技術評估及準入的初步探討[J].軍醫進修學院學報，2006，27（1）：64-65.

篇4

中圖分類號:R197.3文獻標識碼:A 文章編號:1008-0515(2010)08-287-01

黔江區基本醫療衛生制度實施策略研究健康教育子項目,是按照國家衛生部和市、區衛生局的要求,在全區范圍內,以開展健康教育和健康促進為主要手段,以提高人群健康知識水平和改變人群的行為與生活方式為主要內容,以及探索我區開展健康教育工作的籌資、運行、評估和支付方式,提高健康教育和健康促進工作水平,探索建立基本醫療衛生制度健康教育工作的有效路徑。自項目2009年啟動以來,經過組織、培訓、實施、督導、評估等階段工作,使我區健康教育工作逐步形成可持續發展的新格局,基本達到預期目標。

1項目目標

通過基本醫療衛生制度實施策略研究健康教育子項目工作的開展,加速構建我區健康教育與健康促進工作框架和網絡,提高我區醫務人員開展健康教育工作的技能,使我區居民健康知識的知曉率和行為形成率有所提高。同時積極探索開展健康教育工作由政府出資,并實行合同購買的制度,以及考核評價機制。

2項目執行情況

2.1項目實施范圍和時間

項目實施范圍是全區所有鄉鎮衛生院、街道社區衛生服務中心、村衛生室。項目實施時間是2009年1月1日至2009年12月31日。

2.2項目支持的主要活動完成情況

2.2.1根據我區基本醫療衛生制度實施策略研究項目試點方案,區衛生局和區疾控中心分別制定下發了《黔江區基本醫療衛生制度實施策略研究項目健康教育實施方案》、《黔江區基本醫療衛生制度實施策略研究項目健康教育實施意見》,并嚴格按照實施方案、意見開展工作。

2.2.2制定了《黔江區基本醫療衛生制度健康教育合同購買管理辦法》、《黔江區基本醫療衛生制度健康教育工作考核辦法和考核標準》、以及《黔江區基本醫療衛生制度健康教育工作各級職責》等規范性文件,為項目實施提供了政策保障。

2.2.3 區疾控中心分別與我區30個街道社區衛生服務中心和鎮、鄉衛生院簽定了《黔江區基本醫療衛生制度健康教育項目工作服務合同》,對街道社區衛生服務中心和鎮、鄉衛生院開展健康教育工作的經費實行合同購買方式支付。

2.2.4完成了《黔江區市民健康知識讀本》、《兒童預防接種知識―父母之友》、《甲型H1N1流感防治知識》、《艾滋病防治知識》、《結核病防治知識》的編輯印制和分發工作,共計印制下發了《黔江區市民健康知識讀本》6萬5千冊,《兒童預防接種知識―父母之友》宣傳手冊2萬冊,《甲型H1N1流感防治知識》宣傳冊1萬冊,《艾滋病防治知識》宣傳冊1萬冊,《結核病防治知識》宣傳冊2萬冊。

2.2.5我區各街道社區衛生服務中心和鎮、鄉衛生院按要求分別新建了整潔美觀的健康教育宣傳專欄,并按照方案、意見要求每2月定期更換了1期健康教育專欄宣傳內容,全區2009年共計出刊健康教育宣傳專欄380余期。

2.2.6與區電視臺合作制作了4期“健康黔江”衛生行動專題健康教育電視節目,并在區電視臺黃金時間播放。

2.2.72009年3月2日和6月15日,我區組織召開了2次健康教育培訓會,參加會議的有全區專(兼)職健康教育人員、街道和鎮鄉衛生院分管領導。會議進一步講解了《黔江區基本醫療衛生制度試點健康教育實施方案》、《黔江區基本醫療衛生制度試點健康教育實施意見》,并開展了健康教育技能培訓。會后對與會人員進行了測試。

2.2.8中心組織各街道社區衛生服務中心和鎮、鄉衛生院開展了“3.24”結核病防治日、“4.25”免疫規劃日、“5.15”碘缺乏病防治日、“5.31”無煙日、“10.8”高血壓日、“11.14”糖尿病日、“12.1”艾滋病日等大型宣傳教育活動,收到了較好的宣傳效果。

2.2.9 區疾控中心于2009年7月開始,組織健康教育專業人員在我區正陽、馮家、石會、石家等9個街道和鎮鄉開展了區級市民健康知識巡講活動。

2.2.10區疾控中心在區衛生局衛生網站和“武陵傳媒網”區疾控中心網站上,分別開辟了健康教育專欄。

3項目效果

3.1進一步明確了各單位的健康教育工作職責

通過出臺《黔江區基本醫療衛生制度健康教育工作各級職責》,進一步明確了區級醫療衛生單位、街道社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和村衛生室的健康教育工作職責,規范了各單位在開展健康教育工作中的行為。

3.2建立了健康教育工作的績效評估機制

《黔江區基本醫療衛生制度健康教育合同購買管理辦法》、《黔江區基本醫療衛生制度健康教育工作考核辦法和考核標準》等文件的制定,為我區建立健康教育工作的績效評估機制,以及項目的可持續發展奠定了基礎。

3.3市民健康知識的知曉率和行為形成率有所提高

通過基本醫療衛生制度實施策略研究健康教育子項目工作的開展,我區市民健康知識的知曉率和行為形成率有所提高,市民的自我保健意識和行為得到進一步加強。

3.4培養了一支健康教育隊伍

我區在開展項目工作時,十分重視健康教育專(兼)職人員的業務培訓工作,針對區級醫療衛生單位、街道社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院的分管領導和專(兼)職健康教育人員的需求,開展了2次提高健康教育業務技能的專題培訓會,全區專(兼)職健康教育人員的理論水平和實際操作能力得到顯著提高,基本形成了一支我區開展健康教育工作的骨干隊伍。

篇5

省勞動廳《關于國有企業下崗職工基本生活保障和再就業工作若干政策的指導意見》已經省委、省政府同意，現轉發給你們，請遵照執行。

省勞動廳關于國有企業下崗職工基本生活保障和再就業工作若干政策的指導意見為進一步貫徹落實中發〔1998〕10號和晉發〔1998〕40號文件精神，妥善解決實際工作中出現的新問題，現就我省國有企業下崗職工基本生活保障和再就業工作中的政策性問題，提出如下指導意見。

一、企業必須按照國家和省的政策規定，妥善處理好與下崗職工的勞動關系，在認真做好定員定額、優化勞動組合、公開競爭上崗的基礎上實施下崗分流，依法變更、解除和終止勞動合同，不宜采取縮短法定工作時間、職工輪流上崗、全員發放最低工資等辦法，取代下崗分流和減員增效工作，更不準以職工不參加集資、入股或不繳納風險抵押金為由，變更或解除勞動合同。

二、下列人員不列入國有企業下崗職工統計，也不安排進入再就業服務中心：

（一）實行勞動合同制以后參加工作、勞動合同期滿的；

（二）取得營業執照從事個體經營、開辦私營或合伙企業半年以上的；

（三）因本人原因離開企業一年以上的；

（四）病休、工傷人員醫療期未滿的；

（五）企業內部提前退養的；

（六）協議保留勞動關系期限未滿（含停薪留職）的；

（七）不愿意進入再就業服務中心、不領取基本生活費，且本人自愿繳納社會保險費的。

三、下崗職工在中心期間的勞動關系和保險福利，按以下辦法處理：

（一）協議期內本人要求與企業解除勞動合同的，企業可與其解除勞動合同。

（二）距法定退休年齡不足5年的，可在原企業辦理內部退養手續；達到法定退休年齡且符合退休條件的，按國家規定辦理退休手續。

（三）對無正當理由兩次拒絕再就業服務中心提供就業崗位或拒絕參加再就業培訓的，中心可與其終止協議，原企業同時與其解除勞動關系。

（四）對參加企業再就業服務中心組織的臨時性勞務活動，中心應按國家規定發放勞動防護用品，做好工業衛生工作，有關費用從勞務收入中列支。下崗職工取得報酬的，可相應減發或停發其基本生活費，社會保險費仍由中心代繳。

（五）患病或非因工負傷所需的醫療費，參加醫療保險社會統籌的，由社會保險機構按規定支付；未參加統籌的，由中心支付；不足部分比照企業在職職工標準由原企業適當補助。

（六）冬季取暖補貼、獨生子女補貼，以及女職工孕期、產期、哺乳期的特殊勞動保護，按國家規定標準執行，所需費用由原企業負擔。

（七）社會保險費的繳費基數統一以全省上年度職工平均工資的60％計算。企業和個人繳費統一由中心代繳。其中，養老保險繳費比例為繳費基數的25％，醫療保險為8％，失業保險為3％。

四、下崗職工變更、終止和解除勞動關系后，養老保險關系和退休待遇按以下政策執行：

（一）終止、解除勞動關系的國有企業下崗職工，過去的養老保險繳費年限（含視同繳費年限）與以后續繳社會養老保險費的繳費年限合并計算；過去個人帳戶基金儲存額與續繳的養老保險費累計計算。職工達到法定退休年齡時，按照全社會的統一辦法，依據本人的繳費年限和繳費金額計發基本養老保險金。

（二）職工到新的用人單位就業后，應及時辦理養老保險轉移手續。在同一縣、市范圍內的，辦理養老保險關系轉移手續；跨縣、市的，同時辦理養老保險關系和個人帳戶基金轉移手續，基金轉移額按《職工基本養老保險個人帳戶管理暫行辦法》（勞辦發〔1997〕116號）規定辦理。

（三）職工與原企業解除勞動關系自謀職業的，應到當地社會保險經辦機構辦理養老保險手冊、檔案卡、臺帳變更手續。自謀職業期間的養老保險繳費基數，由本人在上年省社會平均工資的60％－300％之間自主選擇，繳費比例為20％。

（四）終止、解除勞動關系后不再就業的下崗職工，可以比照自謀職業人員按月或分期繳納基本養老保險費，也可以將本人距法定退休年齡期間的費用一次繳清。達到法定年齡時，累計繳費年限（含過去的視同繳費年限）15年及其以上的，按月發放基本養老金；不足15年的，一次性結算基本養老金。

五、企業可對下列人員依法變更、終止和解除勞動關系：

（一）本單位組織分流到其他用人單位（含本單位自辦的具有獨立法人資格的經濟實體）的職工，應按照國家和省的有關規定解除勞動合同，由新的用人單位與其重新簽訂勞動合同，原企業不支付經濟補償金和生活費補助。

（二）被其他用人單位招聘并簽訂了勞動合同或形成事實勞動關系的，以及領取營業執照從事個體經營或開辦私營企業的職工，原企業應與其解除勞動合同。

（三）停薪留職職工在停薪留職期間，原企業與其協商后可以解除勞動合同，停薪留職期滿企業不能安排上崗的，應當進入企業再就業服務中心，本人不愿回企業或不愿進中心的，企業應與其解除勞動關系。今后，不得再辦理停薪留職手續。

（四）企業生產、經營發生嚴重困難放長假的職工，已經實現再就業的，企業應當與其解除勞動合同。沒有實現再就業的，可以進入企業再就業服務中心。

（五）對掛名不上班的職工，企業有崗位的，可采取登報等方式限期招回安置，未按規定時限返回或不按要求上崗的，可依法解除勞動關系；企業無崗位的，可進入再就業服務中心，不愿進中心的，可依法解除勞動關系。

六、下崗職工解除或終止勞動關系后的一次性經濟補償金或生活補助費，按國家和省有關政策規定執行。

七、企業再就業服務中心與下崗職工簽訂的《基本生活保障和再就業協議》，應明確雙方的責任、權利和義務，協議期限最長不超過三年。對勞動合同期限超過三年的，協議期限最長不超過三年；不足三年的，協議期限要與勞動合同期限一致；國有企業使用的原城鎮集體職工下崗后，按國有企業下崗職工對待，符合條件的可進入再就業服務中心。企業拖欠下崗職工的工資、醫療費、集資款、社會保險費等，由原企業支付。支付有困難的，應在協議中明確償還時限，但不得故意拖延。拖欠工資的計算辦法是：職工在法定工作時間內提供了正常勞動的，按本人基本工資計算，基本工資低于當地最低工資標準的，按最低工資標準計算。

八、加強下崗職工再就業服務工作。

（一）再就業服務中心要建立下崗職工基本情況的登記臺帳，按月向當地勞動行政部門報送統計報表；要有場地，有管理人員，有統一的牌匾；要在銀行開設帳戶，對基本生活保障和再就業資金進行專戶管理；要制定實施職業指導、職業介紹和職業培訓方案，充分發揮基本生活保障、促進再就業和轉業轉崗訓練等各項職能。協議期內為每位下崗職工至少提供一次免費職業培訓、兩次就業機會，確保當年進入中心的下崗職工培訓面達到70％以上，再就業率達到50％以上。

（二）各級、各類職業介紹機構要全部開設“國有企業下崗職工再就業服務窗口”，開展代存職工檔案、定期提供職業信息和再就業交流洽談等專項服務。