發布時間:2023-09-20 09:46:58
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇醫學和醫學技術的區別,期待它們能激發您的靈感。
成像技術。臨床診斷。合理使用。
隨著醫學影像的應用越來越廣泛,the importance of medical imaging technology in clinic is becoming more and more prominent[1].Medical imaging technology is not only very simple and convenient to operate, 但是 而且 這個 最終的 后果 屬于 醫學的 成像 技術 診斷 是 不 明顯地 不同的 從…起 這個 真實的 癥狀 屬于 病人 這個 不斷的 進步 屬于 科學 和 技術 醫學的 成像 技術 是 而且 不斷地 改善 和 改善, 和 這個 精確 屬于 成像 設備 是 而且 不斷地 改進。本文通過介紹醫學影像技術的應用類別和原理,研究了醫學影像技術的臨床意義。
醫學影像技術的醫學影像技術正變得越來越流行,醫學影像技術也是最有前途的專業之一[1]。醫學影像技術在臨床診斷中的應用可以大大提高臨床診斷的準確性,減少誤診的發生。
。X射線成像主要取決于射線波長的穿透。主要用于觀察人體器官和組織,如骨骼、形態、位置、性質、金屬異物等。如果人體骨骼或器官有損傷或變形,可用射線掃描相關部位,然后在膠片上進行成像。從膠片的成像可以看到體內的病變,然后醫生會根據病變的部位或具體情況采取相應的治療措施[2]. 目前的X射線技術比以前更加完善和先進。以前難以成像的自然組織和器官,如血管、心臟、膀胱等,現在可以通過X射線成像。目前,大多數X射線攝影和透視設備采用多主機系統,然后與各種攝影、診斷床等輔助設備一起使用。結合先進的計算機控制和圖像處理系統,X射線技術可以完成一些特殊任務和功能測試。
。CT的工作原理主要是利用人體組織吸收的X射線的不同性質。它可以將人體的一個特定層分成許多立方體。X射線可以通過掃描這些立方體獲得臨床診斷信息。計算機體層攝影技術主要掃描人體的某個部位或區域,然后在連接的計算機中形成診斷數據或治療措施。計算機體層攝影技術在組織橫斷面掃描中的精度非常高。計算機體層攝影技術與射線成像的最大區別在于前者不僅可以定性地監測人體器官的進展,而且可以提供準確的檢測數據信息。此外,計算機體層攝影技術不僅具有非常快的掃描速度,而且具有特別高的最終成像分辨率。攝影技術的掃描區域和工作區域的大小也關系到攝影和成像的效率。磁共振成像是一種與人體密切相關的磁共振成像。其工作原理是,當人體受到外部固定脈沖的刺激時,人體內會發生磁共振。一旦磁場消失,質子將發送MR信號以形成圖像。磁共振血流成像技術在磁共振成像中可以清晰地顯示心臟、心房等器官的精細結構,也為各種心臟病的準確治療提供了依據。
陰影技術有許多應用,如腰間盤突出、寄生蟲、腦血管疾病、腫瘤、鼻炎、頭痛、心血管疾病、中樞神經系統疾病等。計算機體層攝影技術可用于診斷。通過CT的成像技術可以了解患者的實際情況。醫生可以通過CT的影像為患者制定適當的治療計劃。計算機體層攝影技術可以提高醫生診斷病因的準確性[3]。
。然而,使用計算機X線攝影有一個缺點,即在用X射線進行診斷時會對患者的身體功能造成一些損害。一般來說,計算機X線攝影的技術很少應用于腹部器官疾病或中樞神經系統疾病。因此,在使用計算機X線攝影技術之前,醫生必須熟悉患者的病情,不能隨意使用攝影和成像技術,然后根據患者的實際情況選擇合適的攝影和成像技術。
。此外,高頻超聲成像技術還可以使用微型探頭檢查和診斷胃腸道疾病和胃腸道腫瘤。通過微型探頭,醫生可以了解腫瘤的大小、深度和范圍,更好地為患者制定治療方案和治療方法,降低腫瘤患者的治療風險,提高腫瘤患者的治愈概率[4]。
。醫生可以通過三維超聲成像技術了解胎兒的生產情況。此外,三維超聲成像技術也將用于生殖醫學和圍產期觀察。
超聲造影劑注射到人體靜脈后,它會隨著毛細血管擴散到全身,然后通過相應的對比成像技術將體內各種器官和組織的實際情況成像到計算機上。此外,超聲造影劑還可以反映人體各器官和組織的血流情況,為臨床診斷提供堅實的事實依據。總之,隨著醫學技術的不斷進步,他們在醫學領域的影響力越來越大。最突出的應該是醫學成像技術。在臨床診斷中,醫學影像技術不僅可以提高臨床診斷的準確性,而且可以提高我國的醫療水平。隨著醫學影像技術的不斷進步,我國的醫療水平也在不斷提高。醫學影像技術對臨床診斷的重要性毋庸置疑,因此相關部門和醫院必須更加重視醫學影像技術,努力提高醫院的質量和水平。本文對醫學影像技術的工作原理和應用范圍進行了簡單的分析和研究,希望我國的醫療事業能夠不斷改進和提高。
[1]程磊。醫學影像技術在醫學影像診斷中的臨床應用[J]。世界最新醫學信息文摘,2019年,19(28):212。
[2]馬秀敏。醫學影像技術在醫學影像診斷中的臨床應用分析[J]。世界最新醫學信息文摘,2019年,19(11):156.
關鍵詞:遠程醫療;高精度;醫學圖像;處理技術
中圖分類號:R319文獻標識碼:A文章編號:1005-5312(2012)15-0275-01
一、遠程高精度醫學圖像處理技術的概念以及特點
(一)遠程高精度醫學圖像處理技術的概念
遠程高精度醫學圖像處理技術是指滿足醫學質量及其要求,包含醫學完整信息的高質量、高清晰、高精確的醫學圖像處理技術。它包括醫學影像的采集、圖像縫合、圖像壓縮、圖像存儲、圖像傳輸及其圖像的復原再現的過程。
(二)遠程高精度醫學圖像處理技術的特點
通過國家構建的交互式計算機系統實現醫學圖像的靜動態解析及其多點交互,完成了病理圖像的無縫拼接,完善了醫療衛生事業的信息化、數字化的進程,無疑是中國科學技術的一大進步! 遠程高精度醫學圖像處理技術運用計算機、通訊、 醫學設備和現代技術,通過圖像、數字數據信號、符號等將病人的病歷資料遠距離輸送和傳輸,實現了醫學專家和醫生、病人之間在不同地方直接的交流和診治。
二、國內外遠程高精度醫學圖像處理技術的內容及方法
遠程高精度醫學圖像處理技術與其他圖像處理技術(傳統高清視頻會議系統)的區別和聯系視頻會議系統技術和高清視頻會議系統(NETMEETING),一般的衛星傳輸,音視頻壓縮技術。
遠程高精度醫學圖像處理技術的幾個重要發展歷程,遠程高精度醫學圖像處理技術的技術實現及其高端設備全自動數字病理切片掃描儀的運用。
三、全自動數字病理切片掃描儀的應用
(一)全自動數字病理切片掃描儀的技術特點
遠程高精度醫學圖像處理技術與其他圖像處理技術的區別和聯系:視頻會議系統技術和高清視頻會議系統一般的衛星傳輸。遠程高精度多路醫學動態解析轉移及多點交互系統、遠程靜態醫學圖像交互式討論系統、遠程病理無縫縫合拼接及診斷數字技術系統病理工作站、遠程手術指導系統、遠程查房系統及其電子醫院數碼技術系統、遠程高精度皮膚檢查系統、體征檢查內鏡系統、遠程醫學影像閱片及討論系統、及其遠程培訓及其教育系統。
實際上遠程高精度醫學圖像的獲得虛擬病理切片是利用電腦控制顯微設備或者CCD鏡頭的上下運動,一張一張的通過面掃描自動采集放大后的圖像,這種信號是計算機能夠識別處理的數字信號,較以前的線掃描有了很大的提高,然后通過儲存自動縫合拼結成一張信息完整的數字病理圖片通過光纖發到服務器上或者其他計算機中,通過圖象處理軟件可以對圖象進行編輯處理,這種能夠虛擬觀察的計算機可以被認為是虛擬顯微鏡,一個很大的圖像通過軟件的處理,可以壓縮以后傳到世界任何一個地方。
總體來說,數字病理切片技術應用顯微圖像數字化目前世界上和國內的應用上還停滯在局部圖象掃描的數字化的水平上,就是通過顯微鏡或者攝象機或者數碼相機中的CCD采集很多張或者上百張用來診斷病情或者做出分析并且復原出病理圖象的照片,遠程診斷和進行專家討論,為專家提供了非常有用而真切的醫學圖像信息,使專家能夠很快地瀏覽圖片上的醫學信息,非常方便而準確,節省了大量時間和資源,方便了醫生和患者,它的推廣給現代醫學帶來了觀念性的技術變革。
(二)全自動數字病理切片掃描儀的應用實例分析
數字病理切片可以進行遠程會診和遠程診斷病情,醫院可以制作數字病理虛擬切片和一些病理資料通過軟件進行查看和瀏覽,分析和判斷并且得出病情的判斷,醫院可以收集病人會診的病歷資料進行局部的切片掃描,隨意進行放大和壓縮的進行觀察也可以上傳到服務器上,提供給大家查閱,對大病技術特別是腫瘤的病變有了很好的效果,也可以實現資源共享,完全達到病理資料的電子化、數字化、技術化。
四、高精度醫學圖像數字處理技術的發展展望
南非項目,西部為民工程,云南縣縣通工程,南方醫院工程,協和醫院,中山醫院,瑞京醫院的運用情況,印度運用情況,ATA年會及其科技部國際培訓班情況,人類的安康,天下的福址,解決了人民的看病難看病貴,醫療資源分布的嚴重不均。天正在使用的絕大多數遠程醫療系統采用了兩種不同技術類型。一種叫做存儲和傳輸,用于將數字圖像從一個地方傳到另一個地方。數字圖像在原始拍攝處傳輸到另一個地方,這是一種非實時的典型應用。美國未來學家阿爾文?托夫功多年以前曾經預言:“未來醫療活動中,醫生將面對計算機,根據屏幕顯示的從遠方傳來的病人的各種信息對病人進行診斷和治療,”這種局面己經到來。
1目前中醫藥發展存在問題及對策
近年來,中醫藥作為一種重要輔助及補充醫學,在逐步走向世界的同時也受到一些質疑。其主要原因之一是以目前現代科學研究方法難以提供足夠的證據支持包括傳統針灸經絡理論在內的中醫藥理論。因此,在一定程度上成為限制中醫藥發展的瓶頸問題。隨著計算機技術、醫學影像技術及圖像處理技術的發展,新技術在中醫藥基礎及臨床科研中的應用越來越廣泛,推動了中醫藥科學的現代化發展。作為一種先進的生物醫學影像技術,fMRI在探索中醫藥在臨床疾病治療中的作用機制方面展現了非常重要的潛在應用價值,但fMRI技術的復雜性要求從事該項研究的人員同時具備計算機信息科學及醫藥學基礎知識,而我國傳統醫工分離的教育體制導致該領域人才匱乏。近年來,為實現中醫藥現代化和信息化目標,全國不少中醫藥院校逐步開設了中醫藥信息學專業。作為一門新興的醫工結合的交叉學科,中醫藥信息學將現代信息工程技術與傳統的中醫藥科學密切關聯,為培養符合中醫藥領域fMRI研究人才創造了條件。筆者認為,推動中醫藥信息學科建設、開展中醫藥領域fMRI研究,是利用現代科學技術和科研方法挖掘中醫藥寶庫、研究中醫藥科學、解決制約傳統醫學發展瓶頸問題的關鍵所在。
2磁共振功能成像基本原理及其在科研中的應用
傳統醫學成像技術主要包括X線成像、超聲成像、電子計算機X射線斷層掃描技術(CT成像)、磁共振成像(MRI)及核醫學成像,以往這些成像均以解剖成像為主,主要通過觀察疾病引起的解剖形態變化來實現診斷和鑒別診斷目的。隨著計算機技術的發展,醫學影像技術逐步從之前單一解剖成像發展成為一種解剖成像與功能成像兼備的可用于臨床疾病診斷治療及基礎和臨床科研的技術手段,其中MRI技術的發展尤為突出。fMRI便是一種將功能與解剖成像、臨床與科研影像相結合的成像新技術,為腦功能相關的基礎和臨床研究開拓了新的發展方向。
2.1基本原理
廣義的fMRI技術包括彌散加權成像(DWI)、彌散張量成像(DTI)、灌注加權成像(PWI)、磁共振波譜分析(MRS)、磁共振波譜成像(MRSI)及血氧水平依賴成像(BOLD)等。不同的成像技術各有優勢,在臨床中有不同的應用。狹義的fMRI一般特指基于血氧水平信號變化強度的BOLD技術,其基本原理是人體大腦神經元活動導致大腦被激活的功能區局部血流動力學發生改變,引起血液中順磁性氧合血紅蛋白及抗磁性脫氧血紅蛋白的比例改變,使局部磁場均勻度變化,進而引起BOLD信號改變。
2.2基礎及臨床研究中的應用
基于BOLD的fMRI技術無需注射對比劑,以其無創、無輻射損傷、高空間和時間分辨率、可在活體上重復進行等優點在腦功能基礎及臨床研究中具備獨特的優勢。目前,fMRI在基礎科研中主要應用于運動、感覺(聽覺、視覺、嗅覺)、語言、認知、記憶、智力、情緒、性格、決策、睡眠、意識、性別、發育、衰老、針刺、坐禪、睡眠等相關研究,尤其在認知神經科學領域取得豐碩成果。在臨床研究中,fMRI技術主要應用于神經系統相關類疾病、各種成癮性疾病、精神類疾病、藥物應用、腦卒中及損傷后神經功能恢復、疼痛及癲癇等相關研究。值得關注的是,fMRI能從整體上探索各種診療方案對人體中樞神經系統的影響,恰好與中醫將人體視為有機統一整體的理念相符。因此,fMRI在各種中醫特色病種的研究中獨具優勢,在揭示中醫治療疾病的內在機制方面有廣闊的應用前景。
3磁共振功能成像在中醫藥領域中的應用
近年來,fMRI廣泛應用于基礎科研及臨床研究中,在中醫藥領域,由于fMRI實現了無損傷活體腦功能研究,可直觀獲取針刺時腦功能區激活狀態的信息,使針刺作用機制的研究日趨深入。目前,國內外學者做了大量基于fMRI的針刺作用機理研究[1-5]。其范圍主要涵蓋真針刺與假針刺時中樞神經響應的區別、不同針刺手法中樞神經響應的區別、不同穴位中樞神經響應的區別、健康志愿者與處于不同疾病狀態下患者的區別、針刺刺激與其他類型刺激的神經響應區別等。針刺作用的發揮與中樞神經系統的調控及調節機制密切相關,但對針刺通過中樞神經系統調控的具體作用機制,目前仍存在不同的學術觀點。如哈佛Martinos生物醫學圖像研究中心的中醫針灸研究團隊的研究表明,針刺是通過大腦邊緣系統、旁邊緣系統、大腦皮層的負激活來發揮作用[6]。國內相關研究則表明,針刺刺激具有不同的時空特性,這種不同穴位的不同時空特性正是針刺治療的關鍵影響因素,也是針刺穴位特異性的基礎[7]。當然,關于針刺fMRI研究的方法學尚存在一些問題[8],有待進一步深入探討。另外,fMRI在中醫藥其他領域也逐漸顯現了巨大的潛在應用價值。如在中醫藥治療的療效觀察、療效評價及作用機制等方面的研究正在逐步開展。此外,國內一些研究機構也在探索將fMRI用于中醫癥候及證型的研究中。
4對中醫藥信息學科建設的意義
fMRI作為在中醫藥基礎研究及臨床研究中有重要應用價值的現代化醫學影像技術,對中醫藥的信息化和現代化發展起到極為重要的作用。當然,fMRI研究的復雜性對從事fMRI研究的科研人員提出了較大的挑戰,fMRI復雜的實驗數據處理要求相關科研人員既要擁有扎實的計算機科學、信息科學等理工學科知識基礎,同時還要求具備必要的醫學知識。因此,fMRI研究的發展需要一批具備跨學科專業知識的復合型人才,但我國目前醫工分離的教育體制導致這一類型人才極為缺乏。為此,不少中醫院校近年來逐步開設了中醫藥信息學專業課程。
作為一門新興的中醫藥學和信息科學的交叉學科[9-10],中醫藥信息學科立足于中醫藥信息化發展的需要,將計算機科學、信息科學與醫學科學相結合,打破了以往醫工分離的教育體制,客觀上提供了將包括中醫藥科學在內的醫學和信息工程學科切實有效融合的客觀條件,為fMRI研究發展所需人才的培養創造了條件。目前,不少中醫藥院校附屬醫院放射科室已引進了MRI,具備了開展fMRI研究所需的實驗數據采集和分析的設備條件,同時又有充足的研究所需的病源條件,對今后開展中醫藥相關的fMRI研究極為有利。因此,中醫院校有必要充分發揮中醫藥信息學科的重要作用,合理設置中醫藥信息學專業,調整中醫藥信息學課程設置,為學生構建醫工結合的基礎知識體系[11];同時,重視培養開展fMRI研究所需的人才,推動fMRI研究在中醫藥領域的應用和發展,逐步形成fMRI研究發展與中醫藥信息學科建設互相促進的局面。
5小結與展望
1循證醫學的概念、核心思想及其與傳統醫學的區別
1.1概念循證醫學是指臨床醫師診治病人應該有充分的科學依據,任何醫療決策必須建立在科學證據的基礎上,而這種科學證據也應是當前最佳的證據。
1.2核心思想循證醫學的核心是應用高質量的臨床研究證據,對病人的病情及其醫療做出評價時,要充分利用當前的最佳證據,通過系統研究將個人的經驗和獲得的最佳外部證據融為一體。
1.3循證醫學與傳統醫學的區別循證醫學與傳統醫學最大的區別在于臨床醫師在制定醫療決策時既重視已有的個人臨床經驗,同時又強調采用現有的、最好的、客觀的研究依據,兩者缺一不可。
2醫學圖書館員在EBM中的作用
2.1指導醫師正確利用圖書館首先是普及用戶教育,讓每一名讀者了解館藏,掌握檢索文獻信息的技能,其次是沖破傳統觀念,改進服務方式,變被動為主動,只有這樣,圖書館才能吸引愈來愈多的讀者(或用戶),真正成為醫教研的文獻信息保障中心。
2.2為醫師提供EBM的證據來源EBM的證據來源非常廣泛,包括數據庫、醫學期刊、論著等。主要來源:一是CorchraneL圖書館;二是最好證據(bestevidence)資料庫:三是重要的醫學數據庫;四是其他有關EBM的專著指南等,醫學圖書館應重視對上述資源的開發,使之在臨床實踐中充分發揮作用。
2.3捕捉最佳信息,搞好情報服務工作如今不少國家將醫院圖書館員稱之為臨床醫學圖書館(clinicalmedicallibrari-an,CML),他們的工作主要是為管理病人的臨床醫師提供高質量的有關病癥的特定信息,還要經常與臨床醫師一起參與巡查病房,參加一些有關的會議及其他活動,在參加病房巡查和平常的討論會上,所獲得的醫學知識及相關信息,能夠幫助圖書館員有效地了解、分析臨床方面的各種特殊問題,并以高質量的情報服務幫助臨床醫師妥善解決問題。
3循證醫學對醫學圖書館員的要求
3.1熟練掌握EBM的知識應率先學習EBM的原理和方法,了解EBM的一般知識,參加EBM的各項培訓和研究,充分發揮圖書館員的專業技術作用,此外,還應及時提供最新EBM培訓班信息。
3.2具備良好的專業知識在電子時代,醫學圖書館員需要具備的專業知識如下:一是醫學知識,包括基礎醫學、臨床醫學、預防醫學及中醫學知識;二是圖書館學、情報學的基礎理論與基本技能;三是公共外語,圖書情報外語及醫學專業外語知識;四是醫學信息相關學科與新興交叉學科知識;五是信息技術知識。
3.3為臨床醫師講授信息檢索的方法與技巧為了推動循證醫學實踐,圖書館應舉辦CochraneLibrary數據庫的使用方法及其他相關信息檢索技術的培訓班,使全院職工尤其是臨床工作人員充分掌握臨床循證醫學的思想和方法,掌握證據檢索的技巧,提高他們的循證醫學意識和科研素質。
3.4參與信息篩選及其質量控制圖書館員今后的服務重點不僅僅是尋找信息,而且是在獲得最好的信息后,發現解決問題的答案,并從眾多可用信息中辨別文獻的質量,篩選出切題合適的文獻為臨床醫師和衛生決策者服務。
3.5參與文獻的系統綜述或薈萃分析實現循證醫學的技術依據是隨機對照試驗(RCT)和對其進行的系統綜述或薈萃分析,收集所有相關的RCT文獻,是薈萃分析最基本的步驟,醫學圖書館員可以與統計學專家、流行病學專家、醫學專家共同完成這些工作,編寫出高質量的系統綜述或薈萃分析文獻。
關鍵字:數據挖掘;HIS;特點;任務
1 引言
近年來,隨著電子信息技術的迅速發展,醫院信息系統(HIS)、數字醫療設備和醫藥企事業單位信息系統的廣泛應用,各醫療衛生單位計算機中的數據容量不斷膨脹。數據庫技術的發展在不斷地解決海量數據的存儲和數據檢索的效率問題,但無法改變“數據爆炸但只是貧乏”的現象,如何充分應用這些寶貴的醫學數據資源來為疾病的診斷和治療提供科學的決策,促進醫學研究,已成為人們關注的焦點。
數據挖掘(Data Mining,DM)是一個近些年才發展起來的信息處理技術,它是從大量數據中提取出可信的、新穎的、有效的并最終能被人理解的信息模式處理過程,它涉及數據庫、人工智能、統計學、模式識別、可視化技術、并行計算等眾多領域知識。醫學數據挖掘是一門涉及面廣.技術難度大的新興交叉學科,它需要從事智能信息處理、計算機、應用數學的科研人員與醫務工作者通力合作,將數據挖掘技術應用到醫學數據庫中,用以發現其中的醫學診斷規則和模式,從而輔助醫生進行疾病診斷,幫助管理者發現并創造新的管理方法和手段。
2 數據挖掘的定義
從商用角度來看,數據挖掘可定義為一種類深層次的數據分析方法,是按照企業既定業務目標,對大量企業數據進行探索和分析,揭示隱藏的、未知的或驗證已知的規律性,為企業決策提供真正有價值的信息,并進而獲取利潤的一種模型化的先進方法。
從技術角度來看,數據挖掘是從大量的、不完全的、有噪聲的、模糊的、隨機的實際應用數據中,提取隱含在其中的、人們事先不知道的、但又有潛在有用的信息和知識的過程。
由定義可看出,數據挖掘與傳統數據分析(如查詢、報表、聯機應用分析等)的本質區別在于數據挖掘是在沒有明確假設的前提下挖掘信息、發現知識,換言之,數據挖掘所得到的信息應當具有預知未知、有效和可實用3個特征。
3 數據挖掘技術在醫院信息系統中的應用
數據挖掘技術的產生時間不長,但其在商業、產業、電信等領域的應用已相當廣泛,并取得了客觀的經濟和社會效益。由于醫療衛生系統本身具有的復雜和時變的特性,導致數據挖掘技術在醫療衛生領域的應用尚處于起步階段。但醫學技術作為一門驗證性的科學,因此在該領域的數據挖掘具有較強的實用價值和廣闊的應用前景。
3.1 醫院信息系統的數據特點
醫院信息系統中包含了醫療過程和醫患活動的全部數據資源,既有臨床醫療信息,又有醫院管理的相關信息。這些信息反映了醫學的獨特性。
3.1.1 多態性
醫院信息系統中的數據包括純數據(如體征參數、檢驗結果等)、影像(如CT、B超等)、信號(如ECG、EEG等)、文字(如患者檢查檢驗結果、病歷記錄等)等,因此其具有模式的多態性,這也是其區別于其他領域的顯著特征。
3.1.2 不完整性
醫院信息系統中的數據是在對患者進行診療的過程中收集的,是以對患者進行診斷并最終治愈為目的,并非以研究為目的,再加之人為因素也可導致數據記錄的偏差和缺失,因此搜集的數據具有疾病信息的客觀不完整性和描述疾病的主觀不完整性。
3.1.3 冗余性
醫院信息系統是一個特殊的系統,系統中的某些數據關乎患者的健康安全,如發藥信息、檢查檢驗結果數據等,為進行數據校驗,保證數據的正確性,系統會保存大量重復的、甚至是相互矛盾的數據記錄。
3.1.4 隱私性
醫院信息系統中保存了患者的所有信息,包括身份信息、診療信息、費用信息等,也不可避免地會涉及到患者的隱私,一旦這些隱私信息被暴露,并對患者的日常生活造成侵擾,就會涉及到較多的倫理、法律等問題。
3.2 醫院信息系統數據挖掘的步驟
數據挖掘可分為預處理和挖掘分析兩個階段如圖l所示。由于醫學數據具有前文所介紹諸多特性,需要對帶挖掘數據進行篩選、清洗、匿名化、標識轉換等操作,因此通常需要花費較多時間,通常約占總時間的60%。
3.3 醫院信息系統數據挖掘的任務
3.3.1 分類
分類是指根據一個可預測屬性將事例分為多個類別,是最常見的數據挖掘任務之一。醫生根據望聞切診以及輔助檢查對患者進行疾病診斷,實際就是一個疾病分類的過程,即根據患者的疾病特征,將其劃分為某個疾病或某類疾病。典型的分類算法有決策樹、神經網絡和貝葉斯算法。
3.3.2 聚類
聚類也稱細分,是基于一組特定的屬性對事例進行分組的數據挖掘方法。利用聚類分析工具分析患者的疾病診斷數據,進行探索性的數據分析,生成聚類結果,并考察其意義。例如,對糖尿病患者,可按照年齡、性別、體重和血壓指數等產生聚類模式,得到糖尿病患者典型分型,在臨床上具有重要意義。
3.3.3 關聯
關聯規則最典型的商用案例就是一家連鎖店通過數據挖掘發現了尿片與啤酒之間有著驚人的聯系。使用關聯規則,可以發現臨床數據間的關聯性,通過病歷系統中患者的診斷信息、用藥情況等,可以挖掘出某種疾病的常規用藥方案,并形成臨床路徑。
3.3.4 預測
預測是醫學數據挖掘最重要的―項任務。預測技術使用的是時間序列數據集,即有時序關系的一組觀察值,而患者的診療過程所記錄的數據也是具備時序性的,應用預測技術對這些診療數據進行分析,可預測患者疾病的發展趨勢甚至預后情況,并根據預測結果對診療方案進行修正,以獲得最佳的療效和預后。