發布時間:2023-09-22 18:07:17
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇兒科護理綜述,期待它們能激發您的靈感。
對護理人員來講,護患溝通的基礎就是要首先具備豐富的專業知識和過硬的專業技能。兒科護理人員不僅要具備豐富的兒童護理學知識,還要熟悉兒童營養學和心理學等知識。因為患兒所患疾病不同,要能夠區別對待,想患兒家屬講解相關疾病知識,并根據患兒情況進行心理疏導,幫助患兒及家屬建立戰勝疾病的信心,使患兒及家屬能夠積極配合治療。與此同時,護理人員還要針對患兒家屬進行相關健康指導,使家屬能夠全面了解患兒所患疾病,在患兒出院后家屬能夠做好家庭護理。過硬的專業技能,能夠使患兒及家屬產生信任感和安全感。作為兒科護理人員,在平時的工作中要多練習、多學習,增強自身的注射技術,一定要做到鎮靜、有序、一陣見血,這是患兒及家屬肯定并接受護理人員的基礎。在護理過程中,如果出現穿刺失敗的情況,患者出現不滿,護理人員要能夠承擔責任,不能抱怨、發牢騷,否則會激化矛盾。要主動說“對不起,請原諒。”可找科室內經驗豐富的護理人員扎針,在兩人配合情況下完成高難度的靜脈穿刺,爭取使患兒技術滿意。
2、護患溝通的內容
在日常護理工作中,護理人員要著重留意那些可能出現問題苗頭的家屬,對其進行溝通要及時、全面。護理人員要及時發放患兒的每日費用清單,如果家屬對醫療費用存有疑問,護理人員要向其詳細解釋具體費用。如果患兒需要進行高額檢查或醫療手段,護理人員要及時與家屬溝通并征求其意見,在溝通過程中,要詳細講解其治療目的和實施方式,患兒用藥后可能出現的不良反應要及時告知家屬,特別是用藥后不可預知的風險。部分患者會恐懼治療,護理人員也要耐心進行心理誘導和溝通,爭取使患兒配合治療。
3、護患溝通的方式
在醫療過程中,書面溝通是護患溝通的必要形式,也能夠增進護患溝通。首先是整體護理的實施,根據患兒的相關疾病護理人員要制定詳細的健康教育計劃,包括有兒童生長發育和嬰幼兒家庭護理等問題和知識。為了起到宣傳和疾病預防作用,可以制作漫畫版的宣傳小冊子和壁畫,以孩子容易看懂的角度表現和宣傳枯燥難懂的疾病防護知識。書面溝通可以比較集中地對家長共同關心的護理問題進行解答,也避免了重復回答,節約了護理人員的醫療實踐,對宣傳效果也是一種提升。為了保證護患溝通的效果,必須進行良好的語言交流。語言交流也是護患之間進行溝通的主要形式。考慮到兒科患者的特殊性,護理人員在與患兒交流的同時,要注意與心情焦灼的患兒家屬溝通。但是護理人員在和患兒家屬進行溝通時要特別注意方式方法。
(1)預防性溝通:護理人員在與患兒家屬進行溝通前,要能夠了解患兒的基本情況、家屬的生活環境和性格等,向患兒及家屬做自我介紹,使其感覺親切。然后再向家屬說明患兒的初步診斷結果、疾病的發展和轉歸、需要進行的相關檢查和目的、治療方案、護理措施等。預防性溝通的目的是要使患兒及家屬信任護理人員,也能夠讓家屬詳細了解患兒的治療措施、護理過程和用藥反應。
(2)護理性溝通:因為家屬對患兒的疼愛,所以會對護理人員進行比較苛刻的要求。例如,很多家長都要求護理人員進行靜脈注射時,進針必須一次成功,一旦出現護理操作不成功,就會出現吵鬧。雖然護理人員的基本工作包括有輸液、穿刺、打針等操作,但是因護理人員所面臨的病患個體有所差異,并不能夠完全保證所有操作均能夠準確無誤。為了有效避免護理措施不當引起的護患關系緊張,護理人員在進行醫療操作前要與患兒及家屬做好溝通工作。護理人員要向家長表明心愿,作為護士是十分希望能夠一次成功的,但在某些原因影響下是會存在操作失敗情況的,以爭取得到家長的理解,也有利于促進護理操作的成功。
(3)個性化溝通:因為患兒及家屬的生活環境和性格特征不同,在與其進行溝通時要留意觀察他們的表現以揣摩其性格,并據此選擇相應的溝通方式。一般來講,與信賴醫務工作者的患兒家屬溝通是比較容易的;但是與自尊心和自我評價較高的患兒家屬溝通就比較困難。如果患兒家屬性格比較急躁,那護理人員與其進行溝通時就必須要冷靜沉著,向患兒家屬說明配合醫護人員進行治療和護理的重要性,可以有效避免因為不理解醫療行為而采取過激行為。對那些性格溫柔又比較理智的患兒家屬,護理人員要保持自身的熱情態度,回答家長提問一定要耐心,然后向患兒家屬講解在治療過程中的相關注意事項,讓家長安撫好患兒。
4、兒科護理中護患溝通的意義
在臨床護理工作中,與患兒及家屬接觸最多的就是護理人員,不僅進行主治醫師、病房、疾病情況的介紹,還為其解決生活中遇到的難題,幫助患兒消除緊張和對新環境的陌生感,使家長建立戰勝疾病的信息。這可有效彌補醫患溝通的不足,同時兒科護理中進行護患溝通也是提升護理質量的有效途徑。影響護理質量的因素有很多,為了保證護理質量和患兒安全,護理人員必須要取得患兒及家長的理解支持;良好的護患溝通,也讓患兒和家屬更加全面了解患兒的治療和護理過程,對護理人員的信任逐漸增加。
5、小結
1、體驗式教學設計與實施
根據不同的教學內容需要在教室、實驗室或兒科病房設計不同的教學場境,為學生創造和諧愉悅的學習環境,并有效地為學生建立交流的平臺,從而激發學生的學習積極性.通過兒科護士的角色扮演,學生積極地參與教學過程,在整個教學的過程中加強交流與溝通,培養自主學習的能力.教師依據兒科護理工作和服務對象的特點進行合理的教學設計,不給學生強加任何的結論,根據已學的基礎醫學知識及課前預習讓學生在模擬的醫療場景中學會發現問題、分析問題,對兒科常見病能進行系統護理評估.其次,分析問題與情景感悟.根據教學場景中存在的問題,重點分析問題發生的原因,做出疾病的常見護理診斷.最后,解決問題及情景體驗.通過角色的分配與互換,體驗醫患雙方溝通與合作的重要性,建立合作機制;體驗兒科護理的專業特點,發現解決問題的方法,并系統地實施護理措施.體驗式教學可使學生形成一種比較系統的科學知識體系,有效地利用理論知識對小兒實施體驗式護理,進行健康宣教,縮短了課堂與臨床的距離,較好地掌握兒科常見病、多發病的護理程序,了解兒科護理中心理護理的重要性,從而在體驗式教學中取得較好的護理服務效果.在教學設計與實施的過程中應不斷地進行科學探索,從而有效地提高學生分析問題與解決問題的能力.
2、教學效果評價
由任課教師、教學監督小組以及優秀學生共同組成評價小組,對學生的學習效果進行綜合評價,評價內容有:①專業理論與實踐技能;②溝通與人際交往技能;③領導與管理潛能;④創新與愿景思維能力;⑤分析與解決問題能力;⑥團隊與合作精神.評價采用計分法,分數為0~100分,分數越高則表示能力越強.同時,學生對教師教學狀況進行評價,分值為0~100分,將其分為4個等級:①非常滿意:評分在90分以上;②滿意:評分在70~89分;③一般:評分在60~69分;④不滿意:評分不足60分.1.5統計學處理本次研究的數據資料均采取SPSS13.0的統計學軟件進行數據分析與處理,計量資料采取均數±標準差進行表示,獨立樣本采取t進行檢驗,計數資料采取χ2進行檢驗,P<0.05,差異有統計學意義.
二、討論
體驗式教學主要是從教學需要出發,根據不同學生的認知能力和規律,并通過設立與教學內容相適應的具體場景或氛圍,引起學生的情感體驗,易于學生理解掌握教學內容,使學生在情景體驗中理解并建構知識、發展能力、產生情感并生成意義的一種教學手段.通過針對性的教育有效地激發學生的各個方面潛能,更好地幫助學生利用已經學習的知識進行新問題的探索和解決,從而提高解決實際問題的能力.兒科護理學是護理專業的一個重要臨床終端課程,由于小兒的特殊性,所以兒科護理專業有較強的專業特點,如何有效地提高其教學質量、培養滿足兒科臨床需要的實用型護理人才是教師們關注的重點.傳統的教學不能將理論與臨床實踐有機結合,易導致學生操作技能及解決實際問題能力差,理論課程結束后不能快速適應臨床護理的頂崗實習,因此教學效果欠佳.而體驗式教學在教師的引導下,增加了學生親身體驗動手的機會,增強了學生自主學習的積極性,更好地培養了學生自己發現問題、分析問題以及解決問題的能力,彌補了傳統教學的不足,有效地提高了兒科護理學的教學質量.體驗式教學可提高學生兒科護理的專業綜合素質,并且提高了學生對教師教學的滿意度.數據顯示,對照組學生對教師教學滿意度為70.0%,試驗組學生對教師教學滿意度為90.0%,兩組的數據比較具有明顯的差異(P<0.05).試驗組學生的專業理論與實踐技能、溝通與人際交往技能、領導與管理潛能、創新與愿景思維能力、分析與解決問題能力、團隊與合作精神的各項評分,均明顯高于對照組,數據的評分比較具有明顯的差異(P<0.05).
三、結語
1資料與方法
1.1一般資料
研究觀察2018年4月至2019年5月期間接收的206例兒科門診輸液患者,隨機分為觀察組與對照組各103例。對照組中,男患兒58例,女45例;年齡從1歲至13歲,平均(7.29±2.51)歲;觀察組中,男患兒54例,女49例;年齡從1歲至13歲,平均(7.96±1.42)歲;兩組在基本的年齡、性別與病情等信息上沒有明顯差異,有可比性。
1.2方法
對照組運用常規護理,觀察組運用綜合護理干預,內容如下:
1.2.1健康教育需要針對患兒與家屬做好必要的健康教育,通過專業知識的引導來促使患方配合輸液工作的開展。要通過解釋說明來達到患兒逐步熟悉治療環境,減少焦躁情緒的效果,避免其過于緊張導致的心理壓力與躁動[1]。要讓家屬保持平穩的情緒,讓其意識到家屬的安撫對患兒平穩情緒有較好的輔助作用。要家屬提升治療配合度,由此保證工作開展的順暢性。教育指導要通俗易懂,同時要配合一定情緒安撫的意識,讓家屬快速理解護理工作配合要領,迅速做好配合角色中。可以指示家屬觀看墻面宣傳內容,快遞理解注射注意事項與流程。要指導家屬掌握基本的兒童保健知識,做好基本的疾病說明指導,防控病情進一步惡化或者復發,囑咐其做定期復診[2]。
1.2.2心理護理要充分的意識到心理護理對患兒與家屬的重要性,提升其治療配合度來有效的減少護理工作差錯與糾紛。可以讓患兒觀看手機動畫視頻,或者播放趣味音樂[3]。在穿此前需要充分表揚患兒,穿刺后要進行進一步的口頭鼓勵與表揚。甚至可以通過聊天、講故事的方式轉移患兒注意力,提升其疼痛耐受度,減少其過度的關注注射導致的工作干擾,轉移注意力有助于快速的完成穿刺。輸液中,需要做好巡視強化,避免異常變化。優化環境管理要做好輸液室溫度濕度管控,溫度在24℃左右,濕度在50%至60%。每天定時開窗通風換氣,每天2次,每次半小時,保持空氣新鮮[4]。或者通過設備做好空氣更換管控。要保持柔和充分的采光,提升視覺舒適度,避免過于昏暗導致的患兒心理懼怕感。同時注重整個環境的溫馨設置,避免嚴肅環境構成的患兒情緒緊張。可以適宜的張貼卡通圖片等細節設置,色彩也可以保持溫和的粉色。保持輸液室環境管理,避免人員過于嘈雜,保持有序秩序安排,及時做好人員疏散。
1.3評估觀察
分析各組護理操作后患兒配合率、護患糾紛率、家屬護理滿意度情況。家屬護理滿意度主要分為非常滿意、基本滿意與不滿意,護理總滿意率為非常滿意率和基本滿意率的總和。
1.4統計學分析
收集護理數據,采用SPSS23.0分析,計量資料運用t檢驗,計數資料使用卡方檢驗,p0.05有統計學意義。
2結果
2.1各組患兒配合率、護患糾紛率情況
見表1,在患兒配合率、護患糾紛率上,觀察組為76.70%和3.88%,對照組為55.34%和18.45%,對比有統計學意義(p0.05)。
2.2各組患兒家屬護理滿意度情況
見表2,在患兒家屬護理滿意度上,觀察組89.32%,對照組為72.82%,對比有統計學意義(p0.05)。
【關鍵詞】護理;提示卡;應用
兒科患者多為6歲以下的兒童,年齡小,意外事件多,責任風險大,在服務范疇屬于弱勢群體,且病情變化快,護理項目多,在入院評估后有病情變化時需要隨時記錄。另外,由于語言不能很好溝通,代之的只是家屬或陪護人員與醫護人員的交流,有些工作是用特別的方式才能影響到家屬的信任。為保證病人的安全,減少護患糾紛,在不增加護士工作負擔的基礎上,護士長根據病區的特殊需要,自行設計了溫馨提示卡,減少了安全隱患,收到了良好的效果。介紹如下。
1方法
1.1溫馨提示卡的制作
護士長與院宣傳科協調,由護士長設計好內容、注意事項,選擇防水塑膠粘紙,做成彩色卡通圖案,圖案不拘一格,有動物、人物、兒童圖案,上面內容針對護士辦公室、搶救監護室、輸液處置室、熱食間、走廊、電視室、治療室、配藥室、兒童游樂場所等;內容包括:1)這是我的臥室,請你不要大聲說話;2)為了我的健康,請你不要吸煙哦;3)為了你的安全,請你不要坐在走廊上;4)到時間休息了,請把電視機關好;5)加藥前后,你做到三查七對了嗎?6)為了你的安全,請你務必用平底鍋熱食;7)小心滑倒;8)你做好辦公室的清潔了嗎;9)打針前后,你洗手了沒有?10)外出病人回病房后請及時告訴護士;11)請你不要自行調滴速等。
1.2溫馨提示卡的應用
應用范圍為監護室、普通病房、走廊、特殊用藥的病人,做好溫馨提示卡后,由護士長張貼到特定的明顯的地方,讓家屬看到,圖畫顏色鮮艷、美觀,讓家屬在病房里一目了然,引起各班護士及家屬的注意。
2體會
2.1溫馨提示卡突出了人性化
兒科溫馨提示卡的應用突出了人性化管理的特點,即各科需求不同,讓護士在進入病房時注意自己的形象和責任心,更加主動地做好自己的工作,杜絕醫療差錯,提高護理質量。
2.2有利于醫護溝通
通過張貼溫馨提示卡,使醫生更主動參與到我們的健康教育工作,也有利于溝通醫生護士的共同點。
中國現代藥物應用(期刊級別:國家級期刊 ) issn:1673-9523 cn:11-5581/r 郵發代號:80-705 周期:半月刊 出版地:北京 主管單位:中華人民共和國衛生部 主辦單位:中國水利電力醫學科學技術學會 中國現代藥物應用期刊簡介 《中國現代藥物應用》是中華人民共和國衛生部、中國醫院協會編輯出版的學術期刊,半月刊,設有論著、短篇論著、專家論壇、專題報道、綜述、臨床醫學、藥物與臨床、實驗與基礎研究等多個欄目,讀者對象為從事臨床和醫學基礎研究的醫務工作者。
欄目設置
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