手術室護理評估精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇手術室護理評估，期待它們能激發您的靈感。

篇1

了解患者的家庭情況以及經濟情況等信息，在訪視過程中通過與患者及家屬之間的親切交談，進一步了解患者心理活動，針對不同患者心理狀態耐心地做好解釋工作，認真評估患者的生命體征，了解他們的心理反應，針對患者存在的護理問題，給予恰當的解釋和安慰，針對患者的實際情況，積極制定和實施相應的護理干預方案和措施?；卮鸹颊邠牡膯栴}，消除患者的疑慮，使其增強面對手術的信心。告訴患者進入手術室后，護理人員會陪伴其手術過程，使患者可以放心接受手術。

術中護理患者進入手術室后，由術前去看望的護士接待，主動迎接并親切問候，扶到手術床上，在手術中給予患者體貼周到的關懷，實施各項護理措施及治療措施時要做好解釋說明，動作輕柔，操作嫻熟穩準，掌控好手術室溫度，避免患者受涼。另外，不與其他人隨意談論與手術無關的話題以及患者的病情，在手術中適當調節患者情緒，可以輕輕觸摸患者的手，以傳遞對他的鼓勵，最大化地滿足患者各種需求，使患者感受到人性的溫暖。

術后護理將患者手術時所遺留血跡等用溫水擦拭干凈，給予患者真摯問候與祝福，確認手術無風險發生及并發癥后，告知患者手術成功。同時做好健康宣教，告訴局部麻醉患者回到病房就能吃東西，但要注意不要吃太刺激和過硬的食物，多吃富含維生素和粗纖維的食物。告訴患者在咀嚼過硬的食物時，嘴部的肌肉連帶著整個臉部的肌肉都收縮，會影響到眼睛的傷口。對視網膜脫離手術指導臥位，避免劇烈的運動；保持大便通暢，不要劇烈的咳嗽，不要揉眼、碰眼，包扎眼部一天，然后根據醫囑點眼藥水。

觀察指標

兩組患者于出院當天，將醫院自制的住院患者對護士護理滿意度和護理舒適度調查問卷發放到患者手中，由患者不記名回答問題，660份調查表全部收回，將統計結果進行比較分析。

統計學處理

本組研究采用SPSS13.0統計軟件對數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為有顯著性差異。

結果

1兩組護理滿意度的比較實驗組對護理質量的滿意度較對照組有顯著提高（P＜0.05），見表1。

2兩組患者對護理舒適度比較實驗組在手術中及術后感覺舒適度的比例明顯高于對照組（P＜0.05），見表2。

討論

在現代醫學模式下，人性化護理已成為醫院手術室護理工作中的重要組成部分，眼科手術又是特殊部位，手術時患者的頭面部用無菌巾包裹。眼科手術大多是局部麻醉，患者在清醒狀態下手術，完全憑感覺和聽覺來感受，需要護理人員把自己置身于患者的角度，將愛心、耐心、責任心、同情心融入到每一個護理細節。人性化護理是一門藝術，它不僅僅表現在護士優雅的舉止、整潔的儀表、輕盈的動作，給人以美感，更重要的是人性化護理能體現出護士對患者的真情實感。

作為一種全新的護理理念，其不僅可以為患者提供最優質和最全面的服務，還在一定程度上極大地推動了整個護理事業的蓬勃發展，將以患者為中心護理理念全面推向了以人為中心的良性健康發展軌道。手術患者是一組特殊的人群，需要被尊重和理解，在接受治療和護理時還要求接受人文關懷。在眼科手術室中實施人性化護理理念，護理人員用細膩的服務，良好的語言溝通，專業的健康教育，不僅降低手術的風險，也改善了患者的不良心理狀態，為手術的順利進行奠定了基礎。

本研究結果顯示，實驗組與對照組患者相比，很滿意和總滿意度比例均明顯提高，分別達到69.39%和98.48%，而基本滿意和不滿意比例顯著降低，手術中和術后感覺舒適的比例明顯提高，分別達到78.18%和86.97%，而感覺不舒適的比例明顯降低。提示眼科手術室中要保障工作質量，首先應充分彰顯人性化，在嚴格實施眼科手術室護理常規的同時，更要堅持“以人為本”，并不斷改進工作方法，實行科學的管理手段，全面提升護理工作質量。

篇2

關鍵詞：跌倒危險因子評估表；手術室護理；應用

對于我國而言，人口老齡化問題表現日益突出，老年人受到骨骼健全程度，骨齡等因素的影響[1]，出現意外跌倒事件的可能性越來越高，需要引起臨床工作人員的特別關注與重視。特別是對于行手術治療的患者而言，受到平衡功能降低因素的影響，手術室護理工作中稍有不慎，即有可能造成跌倒[2]。為了能夠避免因病患跌倒而產生的人身意外，降低醫療護理糾紛的發生率，建議在手術護理工作中引入跌倒危險因子評估表[3]。本文選取我院住院部所收治的部分行手術治療的患者作為研究對象，在護理工作中應用跌倒危險因子評估表對其進行干預，取得良好的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～7月住院部所收治的行手術治療患者共計100例作為研究對象，按照數字隨機表方法將其劃分為干預組、對照組，每組患者各計50例。干預組50例患者中，男28例，女22例，年齡50～80歲，平均年齡（65.2±3.1）歲；對照組50例患者中，男25例，女25例，年齡53～85歲，平均年齡（64.7±2.6）歲。兩組患者基本資料對比無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組50例患者在手術室護理工作中給予常規護理干預。包括術前準備、健康宣教、遵醫囑用藥、飲食指導、運動指導這幾個方面的內容。

1.2.2干預組 干預組50例患者在手術室護理工作中應用跌倒危險因子評估表進行干預。具體實施方法為：患者在入院24h內填寫跌到危險因子評估表。將總評分在4分以上的患者納入高危型跌倒研究范疇當中（本組50例患者均屬于此類型）。針對以上患者，在床尾系綠色防跌倒警示標識，提醒相關人員，以此種方式告知其存在跌倒的風險。在此基礎之上，做好以下幾個方面的護理工作：①保持室內外地面的干燥，維持充足的光線支持，相關通道需要排除危險障礙物，樹立并維護相應的警示性標志；②對出現跌倒事件的患者進行耐心的詢問，研究患者發生跌倒的時間、地點、原因、以及嚴重程度，安排護理人員對其進行全天候的護理看護；③針對存在煩躁、以及偏癱癥狀的患者，使用床欄配合安全帶的方式，要求患者外出檢查時由專人進行護送；④做好相應的健康宣教工作。要求針對行動不便、視力降低、以及體質虛弱的患者進行針對性護理，要求家屬參與常規護理中，陪床并協助其活動。

1.3觀察指標 對兩組患者發生跌倒的次數及其頻率進行綜合對比與分析。

1.4統計學方法 本文中的所有實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，組間比較經t檢驗，并以P

2 結果

干預組50例患者中，僅有1例患者出現跌倒，跌倒事件的發生率為2.00%；對照組50例患者中，共有5例患者出現跌倒，跌倒事件的發生率為10.00%。干預組中跌倒事件的發生率明顯低于對照組，數據對比存在顯著差異（P

3 討論

臨床實證研究資料證實：老年人跌倒是環境、生理、病理和心理等因素綜合作用的結果。老年人中樞和周圍神經系統的控制能力下降[4]，平衡功能失調而使跌倒的危險性明增加，再加上老年人高血壓和糖尿病等相關因素的影響，會經常使用降壓藥、降糖類藥物，加上老年人生理功能逐步衰退，視力、聽力下降，行動及各種動作變得緩慢、不準確、不協調，容易引起跌倒。相關研究人員指出[5]：在手術室護理中，借助于對跌倒危險因子評估表的應用，能夠取得良好的護理效果，在防止跌倒事件頻發方面至關重要。

跌倒危險因子評估表中所涵蓋的危險因子包括意識障礙、視力障礙、活動障礙、年齡（高于65周歲）、頭暈、體能虛弱、藥物使用、以及家人陪伴等多個方面。我院本次臨床研究結果證實：干預組50例患者中，僅有1例患者出現跌倒，跌倒事件的發生率為2.00%；對照組50例患者中，共有5例患者出現跌倒，跌倒事件的發生率為10.00%。干預組中跌倒事件的發生率明顯低于對照組，數據對比存在顯著差異（P

具體來說，在手術室護理工作中，應用跌倒危險因子評估表可以取得以下幾個方面的顯著優勢：①降低了在跌倒事件預防性護理中的盲目性。傳統的護理工作中，多是在跌倒事件發生后才加以重視。然而，借助于應用跌倒危險因子評估表的方式，能夠實現對跌倒可能性的預見性評估，從而制定相應的安全計劃，提高跌倒護理工作的主動性、積極性；②使得手術室護理工作中的安全管理預警系統得到了進一步的完善。眾所周知，對于跌倒事件而言，手術室護理的核心在于預防。除護理人員以外，家庭、社會同樣是參與此項護理工作的關鍵主體，通過對預防跌倒自我保護意識的強化，使與防跌倒相關的措施、方法能夠更加有效的落實，進而提高患者的預后質量。

綜上所述，手術室護理中，通過對跌倒危險因子評估表的應用，能夠顯著降低手術室護理中，患者跌倒事件的發生率，降低風險，值得臨床進一步應用與推廣。

參考文獻：

[1]鮑婧.跌倒風險分級護理在心內科患者防跌倒管理中的應用[J].護士進修雜志，2012，27（21）：1958-1959.

[2]姜旭雯，陳影影.住院患者跌倒原因分析及護理干預措施[J].國外醫學（護理學分冊），2002，21（8）：347-349.

[3]黃轉芬，歐陽玉霞，周愛蓮，等.跌倒護理單應用于手外科術后患者防跌倒的效果觀察[J].護理實踐與研究，2013，10（13）：16-17.

篇3

【關鍵詞】尿道前列腺電切術(turp)  手術室  護理  風險評估  對策

        我院手術室護士術前對高危bph患者在心理、基礎疾病、、前列腺大小、灌注相關性低體溫、經尿道切除前列腺綜合征(turs)、膀胱爆裂等一系列潛在護理風險做好評估，對癥實施預見性護理，有效降低了手術風險，現總結報告如下。

        1  臨床資料

        2008年1月-2010年1月我院泌尿外科行turp手術582例，其中高危bph患者231例，年齡75～94歲，平均80±2歲。伴發原發性高血壓者173例，心臟病46例，慢性支氣管炎32例，糖尿病87例，帕金森1例，腦梗死3例。體質量指數16.8～19.4，平均18.32。b超下前列腺大小32～140.94g，平均65.84g。全部患者均有不同程度的進行性排尿困難史。手術時間28～140min，平均63min。灌注液用量7500～69500ml，平均22500ml，即45瓶500ml 5%葡萄糖溶液。超過22500ml112例，占48.5%。

        2  護理風險評估及對策

        2.1 焦慮  表現為心率加快、血壓升高、煩躁、疑惑不安和手心發汗等。術前術中的音樂干預會減少患者焦慮[1]。因此，我們的護理對策是用通俗易懂的語言反復耐心解釋手術、麻醉相關知識與配合要點。進入手術間后與患者進行生活話題交流，轉移其注意力，播放一些舒緩、寧靜的背景音樂;術中經常拍拍肩膀、握握手給予關心，使其減輕緊張心情。對于嚴重焦慮患者建議給予鎮靜藥緩解。

        2.2 體質量指數(bmi)及基礎疾病  評估患者營養狀況、全身皮膚情況、是否安裝有醫學裝置以及是否合并高血壓、糖尿病和慢性支氣管炎等基礎疾病。體質量指數 (bmi)18.5～22.9為正常;<18.5為低體重[2]。

本組病果與其相一致。由于高危bph患者bmi值整體偏低，皮膚質量差，故在擺放時注意皮膚的保護，皮屑多者要確保負極板接觸完好。對糖尿病患者或者空腹血糖高者及時準備20%甘露醇以及滅菌蒸餾水，按1∶4的比例配制成濃度為4%的灌注液。對糖尿病患者需準備2個灌腸袋，1個用來灌注，1個用來配置甘露醇稀釋液。甘露醇稀釋液在配置過程中易產生氣泡，應不斷敲擊灌腸袋，避免氣體進入膀胱。

        2.3   turp需要擺放膀胱截石位。在擺放截石位時注意保護膝關節處皮膚。固定時應將約束帶展開增大接觸面積，減小對皮膚的壓力。對于有關節置換史患者，負極板應粘貼在健側下肢。在放置腿架時，應使小腿呈水平或稍向下傾，也可將床升高到易操作位置再呈頭高腳低位。雙腿進行保護性約束時要確保固定穩妥。手術結束時，先放平一側下肢，10～15秒后再放平另外一側，使心臟逐漸適應由帶來的血流動力學的變化。

        2.4 前列腺腺體大小  根據b超單所報前列腺三條徑線的長度，計算出前列腺體積的大小，根據前列腺的大小來評估本次手術時間、灌注液的用量以及術中出血量。本組結果顯示前列腺大小與灌注量顯著相關。

        2.5 灌注相關性低體溫  低體溫會導致凝血功能紊亂，使出血量明顯增加。應將室間溫度設定值維持在24～25℃。采用恒溫水箱對灌注液進行溫度為37℃的水浴加熱。低體質量患者皮下脂肪少，熱量丟失快，除了灌注液加溫之外，還可采用加蓋棉被、使用暖水袋等保溫措施。

        2.6 經尿道切除前列腺綜合征(turs)  這是turp嚴重的并發癥之一。主要表現為頭痛、惡心、嘔吐等，嚴重者心率血壓都急劇下降。因此，灌注液懸掛高度應在距離心臟平面40～60cm處，保持低壓灌注。密切關注電切鏡回流孔是否通暢，觸摸患者下腹部確定膀胱是否過度充盈。必要時行恥骨上膀胱造瘺。盡量控制電切時間在1小時之內。超過1小時后要提醒主刀醫生，并且密切觀察患者生命體征。一旦發生turs，全力配合麻醉師進行搶救。

        2.7 膀胱爆裂  這與電切時產生或混入易燃易爆氣體有關。故術前告知慢性支氣管炎或者肺氣腫患者在手術過程中切勿咳嗽，若想咳嗽或者打噴嚏時立即告知主刀醫生，主刀醫生會停止電切操作，以免增加腹壓損傷膀胱。在倒灌注液時盡量貼著灌腸袋的壁防止激起大量氣泡進入膀胱。一旦發生膀胱爆裂立即行開腹膀胱修補術，并且密切觀察患者生命體征的變化。

        3  小結

        高危bph患者手術風大，手術室護士應進行充分的手術護理風險評估，做好應急準備工作。從簡單的認為“turp手術時巡回護士僅僅是倒灌注液”這種認識中轉變過來，主動評估風險，有效保障手術患者平安渡過手術期。

參 考 文 獻

篇4

【關鍵詞】手外傷骨折患者；舒適護理；康復狀況

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0341-02

目前，隨著現代護理學科的發展，護理工作不再是單純簡單的技術操作，更應注重“以人為本”的護理過程，舒適護理（comfortcave）是一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式。[1]其目的是使病人在生理、心理、社會上達到最愉快的狀態，或降低不愉快的程度。舒適護理不僅需要有針對性的醫療服務，以使患者在康復期間的身心都處于極有益于其快速康復的狀態為目的，同時也需要為患者和家屬提供相關疾病的問題等。

一資料與方法

1.獲取資料

選擇2009年4月～2011年4月在我院進行就診的的骨折患者100例作為實驗組即實施舒適護理研究的對象，其中上肢骨折75例，下肢骨折25例，年齡在16～82歲之間，平均年齡為45.6歲，男患者83例，女患者17例。將2007年4月到2009年4月的100名患者作為對照組，其中男79例、女21例，平均年齡46.7歲。上述的200例患者必須均被斷定為單純的骨折患者，無其他的嚴重的心腦血管疾病等，且均接受住院治療。由上述可知，實驗組和對照組在獲取的患者的資料中的的性別、年齡等相關條件差別不大，一般情況下比較無統計學差（P>0.05），二者之間具有可比性。

2 . 實驗方法

2.1 實驗方法

對兩組患者采取不同的護理方法來加以對比從而依據患者的各項指標來對兩種不同的方法進行評價。實驗組的患者采取舒適護理的方法來進行護理，而對照組采用傳統的護理方法.實驗組和對照組在獲取的患者的資料中的的性別、年齡等相關條件差別不大，一般情況下比較無統計學差異（P>0.05），二者之間具有可比性。

2.2舒適護理[3]

舒適護理包括心理舒適護理，，生理舒適護理和社會舒適護理等。（1）生理舒適護理中主要職責有對患者的細心照顧和護理，如在給患者進行扎針是能做到動作輕柔嫻熟，以此來減輕患者的疼痛感，骨折患者對其的要求及其的高，在手術前一旦不正，不僅給患者帶來巨大的痛苦，而且也對后期的康復有一定的影響，所以有舒適的護理可以保證患者的著力點和固定點的到為[2]。對患者提供舒適護理不僅能做到環境的舒適，及能使患者的周邊環境保持清潔衛生，給患者以良好的居住環境，從而增強了患者的舒適度。骨折處疼痛是患者疼痛的主要部位，通過舒適護理給患者提供以合理舒適的床鋪和姿勢來使患者在最大程度上減輕疼痛感；（2）心理舒適護理即為病人創造安全舒適的環境病人常出現焦慮、恐懼、消極被動等心里，因此與病人交往時態度要熱情、友好、自信、舉止大方、操作認真熟練，病室環境保持清潔、安靜，同時介紹有關情況，如主管醫生、責任護士、有關制度、病室有關設施的使用方法等，使病人增加安全感，減輕焦慮和恐懼等不良心里；（3）社會舒適護理 當患者生病時，需要住院時，心理會出現一定的情緒波動，要從自己日常生活的環境進入到一個對于患者來說完全不熟悉的環境，且要在這并不熟悉的環境中生活，對患者來說這中角色的轉換是有些心理落差的。此時護士就要對所接待的患者耐心熱情的接待病人，詳細的向患者介紹醫院的環境，醫院的醫生、護士、及病區環境、患者所需遵守的規章制度及其護士的工作流程等，以便于幫助患者盡快適應醫院的環境。護士應對每個患者報以真誠的問候和發自內心的關心，來有助于減輕病人的緊張感，拉近與其所護里的患者間的距離，在護理過程中，尊重患者的想法，學會換位思考，使患者感到舒適。

2.3 數據處理

通過SPSS10.0軟件進行統計分析，計量數據通過t檢驗，計數資料采用卡方檢驗。

二結果

在實驗之前兩組患者均存在不同程度的骨折部位疼痛、腫脹、睡眠不良以及焦慮、恐懼、消極被動等心理狀態。實驗組在實驗中通過對病人實施舒適護理病人的術前疼痛、腫脹、睡眠障礙等問題得到了良好的改善，并且明顯的降低了術前的緊張所致的血壓心率異常，消除焦慮或恐慌，以及在術后出現的各種不良反應等。而對照組相比與實驗組就沒那么的良好。差異具有統計學的意義。

三.討論

骨折一般是指骨頭的錯位等，它給人們帶來的疼痛感是常人所無法想象的。而舒適是人們的感官所的到的輕松、符合自己心意的一種狀態，將舒適與護理結合可以使患者在生病期間的焦慮、緊張的情緒得以放松和緩解，從而達到生理和心理上的最大限度的舒適度，舒適護理是一種比較容易實施且見效最快的方法，舒適護理在歐美的國家的應用率較高，而在我國的應用是一個新興的護理方法，人們對其的作用效果理解還不到位，要想使其在我的應用在各個醫院進行普及，還必須加強對它的研究和宣傳，舒適護理不僅具有明確的護理研究方向，較高的護理專業水平，而且做為整體護理的過程和追求的結果，使基礎護理更能夠讓病人舒適，體現出舒適護理和整體護理的一致性[4]。

俗話說“傷筋動骨一百天”，骨折患者的康復時間相對來說較長，因此若能夠在康復過程中保持愉悅的心情是每個骨折患者都所追求的。這就顯示出來舒適護理對骨折患者住院期間的重要性。所以，舒適護理是將來護理的一個重要發展方向。

參考文獻

[1]賈海燕.手術在手術中的作用.護理研究.2005，19（3）：471-473

[2]陸烈紅.患者對生理與心理舒適需求的調查分析.護士進修雜志，2002，17（12）：937-938

篇5

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.160

腹盆隔與大界的三角區位置是腹股溝， 腹股溝疝的發病率在腹外疝中高達92%[1]， 對于腹股溝疝的治療多采用基礎性的手術治療方式， 其中包括傳統疝修補術、疝腹腔鏡修補術等。這種傳統性的手術治療方式雖然可以起到治愈的效果， 但是患者的痛感隨著時間逐漸加深， 一些患者甚至因為無法忍受痛苦從而再次入院治療。在當前醫學臨床中， 平片無張力疝修補術能夠有效的減輕患者痛苦， 提高治愈率， 且對患者進行合理的手術室護理效果更加顯著。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年1～12月來本院外科就診的腹股溝疝患者46例， 其中男34例， 女12例， 年齡最大79歲， 最小7歲， 平均年齡（53.2±8.8）歲。老年患者相比于其他年齡段數量多， 伴有其他慢性疾病如冠心病、高血壓等患者共6例。

1. 2 方法

1. 2. 1 手術治療 ①對患者進行麻醉處理， 將局部麻醉藥物注射進硬膜外腔， 此種方法即為連續性硬膜外麻醉[2]。將皮膚切出一個約5 cm的切口， 使用高頻電刀將腹前外側部淺層的腱膜切開， 將腹外斜肌的深面完全暴露在外部后， 取出精索， 并尋找Hernia[3]。②當將Hernia找到后， 進一步確認并將其游離到Hernia頸部位置， 當內環口的直徑>4 cm， 從而導致過于松弛， 則先對腹內筋襯覆于腹前外側壁內面的部分進行縫合[4]， 從而將內環直徑縮小。使用錐形網塞（巴德公司生產）對Hernia進行填補， 從而使Hernia倒塞入骨盆和胸部之間（Abdominal cavity）。③將精索提起后鋪到網狀補片處， 將腹股溝管后壁處進行固定處理。④進行縫合。

1. 2. 2 手術室護理 ①術前輔導。由于要進行手術治療， 患者在手術前則會出現情緒起伏過大、焦慮不安的情緒， 因此， 護理人員要及時與患者進行溝通， 首先對患者講述手術的方式、時間以及治療效果， 增強患者對于手術的了解程度。在術前， 除了與患者進行溝通之外， 還要告知患者的術前準備以及注意要點， 根據患者的病情進行個體化護理。②術中配合。在手術過程中護理人員應密切配合主治醫師， 為患者打造一個干凈的手術環境， 且要保證手術器械齊全， 在給醫生傳遞醫療器械的過程中， 要注意無菌傳遞， 冷靜處理突發事件。③加強無菌觀念及自身技能。手術全過程要保持在無菌環境下， 所應用的填充物以及網片是尚未開封的；護理人員要提高自身的護理技能， 了解手術知識以及相關準備。

2 結果

所有患者手術時間

3 討論

在腹外疝中， 腹股溝疝是最為常見的病癥之一， 據相關研究表明發病原因不一， 腹內壓力過大或者由于年齡過大， 身體各項機能減弱以及肌肉萎縮[5]， 從而為疝氣提供了有利增長的條件， 這一研究推斷與范曉麗[6]的結果相似。對腹股溝疝進行治療時， 首選手術治療， 通常以傳統疝修補術以及疝腹腔鏡修補術為主。這種手術方法雖然起到了治療的效果， 但是由于縫合度過緊， 術后患者疼痛感增強， 嚴重影響了日常生活。平片無張力疝修補術正是彌補了這一治療缺點， 其人工做成的材料能夠強化腹股溝后壁位置[7]， 且對周圍的器官以及組織進行修補。在手術完成后， 護理人員予以科學的護理能夠增強患者的治療滿意度， 提高治愈率， 減輕患者的痛苦。