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醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展精選(五篇)

發(fā)布時間:2023-09-21 17:35:44

序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展,期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

【關鍵詞】醫(yī)療衛(wèi)生;結構調(diào)整;問題;期望

一、我國醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)結構現(xiàn)狀

我國的醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)是個規(guī)模比較龐大的一個行業(yè),其主要包括6個部分。第一,是醫(yī)院或者是診所等護理機構;第二。是以醫(yī)療保險為主的,其中主要是以政府的醫(yī)療保險為主,以商業(yè)醫(yī)療保險為輔的醫(yī)療行業(yè);第三,是以醫(yī)療管理組織為主的醫(yī)療服務中間組織等,例如:PPO;第四,是以醫(yī)療設備為主的供應商,其中主要包括醫(yī)用耗材和設備等供應商;第五,是以醫(yī)療生物為主的部分,主要是以藥物和生物產(chǎn)品為主的行業(yè);第六,是以醫(yī)學教育機構或者是醫(yī)藥咨詢機構為主的行業(yè)。一直以來,我國的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)結構發(fā)展模式還不是很完善,其開放程度和融資格局都存在一定的封閉性,這幾年,這種現(xiàn)象逐漸凸顯,市場格局也逐漸被創(chuàng)新,現(xiàn)在主要是逐漸注重對醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)的格局和醫(yī)療保障體系的健全方向。現(xiàn)階段,自從醫(yī)療改革之后,其新型醫(yī)療保健方案逐漸實施,其中,對于PE投資者來說,是充滿商機的。例如,對于我國第一家并且規(guī)模很完善很大的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金———建設銀行,其在香港的全資子公司在國際進行建銀醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金的建立。現(xiàn)階段我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還是相對緩慢的,但是存在很多的變化,其中,存在醫(yī)療設備行業(yè)對外依存度偏高的現(xiàn)象。因此,現(xiàn)階段,很有必要加強醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)化健康快速發(fā)展,不斷健全我國的醫(yī)療保健服務體系,規(guī)范醫(yī)療產(chǎn)業(yè)模式,不斷推動我國的醫(yī)療發(fā)展,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。對于現(xiàn)階段的醫(yī)療體制而言,比較重要的內(nèi)容是進行醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展,不斷刺激我國社會的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的積極性,實現(xiàn)醫(yī)療供求平衡的目標。

二、近期醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展關鍵問題分析與解決建議

(一)政府主管部門推動產(chǎn)業(yè)標準的建立

醫(yī)療產(chǎn)業(yè)涉及多行業(yè)多領域,是典型的交叉學科和融合產(chǎn)業(yè),涉及的各類標準復雜凌亂,后期應該在政府主導下,組織成立專業(yè)人員和機構,加快制定出相應的規(guī)范標準。

(二)加快專用傳感器的研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化

在我國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)結構之中,醫(yī)療專用傳感器或者是健康管理的傳感器等都是屬于醫(yī)療的核心技術。對于傳感器而言,存在三個問題。首先,市場的無線網(wǎng)絡環(huán)境比較復雜,其中主要是WIFI為主,2/3/4G移動通信網(wǎng)絡為輔的的無線網(wǎng)絡環(huán)境,因此,需要對具體環(huán)境的傳感器網(wǎng)絡通信的接口進行一定的開發(fā),保證傳輸數(shù)據(jù)的及時性和正確性,保證信息處理的質(zhì)量。其次,現(xiàn)階段的傳感器主要是利用私有協(xié)議與封閉專用平臺之間的對接進行傳輸?shù)模谴嬖陂_放性差的問題,不具備行業(yè)認可的公用協(xié)議。現(xiàn)階段,在車聯(lián)網(wǎng)領域,對于公用協(xié)議的相關情況已經(jīng)得到處理,我國移動互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)在幾年前進行物聯(lián)網(wǎng)終端的規(guī)范,同時,對M2M平臺間數(shù)據(jù)通信進行一定的規(guī)范管理,對于終端進行WMMP協(xié)議的管理約束,同時,大力的對其進行推廣,這點很有必要引進在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展領域的專用傳感器方面中;最后,專用傳感器涉及的隱私信息比較多,我國的法律方面應該加大力度對其進行信息安全保護,對其進行保護體系的建立。以上的問題都可以在實施標桿項目過程中進行處理,因此,只有產(chǎn)業(yè)化是推動專用傳感器發(fā)展的高效渠道。

(三)創(chuàng)新運營模式

我國當前的醫(yī)療就醫(yī)模式已經(jīng)發(fā)生了極大的變化,已經(jīng)借助信息化方法進行就醫(yī),同時極大的利用互聯(lián)網(wǎng)+應用進行醫(yī)療衛(wèi)生體系的相關聯(lián)系,特別實在進行稀缺的資源的利用環(huán)節(jié)進行生產(chǎn)力的解放,平衡了醫(yī)療機構之間的醫(yī)療資源的使用問題,不斷創(chuàng)新醫(yī)療資源的分配模式,優(yōu)化運營狀態(tài)。因為互聯(lián)網(wǎng)的平臺時逼格思維開放的信息共享的平臺,因此,應該對醫(yī)療衛(wèi)生模式進行一定的改造和創(chuàng)新,充分的利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)點,從而實現(xiàn)醫(yī)療治療水平的提高。我國政府應該在公共醫(yī)療服務行業(yè)進行醫(yī)療需求的引導和指引,從而促進我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

(四)加快建設政府主導的大數(shù)據(jù)與云計算平臺

現(xiàn)階段,在信息充斥的現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè),醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)應該引進大數(shù)據(jù)與云計算平臺層進行醫(yī)療救治和服務,對醫(yī)療機構內(nèi)部大數(shù)據(jù)與云計算平臺和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與社會公眾互聯(lián)網(wǎng)+平臺、醫(yī)療機構之間的協(xié)同平臺進行一定的結合,便于醫(yī)療系統(tǒng)體系的完善,從而建立成一個比較完善的醫(yī)療數(shù)據(jù)邏輯視圖。其中,政府進行大數(shù)據(jù)和云計算平臺的管理工作是其比較重要的工作環(huán)節(jié),該環(huán)節(jié)使將數(shù)據(jù)進行分散,利用核心模型進行數(shù)據(jù)的集合目的,特別是在各省市存在的個人電子健康檔案就是一個很實際的應用例子,本文就以如江蘇省人民醫(yī)院為主進行闡述,該醫(yī)院的個人電子健康檔案的體系主要存在這個數(shù)據(jù)庫,第一,相關人員的基本資料庫;第二,重要的疾病和健康問題的文獻和服務記錄等數(shù)據(jù)庫;第三,動態(tài)遠程檢測數(shù)據(jù)。該體系的建立為醫(yī)護人員的信息查詢工作提供方便,節(jié)約時間和保證信息的正確性,能夠與被監(jiān)護者或其家人通過互聯(lián)網(wǎng)進行隨時的跟進,保證信息的及時性。

三、我國醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整期望

在當前的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)結構發(fā)展中,主要存在以核心醫(yī)療機構為主導和以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導的醫(yī)療機構全覆蓋模式的兩種醫(yī)聯(lián)體模式。現(xiàn)階段,以核心醫(yī)療機構為主導的醫(yī)聯(lián)體模式主要的調(diào)整方向是進行核心醫(yī)療機構的集團化方向,而以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導的醫(yī)療機構全覆蓋模式的發(fā)展趨勢主要是進行互聯(lián)網(wǎng)的應用,其中,網(wǎng)上掛號就是最廣泛的應用措施之一。江蘇省人民醫(yī)院現(xiàn)階段,已經(jīng)建立了醫(yī)院集團,同時注重對社區(qū)醫(yī)院的滲透。這兩者發(fā)展模式都是比較復雜的,因為醫(yī)療本身具備的復雜性為兩者的發(fā)展帶來了一定的發(fā)展限制,當然,這也是新醫(yī)改的重點發(fā)展方面。因此,醫(yī)療產(chǎn)業(yè)模式應該對以核心醫(yī)療機構為主導和以互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)為主導的醫(yī)療機構全覆蓋模式的兩種醫(yī)聯(lián)體模式進行一定的融合,以醫(yī)療系統(tǒng)框圖為基礎進行核心醫(yī)療結構的調(diào)整,同時要借助大數(shù)據(jù)和云計算的作用保證信息準確性和對系統(tǒng)進行適當?shù)闹亟M。所以,政府應該保證頂層設計的質(zhì)量,不斷推廣政策引導扶持力度,促進醫(yī)療核心機構的發(fā)展,調(diào)動醫(yī)療行業(yè)的積極性,使其不斷進行創(chuàng)新和探索。總之,我國醫(yī)療體制改革中,應高度重視醫(yī)療產(chǎn)業(yè)模式的構建與完善。依據(jù)我國現(xiàn)有情況和資源布局,整合資源,大力促進醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展,均衡發(fā)展,完善社會醫(yī)療保健服務體系。

參考文獻

[1]艾偉強.初文章.中國醫(yī)療衛(wèi)生服務統(tǒng)計的局限及對策研究[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2014,06:1080-1081+1083.

篇2

近幾年,百姓“看病難、看病貴”問題日益嚴重。為此,國家陸續(xù)出臺了一系列相關政策和改革措施,包括藥品降價令、打擊藥品購銷中的商業(yè)賄賂、實行強制認證等,幾乎涵蓋了藥品生產(chǎn)、流通各個環(huán)節(jié)。歷次政策調(diào)整都對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了重大影響。在變革中經(jīng)受沖擊、在動蕩中求得生存和發(fā)展,即是對當前中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程的真實寫照。由于受國家宏觀政策等多方面影響,北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)增長緩慢,工業(yè)產(chǎn)值增速由2002年的21%、2003年的33%,跌至2005年僅有的3%,醫(yī)藥工業(yè)實現(xiàn)利潤一度出現(xiàn)負增長。2007年,北京醫(yī)藥行業(yè)出現(xiàn)回暖,但困擾多年的深層次矛盾并未從根本上解決,醫(yī)藥企業(yè)的生存環(huán)境仍然不容樂觀。目前,北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨的問題包括:集中度低,企業(yè)規(guī)模小,低水平同質(zhì)化競爭過度;自主品牌太少,產(chǎn)業(yè)競爭能力堪憂;上下游產(chǎn)業(yè)環(huán)境兩頭擠壓醫(yī)藥企業(yè)的利潤空間,產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境惡化;新藥上市慢、自給率較低,與快速發(fā)展的醫(yī)藥需求嚴重不符等。

北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)陷入政策性困境

北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在問題的主要原因,除了上游生產(chǎn)要素持續(xù)漲價導致醫(yī)藥生產(chǎn)成本相應較高,影響了醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展外,更主要的是醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展陷入了政策性困境。換句話說,當前影響醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的最根本原因在于產(chǎn)業(yè)定位始終不明確,扶持力度不夠,特別是在歷次醫(yī)改中“只重醫(yī)不重藥”,在醫(yī)療保障制度建立與運行中忽視了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎性作用。尤其是不尊重醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特有的發(fā)展規(guī)律,先后出臺了一些不利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策,使醫(yī)改失去了最根本的物質(zhì)保障基礎,造成前幾輪醫(yī)改基本上不成功,并直接導致醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境逐漸惡化。

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在任何一個國家都有著不可替代的重要地位和作用,尤其像我國這樣一個擁有眾多人口的大國,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)應當成為國民經(jīng)濟發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)之一。目前我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)只占國內(nèi)生產(chǎn)總值的4%,與我國經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾的健康需要不相適應,這與國家對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的定位始終不明確有直接關系。也正是由于這個原因,政府始終沒有明確醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟中的地位和作用,也未能采取積極措施鼓勵醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。相反,在設計歷次醫(yī)改方案或推出相關政策時,存在“重醫(yī)不重藥”的現(xiàn)象,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)始終游離于醫(yī)改體系之外,醫(yī)藥企業(yè)利益被忽視。醫(yī)藥企業(yè)不僅沒有從改革中獲益,反而承擔了一部分改革成本,使醫(yī)藥行業(yè)利益受損。在經(jīng)歷了一次次改革、調(diào)整之后,醫(yī)藥企業(yè)的生存環(huán)境日益惡化,醫(yī)療與醫(yī)藥市場出現(xiàn)許多不規(guī)范行為,公眾的用藥安全也面臨許多威脅。

醫(yī)療服務領域存在的“看病難”、“看病貴”問題,常常被簡單的歸結為藥價虛高、帶金營銷、醫(yī)生回扣等表面因素,其實深層原因,還是政府對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入偏低。目前,我國政府對醫(yī)藥健康投入僅占政府公共支出的17%,而發(fā)達國家普遍達到40%以上。投入不足,導致醫(yī)療機構被迫走向市場。這種醫(yī)療體制與完全市場化的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)之間存在嚴重的不協(xié)調(diào),而醫(yī)療機構在醫(yī)藥流通市場占有絕對的強勢壟斷地位,為保證缺血的肌體能夠運轉(zhuǎn),醫(yī)療機構只能向醫(yī)藥企業(yè)抽取血液,必然導致“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制的形成。而政府對醫(yī)藥生產(chǎn)和流通又缺乏有效監(jiān)管,造成醫(yī)藥市場同質(zhì)、低效競爭,由多家生產(chǎn)同一藥品的企業(yè)競爭有限的醫(yī)院市場,必然導致帶金營銷、醫(yī)生回扣等現(xiàn)象的產(chǎn)生。政府與市場“雙重失靈”,直接導致醫(yī)療服務領域出現(xiàn)“看病難”、“看病貴”。

目前,涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)管理職能的部門有十余個,行業(yè)管理、藥品目錄、藥品定價、招標采購、安全監(jiān)管、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策等職能分散于各個部門,如藥品定價權力在發(fā)改委,新藥審批權力在藥監(jiān)局等。多頭管理、政出多門,容易導致醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策缺乏整體性、系統(tǒng)性、協(xié)調(diào)性和連貫性。有些政策甚至相互矛盾,有些根本就不利于行業(yè)發(fā)展,甚至影響到了醫(yī)藥企業(yè)的生存。如近年實行的藥品降價、招標采購等政策,目的是想降低藥品價格,解決“看病貴”問題。但是,因為號脈失準,這些政策并非對癥下藥的良方。“看病貴”不能簡單地歸結為藥價高,而是由于醫(yī)生壟斷處方權、“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制、政府對醫(yī)療機構“供血不足”等,導致對醫(yī)生開大處方、過度檢查等逐利行為正向激勵的結果,是一系列不合理、不配套、不協(xié)調(diào)的政策共同作用結出的惡果。

又如醫(yī)保政策與醫(yī)藥創(chuàng)新激勵政策的矛盾――醫(yī)藥創(chuàng)新風險極大,在美國新藥研發(fā)的成功率也只有1/10。在中國,新藥研制成功并不意味著很快就能上市。因為新藥很難進醫(yī)保目錄,進不了目錄就很難有市場規(guī)模。即便進了醫(yī)保目錄也未必能收回投入,因為新藥的保護期短,只有5年時間,成本尚未收回,就可能被別的企業(yè)以較低代價生產(chǎn)出的仿制藥所替代。

同時,我國藥品定價政策中“原研藥”與“首仿藥”存在不合理價差問題。國際上沒有“原研藥”的概念,只有專利藥和通用名藥之分。專利藥保護期一過,就被稱為通用名藥,在市場上與其他仿制藥一視同仁,不再有什么特權和優(yōu)惠政策。而我國將這類藥物定名為“原研藥”,規(guī)定其享有行政保護、新藥保護、特殊定價優(yōu)惠等待遇,在藥品招標采購中也享有特殊政策。即使該企業(yè)擁有的專利保護已經(jīng)過期,甚至有的并未在中國申請專利,也享有政策優(yōu)惠。按規(guī)定,原研藥與仿制藥可以有合法的價格差距,其中針劑上的價差率不超過35%,在其他劑型上不超過30%。而實際上,許多跨國公司的藥品定價遠遠突破了國家規(guī)定的價差率。最典型的就是德國拜爾公司的拜阿司匹林,其專利早在100多年前就已經(jīng)過期,但在中國仍享受著一系列的特殊待遇。一片拜阿司匹林的定價,是相同療效國產(chǎn)腸溶阿司匹林的15倍,而醫(yī)療服務領域由于利益驅(qū)動更愿意開價高的“原研藥”。目前,我國原研藥市場份額已從1997年的12%上升到目前的25%以上,特別是大醫(yī)院,外資“原研藥”占據(jù)著相當一部分市場份額。這顯然不利于國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展。

從總體上看,近幾年出臺的醫(yī)藥政策和改革措施大都沒有涉及到我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈條中的利益分配關系,沒有觸動處于強勢壟斷地位的醫(yī)療機構的利益,加上政策不夠系統(tǒng)、連貫,政策的有效性大打折扣。處于產(chǎn)業(yè)鏈前端的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)利益受到損害,處于產(chǎn)業(yè)鏈末端的患者利益也同樣受到了巨大的損害。

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)需主動應對新一輪醫(yī)改

目前,新醫(yī)改方案雖未正式出臺,但方向基本明確。中央明確提出:“要深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,整頓藥品生產(chǎn)和流通秩序。”毫無疑問,新醫(yī)改不僅關系到醫(yī)療服務業(yè),也關系到醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能否健康發(fā)展,這將對現(xiàn)有的醫(yī)藥市場產(chǎn)生顛覆性的變化,并將決定醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的未來走向。

當前北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的最大障礙是產(chǎn)業(yè)競爭力不強、創(chuàng)新能力不足,導致已有的創(chuàng)新資源優(yōu)勢不能有效地轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)競爭優(yōu)勢。結果是在歷次改革和政策調(diào)整中,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)沒有主張權益的話語權,只能處于自我消化、自我調(diào)節(jié)、被動接受的境地。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)話語權的嚴重缺失,其背后有著深層次的原因。從政府層面看,政府對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的定位始終不明確,結果在歷次醫(yī)改中始終沒有給予足夠的重視,反而在出臺的相關政策中,甚至違背了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)律,人為造成醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)目前的發(fā)展困境。從企業(yè)層面看,企業(yè)內(nèi)部缺乏自主創(chuàng)新動力,產(chǎn)業(yè)競爭力不足,在國民經(jīng)濟中的地位不突出,沒有足夠的實力爭取在決策中的話語權。問題的根源在于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革滯后,醫(yī)藥創(chuàng)新激勵政策缺乏,醫(yī)藥流通體制不順。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)要徹底擺脫當前被動局面,必須徹底轉(zhuǎn)變思路,變被動為主動。根本出路在于抓住當前醫(yī)改機遇,以創(chuàng)新促發(fā)展,提升產(chǎn)業(yè)競爭力,增強醫(yī)藥行業(yè)在政策博弈中的地位。

多年的改革探索表明,我們需要重新審視政府在醫(yī)改中的作用。政府要解決醫(yī)療服務領域的深層次問題,必須充分發(fā)揮其公共管理職責,合理配置醫(yī)療資源。而由政府直接包辦整個醫(yī)療衛(wèi)生,或政府干脆抽身退出的做法,顯然都是不合理的。當前醫(yī)療領域出現(xiàn)的種種困惑,就是政府與市場雙向不到位的結果。要改變這種現(xiàn)狀,關鍵是政府主導建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度。單純增加政府投入并不能解決醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所有的問題,但是增加政府投入是解決這些問題的前提和條件。政府增加投入將有助于從根本上解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題,從而實現(xiàn)醫(yī)與藥和諧發(fā)展、同生共榮,確保醫(yī)改的順利進行。

藥品是治療疾病、維護百姓生命健康的必需品,是具有特殊意義的商品。在設計醫(yī)療衛(wèi)生制度時,不能忽視藥品的特殊屬性,更不能忽視醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要性。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,不僅能滿足用藥需求,也能為經(jīng)濟增長作出貢獻。同時,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為醫(yī)療衛(wèi)生制度的物質(zhì)基礎,是提高全民生命健康的物質(zhì)保障,是提升醫(yī)療服務水平的重要途徑和手段,是實現(xiàn)醫(yī)療服務公平可及性的重要保證,是決定醫(yī)改能否最終成功的關鍵性因素。因此,必須從戰(zhàn)略高度認識醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重要意義。在制定相關政策時,必須同時兼顧醫(yī)與藥的和諧發(fā)展,同時,應按照科學發(fā)展觀的要求,充分尊重醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為競爭性行業(yè)在市場經(jīng)濟中應有的地位和作用,遵循醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特有的發(fā)展規(guī)律制定相關政策,并以此為出發(fā)點,設計和實施新的醫(yī)改方案。

要增強醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)應對新一輪醫(yī)改的能力,需要建立具有北京特色的醫(yī)藥創(chuàng)新激勵機制,加大對創(chuàng)新企業(yè)的政策扶持,加速提升產(chǎn)業(yè)競爭力。應進一步完善知識產(chǎn)權保護,通過建立專利補償機制,調(diào)動醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)新積極性;實施首仿藥保護措施,對首仿藥給予有期限的價格優(yōu)惠和稅收優(yōu)惠,鼓勵企業(yè)率先仿制國外專利到期藥;逐步完善藥監(jiān)部門新藥報批程序,提高審批效率;用好用足地方對醫(yī)保目錄的調(diào)劑權,適當向地方品牌企業(yè)、創(chuàng)新藥予以傾斜,并為創(chuàng)新藥盡快進入醫(yī)保目錄開通“綠色通道”;建立“北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展基金”,篩選有潛力的創(chuàng)新型企業(yè)重點扶持,尋求重點突破;進一步整合現(xiàn)有的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園區(qū),提升北京醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群度;加強環(huán)渤海經(jīng)濟區(qū)域的分工與合作,通過建立高效的區(qū)域合作協(xié)調(diào)機制,增強區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭優(yōu)勢。

篇3

關鍵詞 民族醫(yī)學院校 服務 大健康 SWOT分析

中圖分類號:G718.5 文獻標識碼:A 文章編號:1002-7661(2017)04-0039-03

貴州民族醫(yī)學院校作為貴州民族地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)和健康服務業(yè)的行業(yè)院校,在傳統(tǒng)辦學領域積累了豐富的辦學經(jīng)驗,為民族地區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出了重要貢獻。隨著健康理念和醫(yī)學模式的變化,社會對醫(yī)學背景健康類服務人才的需求也與日俱增,這對民族醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)模式提出了新的挑戰(zhàn)和要求。知己知彼方能百戰(zhàn)不殆。貴州民族醫(yī)學院校服務大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)勢何在?面臨挑戰(zhàn)又幾何?本文通過對黔南民族醫(yī)專典型個案的SWOT分析,探索貴州民族醫(yī)學院校服務大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方式和途徑,為其轉(zhuǎn)型發(fā)展建言獻策。

一、大健康產(chǎn)業(yè)涵義

目前,學界尚未有對大健康產(chǎn)業(yè)的權威定義。一般認為,大健康產(chǎn)業(yè)是指維護健康、修復健康、促進健康的產(chǎn)品生產(chǎn)、服務提供及信息傳播等活動的總和,涉及藥品、醫(yī)療器械、保健品、健身產(chǎn)品、養(yǎng)老服務等支撐產(chǎn)業(yè)和多個與人類健康緊密相關的生產(chǎn)和服務領域,主要分為“醫(yī)療性健康服務”與“非醫(yī)療性健康服務”兩大體系和以“醫(yī)療服務機構”為主體的“醫(yī)療產(chǎn)業(yè)”,以“醫(yī)藥器械等耗材產(chǎn)銷”為主體的“醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)”,以“健康產(chǎn)品產(chǎn)銷”為主體的“保健品”產(chǎn)業(yè),以“個性化健康檢測評估、咨詢服務、調(diào)理康復、保障促進”等為主體的“健康管理服務”產(chǎn)業(yè)等“四大產(chǎn)業(yè)集群”。相較于傳統(tǒng)健康產(chǎn)業(yè)的醫(yī)院醫(yī)療、藥品和醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)而言,大健康產(chǎn)業(yè)還涉及健康休閑旅游、觀光農(nóng)業(yè)、康體養(yǎng)護、數(shù)字醫(yī)學等多個產(chǎn)業(yè)新分支,其覆蓋面廣,產(chǎn)業(yè)鏈長。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人口老齡化到來,健康養(yǎng)老、健康休閑旅游、生態(tài)農(nóng)業(yè)、健康醫(yī)療的比重將越來越重,占據(jù)著大健康產(chǎn)業(yè)的主要部分。

二、對民族醫(yī)學院校的SWOT分析

隨著健康理念和醫(yī)學模式的變化,社會對醫(yī)學背景健康類服務人才的需求也與日俱增,對民族醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)模式提出了新的挑戰(zhàn)和要求,能否抓住醫(yī)療衛(wèi)生和健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級帶來的發(fā)展機遇,提前布局大健康產(chǎn)業(yè),有效應對各種風險和挑戰(zhàn),創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展所需的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的應用型高技能人才,事關貴州民族醫(yī)藥學院校的科學發(fā)展和人民健康水平和幸福指數(shù)的提高。知己知彼,方能百戰(zhàn)不殆,現(xiàn)就其服務大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的SWOT分析如下:

(一)S- strengths (優(yōu)勢)

一是辦學條件不斷改善。隨著政府對高等教育投入的不斷加大,民族地區(qū)醫(yī)學院校的辦學條件也得到極大的改善。以黔南民族醫(yī)專為例,其位于都勻經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、占地1350畝、總投資超過10億元的新校區(qū)已建成并投入使用極大地改善了其辦學條件,一批老舊的教學儀器設備為先進的教學儀器設備所取代;學校師資隊伍建設、學科專業(yè)建設、基地建設、校園文化建設和對外交流得到不斷加強;學歷教育和職業(yè)技能培訓與鑒定工作齊頭并進;師生員工的精神面貌煥然一新。學校承擔國家教育部教學改革項目1個,國家財政部重點支持專業(yè)2個,省級特色專業(yè)2個,省級精品課程3門,省級實驗室4個;有國家級、省級、州級培訓基地7個,三甲附屬醫(yī)院2個,教學實習基地82個,中醫(yī)藥科普館為貴州省優(yōu)秀校園文化育人基地。學校先后與北京大學醫(yī)學部、廣州中醫(yī)藥大學、臺灣中山醫(yī)學大學等10余所一流醫(yī)學院校建立了友好合作關系。

二是辦學定位準確。貴州民族醫(yī)藥院校主要是為民族地區(qū)培養(yǎng)“招的進、下得去、留得住、干得好”的實用型高技能人才,畢業(yè)生廣受社會歡迎和用人單位好評。以黔南民族醫(yī)專為例,從1985年建校到2016年的30年間,累計向社會輸送各類醫(yī)藥衛(wèi)生人才5萬余人。以黔南地區(qū)為例,黔南民族醫(yī)專畢業(yè)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生人員占比約為80%,他們有的是“扎根鄉(xiāng)村的白衣天使”,有的是行業(yè)精英和業(yè)務骨干,有的走上了領導崗位,為促進貴州醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)特別是廣大農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、傳承和弘揚民族醫(yī)藥文化、促進民族團結和社會和諧作出了重要貢獻。

三是大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境好。有道是“近水樓臺先得月”。貴州民族醫(yī)學院校地處貴州民族地區(qū),這里有得天獨厚的民族醫(yī)藥資源稟賦,素有“夜郎無閑草,黔地多靈藥”之美譽;典型的卡斯特地貌造就了貴州一方“好山好水好氣候,宜居宜游宜養(yǎng)生”綠水青山,發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的先天優(yōu)勢明顯。2014年,貴州省將發(fā)展“大健康”產(chǎn)業(yè)作為“大數(shù)據(jù)”產(chǎn)業(yè)的姊妹篇拉開了大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的序幕,貴州民族醫(yī)學院校可發(fā)揮其地緣優(yōu)勢,依托有利辦學環(huán)境,與大健康優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)集群精準對接,形成大健康相關專業(yè)獨特的專業(yè)治理模式和人才培養(yǎng)機制,就近為貴州大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展培養(yǎng)人才。

(二)W- weaknesses (劣勢)

一是服務大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺建設滯后。目前,僅貴州而言,僅有貴州醫(yī)科大學于2015年6月成立大健康學院,而民族醫(yī)學院校的服務大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺則較為滯后,服務大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關領軍型人才培養(yǎng)、團隊建設、專業(yè)設置、實訓基地、實驗室建設以及招生就業(yè)等方面建設滯后。

二是健康類專業(yè)師資建設滯后。存在師資著學歷層次偏低且職稱和專業(yè)結構不合理、雙師型師資嚴重不足、兼職教師比例偏低、專業(yè)師資水平較低等問題,且?guī)熧Y多集中于醫(yī)藥衛(wèi)生等專業(yè)領域,像保健按摩、醫(yī)療美容、康復治療、健康管理等健康服務類專業(yè)師資則嚴重不足。

三是專業(yè)設置滯后。存在著專業(yè)結構守舊、專業(yè)設置同質(zhì)化嚴重、對接地方行業(yè)產(chǎn)業(yè)特色不明確,專業(yè)設置、教學體系與本行業(yè)優(yōu)勢集群產(chǎn)業(yè)崗位需求脫節(jié)等問題。[]四是實訓基地建設滯后。民族醫(yī)學院校要更好大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略,為社會培養(yǎng)合格的應用型醫(yī)藥和健康服務類人才,不僅要合理優(yōu)化專業(yè)設置,開設有針對性的課程內(nèi)容,還要考慮實踐性課程開設和相關實訓基地的建設,以實現(xiàn)學生專業(yè)基本技能、專業(yè)技術應用能力和職業(yè)綜合能力有機融合。

(三)O- opportunities (機會)

一是前景好。隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的推進和人口老齡化的到來,社會對健康服務需求旺盛。2013年我國健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模近2萬億元;2014年,多項國家級健康類項目完成了產(chǎn)品轉(zhuǎn)化并于2015年投入使用,預計2016年大健康產(chǎn)值規(guī)模將接近3萬億元,2020年將突破8萬億元大關。2013年8月28日,國務院總理在國務院常務會議上將健康產(chǎn)業(yè)列為我國“未來經(jīng)濟增長點”。截至2013年年底,我國60歲以上老年人2.02億,其中約3700萬處于失能、半失能狀態(tài),而我國各類養(yǎng)老服務機構42475個,擁有床位493.7萬張,每千名老年人擁有24.4張養(yǎng)老床位。僅養(yǎng)老服務一項,如有效需求得到釋放,將催生上千萬的就業(yè)崗位。《2012-2013年中國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究年度報告》顯示,2012年全球健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模已達118157.09億美元。美國經(jīng)濟學家保羅?皮爾澤認為,繼“機械化時代”“電氣化時代”“計算機時代”和“信息網(wǎng)絡時代”之后,即將到來的是“健康保健時代”,健康產(chǎn)業(yè)正在成為世界性的陽光產(chǎn)業(yè)和全球第一大產(chǎn)業(yè),其年支出總額約占世界國內(nèi)生產(chǎn)總值的十分之一;大健康產(chǎn)業(yè)將替代IT產(chǎn)業(yè)成為世界第五波產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟浪潮的新引擎。

二是政策好。新醫(yī)改方案和“健康中國2020”的健康發(fā)展戰(zhàn)略提出到2020年我國主要健康指標基本達到中等發(fā)展中國家的水平,人均預期壽命將從2005年的73歲增加到2020年的77歲,衛(wèi)生總費用占GDP的比重要增加到6.5-7.0%,提高兩個百分點。2012年1月12日國務院《關于進一步促進貴州經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔2012〕2號)明確提出:“優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè)……支持貴州優(yōu)化高等學校布局結構和人才培養(yǎng)結構,加強理工、民族醫(yī)藥等經(jīng)濟社會發(fā)展急需的院校和學科專業(yè)建設”,為貴州民族醫(yī)學院校大健康戰(zhàn)略發(fā)展提供重大政策利好。2013年9月,國務院于《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》,提出到2020年基本建立覆蓋全生命周期的健康服務業(yè)體系,健康服務業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上。2015年3月,國務院辦公廳印發(fā)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015-2020)》,首次在國家層面制定的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃,為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來重大利好。2015年10月,教育部制發(fā)《高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計劃(2015-2018年)》,《高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計劃(2015-2018年)》,將提升高等職業(yè)院校服務經(jīng)濟社會發(fā)展的能力作為主要目標任務,明確提出高職院校要“提升學校對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的貢獻度”,將“社會貢獻”和政府規(guī)劃、辦學質(zhì)量一起作為激勵和促進高職教育發(fā)展的依據(jù)。

(四)T- threats (威脅)

一是同質(zhì)化競爭問題。由于歷史和現(xiàn)實的原因,民族醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)模式走的是本科醫(yī)學院校人才培養(yǎng)模式的翻版和壓縮版。作為培養(yǎng)應用型技能型人才的民族醫(yī)學院校不能照搬照抄研究型醫(yī)學院校的人才培養(yǎng)模,要突出自己的特色優(yōu)勢,與本科醫(yī)學院校以研究型為主、培養(yǎng)高等醫(yī)學人才、臨床醫(yī)生以及健康類高端人才形成錯位發(fā)展、優(yōu)勢互補格局,面向基層醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務機構培養(yǎng)醫(yī)護人員、相關輔助人員和健康類相關應用型技能人才,為貴州建設數(shù)量充足、結構優(yōu)化的多層次醫(yī)學和健康服務類人才梯隊、滿足貴州醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求、推進城鄉(xiāng)基本公共服務均等化提供有力的人才和技術支撐。

二是社會認可度問題。現(xiàn)代社會上盛行“人才高消費”行為,甚至出現(xiàn)研究生搶本科生飯碗、本科生搶專科生飯碗、專科生搶農(nóng)民工飯碗現(xiàn)象。事實上,專科層次的醫(yī)學教育由于受到學制的限制,學生的理論和實踐都較為欠缺。以黔南民族醫(yī)專為例,三年制的大專學生公共基礎課和醫(yī)學基礎課的學習時間約占3年6個學期的1/2,緊接著就進入實習和就業(yè)階段,加之專科層次學生的文化課知識較弱,學生無論理論和專業(yè)知識都與學制長、文化課基礎好的本科生存在較大差距,專科學校在專業(yè)方向、實訓條件、教學改革等方面也均滯后于本科層次醫(yī)學院校,民族醫(yī)學院校在轉(zhuǎn)型發(fā)展的同時,升格辦學同樣是迫在眉睫的任務。黔南民族醫(yī)專2015年黨代會提出建設同級同類院校中“一流的教學科研、一流的校園校舍和一流的管理服務”工作任務,力爭實現(xiàn)學校的“升本”工作。

三是校企深度合作、資源共享問題。長期以來,民族醫(yī)學院校的教學科研僅限于面向醫(yī)院、藥企培養(yǎng)人才,在與技術先進、管理規(guī)范、社會責任感強的規(guī)模以上健康類企業(yè)的深度合作、實訓基地共建方面行動遲緩,面向企業(yè)創(chuàng)新需求的服務較少、專業(yè)技術協(xié)同創(chuàng)新能力弱,促進區(qū)域產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整和新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的能力不強。

三、相關建議

(一)加強平臺建設。設立大健康學院(系)。利用大健康學院(系)平臺組建團隊、申報項目、設置專業(yè)、建設實訓基地,解決經(jīng)費、招生、重點實驗室建設等方面的問題,利于引進高端、領軍型人才,就大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的重大課題項目進行研究,就健康管理、保健養(yǎng)生、系統(tǒng)醫(yī)學等方面開展相關研究,為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展做好知識儲備和人才培養(yǎng)準備。如做好在醫(yī)藥養(yǎng)生、康體護理、健康管理等相關衍生產(chǎn)業(yè)和科技創(chuàng)新方面的人才和知識儲備等。

(二)培養(yǎng)專業(yè)師資。優(yōu)化師資培養(yǎng)和引進體制機制,根據(jù)學校健康類學科專業(yè)發(fā)展和規(guī)劃需要,通過培養(yǎng)與引進相結合、專職與兼職相結合、選派教師參與校企合作等方式,整合和儲備一定數(shù)量的健康類學科專業(yè)師資和學科帶頭人,加強保健按摩、醫(yī)療美容、康復治療、健康管理等健康服務類專業(yè)師培養(yǎng),探索建立形成校企互聯(lián)、專業(yè)互通的多學科、多專業(yè)復合型師資團隊,解決民族醫(yī)學院校師資隊伍學歷層次偏低、職稱專業(yè)結構不合理、雙師型師資嚴重不足、兼職教師比例偏低、專業(yè)師資水平較低等問題,

(三)構建專業(yè)體系。民族醫(yī)學院校的專業(yè)設置決定著它的服務方向,反映了學校適應和滿足社會發(fā)展需求的程度。貴州民族醫(yī)學院校服務大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,應以人才培養(yǎng)對接用人需求、專業(yè)設置對接產(chǎn)業(yè)需求、課程內(nèi)容對接職業(yè)標準,深化課程理實一體化改革,在對既有專業(yè)進行調(diào)整改造升級的同時,合理增設新專業(yè),形成護理類、醫(yī)學相關類和健康服務類學科專業(yè)體系。如:對臨床醫(yī)學、護理、口腔醫(yī)學技術等與大健康關聯(lián)性較強的一級學科進行改造,增設相關二級學科;在臨床醫(yī)學專業(yè)增設全科方向,在護理專業(yè)增設助產(chǎn)、養(yǎng)老護理方向等,使學校的辦學專業(yè)定位更加清晰明確;積極開展全科醫(yī)學教育和全科醫(yī)生培養(yǎng),申報老年護理、康復治療、健康管理、家政服務等專業(yè)和專業(yè)方向。

(四)加強基地建設。應用型人才與理論型人才之間最大不同之處就在于前者的動手能力和操作能力較強,能夠快速適應崗位要求,并將所學相關原理與所從事工作崗位實際相結合,在加強校內(nèi)實訓基地建設的同時,按照“依托園區(qū)、校企建管、財政獎補、公共使用”的原則,建設一批可資源共享、功能互補的公共實訓基地,積極探索開放多元辦學新途徑,構建學歷教育與職業(yè)技能培訓與鑒定人才培養(yǎng)立交橋。以黔南民族醫(yī)專為例,該校建有國家中醫(yī)藥管理局職業(yè)技能鑒定中心“中醫(yī)藥特種行業(yè)培訓基地”“貴州省基層衛(wèi)生人員培訓基地”“貴州省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗理論培訓基地”“貴州省養(yǎng)老護理員培訓基地”“貴州省第106國家職業(yè)技能鑒定所”等職業(yè)技能培訓與鑒定機構,擬與美國瑞泰集團合作,在學校成立養(yǎng)老服務中心,加強學生理實一體化教學。

另外,在民族醫(yī)學院校廣泛設立相應的職業(yè)資格鑒定站(所),獲得職業(yè)資格認定權,將崗位操作和技能鑒定要求融入教學和考試內(nèi)容,保證學生在取得學歷證書的同時獲得職業(yè)資格證書。以黔南民族醫(yī)專為例,學校充分發(fā)揮職業(yè)技能培訓和鑒定機構的作用,利用建于該校的“貴州省第106國家職業(yè)技能鑒定所”對學生進行職業(yè)技術培訓與鑒定工作,培養(yǎng)“雙證”就業(yè)、持證上崗的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務人才。

參考文獻:

[1]楊帆.行業(yè)高職院校藝術設計專業(yè)“三對接”研究――以珠三角地區(qū)化妝品、食品及醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)為例[J].藝術教育,2014,(10).

篇4

“沒有全民健康,就沒有全面小康。”8月19日,在全國衛(wèi)生與健康大會上,如此強調(diào)健康的重要性,并指出要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。

衛(wèi)生即民生。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是貴州經(jīng)濟社會發(fā)展的三塊“短板”之一。對此,貴州省委書記、省人大常委會主任陳敏爾表示,要“像抓教育一樣下更大決心抓好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)”,大力推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展,切實維護全省群眾的健康權益。

舉全省之力、集全省之智,健康貴州建設正在全力推進。

以基層為重點“五個全覆蓋”提升服務能力

8月8日,黔東南州鎮(zhèn)遠縣77所農(nóng)村中小學(教學點)與所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂了《鎮(zhèn)遠縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中、小學校醫(yī)聘任協(xié)議書》。一個月內(nèi),全縣中小學校(教學點)校醫(yī)已經(jīng)全部到位。

“為所有農(nóng)村中小學校配置校醫(yī)”,是今年貴州《政府工作報告》提出必須辦好的“十件民生實事”之一。和鎮(zhèn)遠縣一樣,截至8月底,全省各地按照全省《農(nóng)村中小學校醫(yī)配置實施方案》要求,為農(nóng)村所有中小學配齊校醫(yī),全力保障農(nóng)村所有中小學醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。

“只有以基層為重點,讓基層的醫(yī)療水平普遍提高,才能有效解決群眾看病難、看病貴的問題,以較低的成本較好地維護人民健康,健康貴州才有落腳點。”貴州省衛(wèi)生計生委主任王忠說,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展和全面小康社會建設的“健康屏障”。

為了提升基層衛(wèi)生服務能力水平,自今年4月起,貴州省著力實施“五個全覆蓋”工程,“農(nóng)村中小學醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋”就是其中一項。

除此之外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設全覆蓋、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全覆蓋、縣級以上公立醫(yī)院遠程醫(yī)療全覆蓋、城鄉(xiāng)居民大病保險全覆蓋等工作也在緊鑼密鼓地開展:

――采取新建、改擴建、部分功能完善三種方式,全面推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設。截至目前,329所未達標鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目已全面開工,進入基礎或主體施工78所,完工5所;

――全省尚無執(zhí)業(yè)醫(yī)師的198所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、25所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心已經(jīng)配齊執(zhí)業(yè)醫(yī)師。“基層衛(wèi)生人才能力三年提升計劃”即將出臺;

――從今年4月開始,全力推進全省遠程醫(yī)療服務體系建設“百日攻堅”,進一步引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。截至6月底,全省199家縣級以上公立醫(yī)院已全部接入遠程醫(yī)療網(wǎng)絡系統(tǒng);

――為構筑居民醫(yī)療保障“雙保險”,進一步降低城鄉(xiāng)居民大病就醫(yī)負擔,今年上半年,全面推行和完善大病保險,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參保(合)群眾全覆蓋。

以改革為動力 深化醫(yī)改釋放政策“紅利”

隨著醫(yī)改進入深水區(qū),推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革已成為各方共識。國務院醫(yī)改辦將其路徑概括為九個字,即:騰空間、調(diào)結構、保銜接。

為了保障和改善民生,貴州以“三醫(yī)聯(lián)動”改革為核心,大力推進醫(yī)療衛(wèi)生各項重點領域改革,加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設,切實使醫(yī)改紅利惠及群眾。

“以釋放政策‘紅利’為目的,貴州省醫(yī)改工作呈現(xiàn)出三大亮點:在調(diào)動積極性上有了好舉措,在破除以藥補醫(yī)上有了新路子,在分級診療上有了新突破。”王忠表示。

為了建立合理的激勵機制,貴州在醫(yī)改試點地區(qū)建立了醫(yī)院發(fā)展投入財政兜底、人員工資財政兜底、破除以藥補醫(yī)虧損財政兜底、償還和化解醫(yī)院歷史債務財政兜底等“四兜底”的財政補償機制;將一定比例的業(yè)務收支結余用于二次績效,確保多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬;簡化高端人才引進程序,縣級財政對高級職稱、高學歷人才給予額外人才津貼,增強崗位吸引力……這些改革措施,充分調(diào)動了醫(yī)務人員提供優(yōu)質(zhì)服務的積極性,既優(yōu)化了其收入結構,也充分維護了醫(yī)務人員的職業(yè)尊嚴,為推進醫(yī)改奠定了基礎。

為了破除“以藥補醫(yī)”,貴州從取消藥品加成、推廣價格適宜和療效可靠的基本藥物、強化臨床路徑管理三方面同時發(fā)力,有效解決技術服務收入和藥品耗材收入不合理占比的問題。

以遵義市余慶縣為例,余慶縣在取消藥品加成的同時,上調(diào)了163項服務價格,下調(diào)了56項收費標準,提高部分手術、護理等技術服務費,降低大型醫(yī)療設備檢查費;大力推廣價格適宜、療效可靠的基本藥物,基本藥物使用率由28%提升到56%;強化臨床路徑管理,縣人民醫(yī)院建立了131個臨床路徑管理病種,規(guī)范醫(yī)療服務行為。三措并舉,走出了一條縣級公立醫(yī)院“三醫(yī)聯(lián)動”的新路子。

解決了“看病貴”,還要改變“看病難”,貴州在城鄉(xiāng)地區(qū)分別推進縣鄉(xiāng)和轄區(qū)一體化分級診療模式,以城市公立醫(yī)院和縣醫(yī)院為龍頭,與轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構形成利益共享、風險共擔的緊密型醫(yī)聯(lián)體。

例如,貴州省人民醫(yī)院攜手省醫(yī)畢節(jié)醫(yī)院、銅仁醫(yī)院、武警醫(yī)院、甕安醫(yī)院及威寧、赫章、黃平、丹寨等醫(yī)院,在省內(nèi)率先組成跨行政隸屬關系的“貴州省人民醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體”。在省醫(yī)的帶動下,通過管理、技術輸出與對口幫扶,醫(yī)聯(lián)體成員單位逐步建立組織內(nèi)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、人才培養(yǎng)培訓流動等機制,更好地優(yōu)化、規(guī)整了醫(yī)療資源,縣內(nèi)就診率明顯提升,轉(zhuǎn)診率大幅下降。

規(guī)范處置急危重患者、高效設置急救流程、提高心血管疾病的診治水平、專業(yè)化的檢驗技術、精細化管理護理工作……如今,省醫(yī)這種專業(yè)精神逐步融入醫(yī)聯(lián)體成員單位,切實改變了當?shù)鼗颊呖床【歪t(yī)的感受。“看病不用往外跑,本地就有專家找。”流傳在銅仁一帶的“新民謠”就是最好的證明。

以預防為核心“四個關鍵”發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)

打造健康貴州,“預防為主的健康策略”至關重要,貴州省委十一屆七次全會提出,要營造綠色安全的健康環(huán)境,把“綠色+”理念貫穿到各項工作中,推動大健康與大扶貧、大數(shù)據(jù)、大生態(tài)、大旅游相結合,培育大健康產(chǎn)業(yè)集群、重點平臺、龍頭企業(yè),讓綠色與健康相得益彰。

“涼爽的天氣、清爽的空氣、養(yǎng)生的福地,山地公園省、多彩貴州風”――新“三言兩語”總結了貴州的生態(tài)優(yōu)勢。作為全國四大中藥材主產(chǎn)區(qū)之一,貴州擁有發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)充足的資源條件。

“醫(yī)、養(yǎng)、健、管”是大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關鍵。近年來,貴州正從著力培育產(chǎn)業(yè)集群、著力打造重點平臺、著力培育龍頭企業(yè)三個方面發(fā)力――

大力發(fā)展以“醫(yī)”為支撐的醫(yī)藥醫(yī)療產(chǎn)業(yè),重點發(fā)展中醫(yī)藥種植、藥品研制、醫(yī)療器械制造,做優(yōu)天麻、石斛等特色中藥材品種,做精先進醫(yī)療設備、高質(zhì)醫(yī)用耗材等裝備制造;

大力發(fā)展以“養(yǎng)”為支撐的保健養(yǎng)生產(chǎn)業(yè),重點發(fā)展休閑養(yǎng)生、滋補養(yǎng)生、康體養(yǎng)生、溫泉養(yǎng)生四大業(yè)態(tài),推動大健康與文化旅游深度融合;

大力發(fā)展以“健”為支撐的運動康體產(chǎn)業(yè),重點發(fā)展遠程醫(yī)療、穿戴設備、健康咨詢等新興業(yè)態(tài);

以“管”為支撐,建設一套健康養(yǎng)生服務管理系統(tǒng),充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)的管理價值,讓大數(shù)據(jù)擁抱大健康,以大數(shù)據(jù)促進醫(yī)藥醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展,大力發(fā)展智慧醫(yī)療、遠程醫(yī)療、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”。

在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)方面,加快構建“貴陽新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)圈”,壯大區(qū)域特色醫(yī)藥集群;養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)方面,加快構建“黔中綜合健康養(yǎng)生圈”,形成一批生態(tài)體驗、文化體驗組團,努力打造“冬去海南,夏來貴州”的旅游度假模式。

篇5

一、健康產(chǎn)業(yè)的概念內(nèi)涵

健康產(chǎn)業(yè)是經(jīng)濟社會發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。關于健康產(chǎn)業(yè)的概念內(nèi)涵,國內(nèi)外迄今沒有做出權威性的界定。如果立足大健康理念,從廣義上理解,健康產(chǎn)業(yè)應“是全社會為維護健康和促進健康而從事產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營、服務提供和信息傳播等活動的經(jīng)濟領域”,“是一個與健康直接或間接相關的產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)體系”。 其主要包括:“以預防疾病、維持健康為目標的保健品、健康教育、健康管理、健康食品、安全飲用水、生態(tài)環(huán)境保護等行業(yè);以治療疾病、恢復健康為目標的醫(yī)療服務業(yè)和藥品藥械行業(yè);以實現(xiàn)更高層次的健康促進為目標的體育健身、養(yǎng)生、美容業(yè)等;以促進健康的公平性和可及性為目標的健康保險業(yè);以促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展為目標的健康信息業(yè)、健康文化業(yè)、健康理財業(yè)等主要內(nèi)容。

雖然,健康產(chǎn)業(yè)不是一個狹義的產(chǎn)業(yè),凡是圍繞和服務于人的生理與心理健康的服務管理或生產(chǎn)經(jīng)營活動均可納入廣義的健康產(chǎn)業(yè)的范疇,但如果立足產(chǎn)業(yè)發(fā)展視角,從狹義上界定健康產(chǎn)業(yè),可以認為,健康產(chǎn)業(yè)是以生命技術和生物技術為先導,以健康至上理念為指導,以經(jīng)濟社會全面健康發(fā)展為目標,涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生服務、醫(yī)藥器械制造、社會醫(yī)療保險、營養(yǎng)保健產(chǎn)品以及健康服務管理等諸多領域的產(chǎn)業(yè)集合。其中,以醫(yī)療衛(wèi)生服務機構為主體的醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè),以藥品生產(chǎn)、醫(yī)療器械制造以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的生物制藥產(chǎn)業(yè)與醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè),直接為人的健康提品和服務;而間接提供健康產(chǎn)品和服務的,則是醫(yī)療保險業(yè)、保健品業(yè)和健康管理業(yè)。上述六大健康產(chǎn)業(yè)行業(yè)中,以醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展貢獻最為直接和顯著;而在健康市場需求、科技進步和管理創(chuàng)新的推動下,產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大與前景看好的,則是以保健食品、保健用品產(chǎn)銷為主的保健品產(chǎn)業(yè),以個性化健康檢測評估、咨詢服務、調(diào)理康復、保障促進等為主的健康管理服務產(chǎn)業(yè)。

二、發(fā)展遼寧省健康產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略意義

(一)發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),對于實現(xiàn)遼寧經(jīng)濟總量快速增長,促進國民經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展具有戰(zhàn)略意義

人是生產(chǎn)力諸要素中最活躍的能動因素,而健康作為人類發(fā)展的基礎,既是經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的根本目標,也是實現(xiàn)經(jīng)濟社會發(fā)展的先決條件。投資于健康,不僅僅是一種改善生命質(zhì)量和生活品質(zhì)的消費性投入,更是一種保護和提高勞動者綜合素質(zhì)的戰(zhàn)略性投資。可以說,健康也是一種有價值的生產(chǎn)要素,其對經(jīng)濟增長的促進作用,同樣是不可低估的。

當今世界,許多發(fā)達國家紛紛將健康產(chǎn)業(yè)作為拉動經(jīng)濟增長的戰(zhàn)略重點,健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為帶動整個國民經(jīng)濟發(fā)展的強大動力。隨著國民經(jīng)濟發(fā)展由傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)向新興產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)移,以及日益增長的健康消費市場需求,大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),對于遼寧經(jīng)濟的穩(wěn)定快速增長與可持續(xù)發(fā)展,其戰(zhàn)略意義將愈發(fā)凸顯。

從目前遼寧在全國的經(jīng)濟地位來看,改革開放30多年來,遼寧省的經(jīng)濟總量不斷擴大,但經(jīng)濟發(fā)展的質(zhì)量與水平與國內(nèi)其他省份相比,卻存在一定的差距。2012年,雖然“遼寧以2.48萬億元的經(jīng)濟總量位居全國第七位”,但從GDP含金量上看,卻在全國處于第21位。GDP含金量是衡量民生改善、民生幸福增長以及經(jīng)濟發(fā)展質(zhì)量的新指標,它如同一面鏡子,“映照出民眾分享GDP蛋糕的大與小,政府‘還富于民’力度的強與弱”。如果遼寧經(jīng)濟的快速增長,不能有效地轉(zhuǎn)化為民眾的經(jīng)濟收入與社會福利,那么則很難保證經(jīng)濟的長期高增長與發(fā)展的可持續(xù)。尤其在當前經(jīng)濟運行下行壓力加大、國民經(jīng)濟發(fā)展方式發(fā)生戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)移的情況下,政府更應該通過大力發(fā)展新興產(chǎn)業(yè)來培育新的經(jīng)濟增長點。而健康產(chǎn)業(yè)作為國民經(jīng)濟中極具發(fā)展前景的新興產(chǎn)業(yè),其所帶來的不僅是發(fā)展理念的改變,而且對遼寧的經(jīng)濟發(fā)展方式實現(xiàn)戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變,也會起到強有力的推動作用。

(二)發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),對于實現(xiàn)遼寧省產(chǎn)業(yè)結構優(yōu)化升級、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式,將具有重要的推動作用

健康產(chǎn)業(yè)是高成長性產(chǎn)業(yè),應該成為國民經(jīng)濟的重要支柱產(chǎn)業(yè)和新的經(jīng)濟增長點。大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)符合產(chǎn)業(yè)結構升級規(guī)律和社會消費結構的變化趨勢,按國際經(jīng)驗,當人均GDP達到培訓。目前我省已經(jīng)有7期280多人參加培訓,有176人通過考試拿到了職業(yè)資格證,他們是遼寧第一批健康管理師。另外,從養(yǎng)老護理服務需求看,以沈陽市為例,喪失生活自理能力的老人(簡稱失能老人)超過10萬人,而目前沈陽市養(yǎng)老護理人員卻遠遠不足,目前需求比只能達到5∶1,甚至更少。這說明,遼寧的健康管理服務產(chǎn)業(yè)有著良好的市場發(fā)展前景,對遼寧就業(yè)市場的拉動作用也會顯而易見。

就業(yè)雖為民生之本,但發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),尤其是加強藥品藥械的研發(fā)應用,對于降低醫(yī)藥費用、減輕百姓就醫(yī)負擔,將會起到進一步保障和改善民生的作用。近年來,遼寧省藥品市場受到進口產(chǎn)品的嚴重沖擊,不僅藥品市場大量被進口藥和合資外資藥占領,而且其價格還遠高于國藥產(chǎn)品,遼寧生物醫(yī)藥市場一度逐漸萎縮。醫(yī)療設備方面,高端醫(yī)療器械80%以上被外方企業(yè)壟斷,像用于早期癌癥、心血管疾病檢查的PET機,全球只有美國GE、飛利浦的三家企業(yè)可以生產(chǎn),處于絕對壟斷地位,在定價上具有絕對的控制權,造成價格昂貴,在我國市場價格高達3500萬元一臺。在整個沈陽只有2臺,每做一次掃描就1萬元。發(fā)達國家醫(yī)藥企業(yè)對我國醫(yī)藥及醫(yī)療器械市場的壟斷以及由此產(chǎn)生的壟斷高價,是造成群眾沉重醫(yī)療經(jīng)濟負擔的重要原因。因此,大力發(fā)展遼寧自主醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),發(fā)展自主創(chuàng)新的專利藥,最大限度地提高國產(chǎn)藥品器械的市場占有率和臨床應用的比重,以質(zhì)優(yōu)價廉的國內(nèi)產(chǎn)品滿足群眾的基本醫(yī)療需求,必將大幅度減輕群眾醫(yī)藥負擔,對于保障群眾生活穩(wěn)定具有重要意義。

總之,發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)不僅是以人為本、執(zhí)政為民的具體體現(xiàn),也是拉動消費、促進發(fā)展、改善民生的重要舉措。大力發(fā)展公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、醫(yī)療保險、藥品供應、健康管理、保健品、安全飲用水等各項民生事業(yè),逐步解決“看病貴”、“看病難”、食品藥品安全等一系列與群眾切身利益高度相關的社會熱點問題,既能保障群眾健康權益和改善國民健康素質(zhì),又有利于維護社會的和諧穩(wěn)定。

三、遼寧省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略舉措

(一)制定健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,完善產(chǎn)業(yè)發(fā)展配套政策

規(guī)劃在健康產(chǎn)業(yè)總體發(fā)展規(guī)劃上,遼寧政府相關部門應統(tǒng)一認識,把健康投資作為遼寧經(jīng)濟社會發(fā)展最重要的戰(zhàn)略性投資,把健康產(chǎn)業(yè)建設成遼寧國民經(jīng)濟的支柱性產(chǎn)業(yè),與保增長、惠民生、保穩(wěn)定以及促進產(chǎn)業(yè)結構升級、實現(xiàn)經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變等結合起來。加大財政與政策支持力度,并及時推出一系列符合產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略需要和遼寧經(jīng)濟社會長遠發(fā)展需要的產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策。

(二)繼續(xù)加大政府財政投入力度,積極發(fā)展醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)

通過推行惠民政策,減輕群眾就醫(yī)負擔,釋放群眾合理健康需求和其他消費需求。發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),改革公立醫(yī)院績效管理辦法,完善多元辦醫(yī)體制,改革衛(wèi)生人才培養(yǎng)和使用制度,打通醫(yī)療衛(wèi)生人才供需通道。

(三)以仿制藥和中成藥為突破口,大力發(fā)展生物制藥產(chǎn)業(yè)

依憑遼寧生物制藥的資源優(yōu)勢和產(chǎn)業(yè)基礎優(yōu)勢,結合國家重大醫(yī)藥科技專項的實施,進而形成創(chuàng)新驅(qū)動下的品牌效應,通過打造遼藥品牌,進一步拉動遼寧醫(yī)藥產(chǎn)銷市場。

(四)以東軟醫(yī)療為龍頭,加快數(shù)字化醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群的形成

在醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展上,以東軟醫(yī)療為龍頭,帶動遼寧數(shù)字化醫(yī)療器械的產(chǎn)業(yè)發(fā)展,進而形成產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展優(yōu)勢。繼續(xù)加大醫(yī)療器械領域的科技創(chuàng)新投入,積極建設遼寧省醫(yī)療器械創(chuàng)新研發(fā)平臺,提高企業(yè)產(chǎn)品的國際競爭力,改變遼寧醫(yī)療器械“高進低出”的進出口結構。

(五)提倡政府購買醫(yī)療保障服務,大力發(fā)展補充醫(yī)療保險

提倡政府以購買醫(yī)療保障服務的方式,鼓勵國內(nèi)資質(zhì)和信譽優(yōu)良的國有商業(yè)保險公司參與發(fā)展補充醫(yī)療保險;重點針對基本醫(yī)療保險補償后群眾負擔依然較重的醫(yī)療費用,開發(fā)多類型的,短期和中長期相結合的健康保險產(chǎn)品。

(六)積極應對人口高度老齡化,創(chuàng)新發(fā)展健康管理服務產(chǎn)業(yè)

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