手衛(wèi)生重要性精選(五篇)

序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇手衛(wèi)生重要性，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞：手衛(wèi)生 感染控制 重要性

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1004-7484(2011)16-0175-02

手衛(wèi)生（hand hygiene）：為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。其中洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。為達(dá)到普通洗手衛(wèi)生的最清潔度，洗手時(shí)間最好不要少于20秒鐘。 此時(shí)間與唱兩遍生日歌大致相同，可以以此為標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)時(shí)。衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

1.外科手消毒是指醫(yī)務(wù)人員在外科手術(shù)前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。為加強(qiáng)配置中心人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制配置中心的感染，提高配藥質(zhì)量，保障醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和病人的安全，我們應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生的重視。拯救生命：從手衛(wèi)生開始做起。

2.配置中心的環(huán)境要求比較高，手衛(wèi)生是預(yù)防、控制和降低醫(yī)院感染最簡單最有效的方法，切實(shí)提高手衛(wèi)生執(zhí)行效率，提高配置中心人員的手衛(wèi)生意識，在靜脈配置中心能極大提高患者用藥的安全，消除醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。

3.配置液體具體流程包括：換拖鞋―衛(wèi)生手消毒―換潔凈服―戴手套配置液體，在配置液體時(shí)如果沒有洗手，手上的皮膚污垢、碎屑和部分致病菌會(huì)隨手容易進(jìn)入液體內(nèi)，從而進(jìn)入病人體內(nèi)，增加患者感染率。因此，洗手時(shí)應(yīng)徹底清洗容易藏納微生物的指甲、指縫、指關(guān)節(jié)等部位，在手部可能被大量衛(wèi)生物或強(qiáng)致微生物污染時(shí)，應(yīng)在洗手的基礎(chǔ)上，再用相應(yīng)殺菌消毒劑消毒雙手，避免因配置人員手污垢而造成醫(yī)院感染。

篇2

2017年山東上榜農(nóng)藥企業(yè)有15家，比2016年上榜企業(yè)少了4家，2017年山東上榜農(nóng)藥企業(yè)總銷售額165.06億元與2016年山東上榜農(nóng)藥企業(yè)總銷售額186.66億元相比，同比下降11.57%。上榜企業(yè)中山東濰坊潤豐化工股份有限公司、山東濱農(nóng)科技有限公司等8家企業(yè)的銷售業(yè)績同比有不同幅度的增長，其余7家企業(yè)銷售業(yè)績同比均有小幅度下滑。

具體到山東上榜企業(yè)，榜單前十名僅有兩個(gè)企業(yè)，山東濰坊潤豐化工股份有限公司以37.51億元的銷售額列榜單第二名，業(yè)績同比增長28.81%，排名由2016年的第五名升至第二名；山東濱農(nóng)科技有限公司以25.37億元的銷售額列榜單第9名，業(yè)績同比增長6.96%，但排名與2016年持平。榜單20-30名中無山東企業(yè)，山東上榜企業(yè)基本集中在35-70名之間，其中青島瀚生生物科技股份有限公司以11.09億元排名35，比2016年排名下降了兩位；山東華陽農(nóng)藥化工集團(tuán)有限公司以10.97億元排名36，同比上升了兩位；山東綠霸化工股份有限公司以10.38億元排名39，同比下降了7位；海利爾藥業(yè)集團(tuán)有限公司以9.79億元排名40，同比下降了3位；山東中農(nóng)聯(lián)合生物科技股份有限公司以9.52億元排名41，同比下降了6位；京博農(nóng)化科技股份有限公司以9.40億元排名44，同比上升了8位；山東億嘉農(nóng)化有限公司以9.37億元排名46，同比上升了8位；山東先達(dá)農(nóng)化股份有限公司以8.66億元排名48，同比下降了6位；山東科賽基農(nóng)控股有限公司以7.90億元排名54，同比下降了3位；山東勝邦綠野化學(xué)有限公司以5.29億元排名67位，同比下降了22位；淄博新農(nóng)基作物科學(xué)有限公司以5.02億元排名68，同比上升了4位；濟(jì)南天邦化工有限公司以4.50億元排名76，同比下降了3位；青島金爾農(nóng)化研制開發(fā)有限公司是唯一一個(gè)新上榜的山東農(nóng)藥企業(yè)，以3.29億元排名97。而2016年榜單上排名24的山東僑昌化學(xué)有限公司、排名81的山東綠豐農(nóng)藥有限公司、排名85的山東大成農(nóng)化有限公司、排名93的山東億爾化學(xué)有限公司、排名97的山東科信生物化學(xué)有限公司由于兼并重組等原因2017年沒能上榜。

山東省現(xiàn)有農(nóng)藥定點(diǎn)企業(yè)265家，其中原藥生產(chǎn)企業(yè)僅有66家，絕大多數(shù)為制劑加工企業(yè)。存在著企業(yè)規(guī)模小，競爭力弱；自主創(chuàng)新能力弱，技術(shù)裝備水平低；產(chǎn)品結(jié)構(gòu)尚需進(jìn)一步調(diào)整，產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象突出，劑型結(jié)構(gòu)不合理；環(huán)保壓力大等問題，嚴(yán)重制約了山東農(nóng)藥行業(yè)的發(fā)展。受2016年農(nóng)藥行業(yè)景氣度不佳，國內(nèi)百草枯禁用、安全、環(huán)保政策趨嚴(yán)，企業(yè)重組等因素的影響，造成了山東省農(nóng)藥企業(yè)I績下滑。

篇3

文/魏清素

如果井穴受阻，全身的氣血運(yùn)行都受影響，疾病也隨之發(fā)生。經(jīng)常刺激井穴有提神、醒腦、開竅的作用。兩只手的手掌互相拍擊就能很好地刺激井穴。

人的十指看似不起眼，其實(shí)手指的末端有非常重要的穴位，就是井穴。何謂“井穴”呢？井中能取水，井是水的源泉。如果把經(jīng)脈比做河流，那井穴就如同水流開始的地方，是氣血生發(fā)之地。所以，如果井穴受阻，全身的氣血運(yùn)行都受影響，疾病也隨之發(fā)生。經(jīng)常刺激井穴有提神、醒腦、開竅的作用。在臨床上，一般遇到高血壓引起的腦出血病人，就會(huì)先在他的十個(gè)手指上放血，血放出來，血壓自然就降下去了；遇到高熱不退的病人，也要在十個(gè)手指上放血，能很快起到退熱止血的作用。

陽虛的人手腳都會(huì)發(fā)涼，這是人體末梢循環(huán)降低，陽氣不達(dá)四肢末端的表現(xiàn)。鍛煉自己的手指，會(huì)幫助我們升發(fā)陽氣、鞏固脾陽，使陽氣內(nèi)外得到宣通。因此大家千萬不要小看了這個(gè)動(dòng)作，它有固守陽氣、氣血流通、周身和暢三大功效，對身體非常有益。

十指連心，心靈手巧，說的都是手與心的關(guān)系。心主神，通過鍛煉手指也會(huì)作用于心。

手巧才能心靈，天天鍛煉我們的十指，不但能養(yǎng)生防身，還能增加智慧，就像太極中的“四兩撥千斤”，看似復(fù)雜的事情其實(shí)就隱藏在這簡單的動(dòng)作之中。

鍛煉手指的方法

兩只手的手掌互相拍擊。手臂好像是一條鞭子，手指就是鞭子的末梢，拍打時(shí)模仿鞭子的甩勁兒。用左手手指摔打右手的掌心，手指的正反兩面各摔打一次，反過來再用右手手指摔打左手掌心，即手指的正反兩面各摔一次。拍打的時(shí)候，手指正反兩面各拍擊一次掌心算是一個(gè)小節(jié)，兩手互拍一個(gè)小節(jié)為一組。天天堅(jiān)持鍛煉，每次打上49組，重復(fù)10遍。

長壽的生活方式在于簡單點(diǎn)

文/張偉

如今，有不少人追求奢華的生活方式，住豪宅，開名車，吃飯必宴，每天早出晚歸，疲于奔命，盡管追求的目標(biāo)可能達(dá)到了，但最后“文明病”也纏上了身。那么，怎樣的生活才屬于簡單的生活呢？

研究表明，經(jīng)常干點(diǎn)家務(wù)，或養(yǎng)魚，種花，多點(diǎn)興趣愛好，生活自然而平淡，知足常樂，最有利于健康長壽。比如穿衣，除非是參加重要的社會(huì)活動(dòng)，平時(shí)生活就應(yīng)該是自然而隨意；只要冬能防寒、夏能防暑，又十分整潔就是最好的。沒有必要整天西服筆挺或濃妝艷抹，處處拘束自己；而出行路途較近，也不必車接車送，騎輛自行車或步行，則會(huì)更隨意而有利于健康；再以鍛煉而言，也應(yīng)該是越簡單越好，即使散散步或在室內(nèi)伸伸腿、挺挺胸都能起到健身的作用，不必一定是那些所謂的高雅運(yùn)動(dòng)，適合自己才最重要。

名老中醫(yī)談養(yǎng)生——性命雙修性為本

文/李俊德

周燕麟，男，漢族，生于1917年9月。幼年拜師名醫(yī)施今墨先生，擅長中醫(yī)內(nèi)科和婦科，挽病人于沉疴不計(jì)其數(shù)。曾任北京鐵路總醫(yī)院副院長、主任中醫(yī)師。周先生生活有規(guī)律，愛好廣泛，特別欣賞書法、國畫、輕音樂、古詩詞，但最愛的是旅游。凡是到過的地方都攝影留念和留下紀(jì)念品：如交通路線圖、公園門票等，或撿回一片樹葉夾在書中以證明時(shí)間地點(diǎn)。

篇4

1對象與方法

1．1對象

在完善手衛(wèi)生硬件設(shè)施、配備床旁快速手消毒液的條件下，對某院RICU均經(jīng)過入職手衛(wèi)生知識培訓(xùn)并合格的醫(yī)務(wù)工作者自2012年2－7月進(jìn)行手衛(wèi)生依從性暗訪調(diào)查，調(diào)查對象包括醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)工、呼吸機(jī)治療師。醫(yī)師包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師；RICU的護(hù)工全部進(jìn)入調(diào)查。

1．2方法

根據(jù)WHO2009年頒布的《手衛(wèi)生技術(shù)手冊》所規(guī)定的5個(gè)手衛(wèi)生時(shí)刻制定手衛(wèi)生表格進(jìn)行暗訪，包括接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者后、體液暴露后和接觸患者周圍環(huán)境后［2］。

1．3觀察記錄

觀察者為經(jīng)醫(yī)院感染管理科培訓(xùn)合格的醫(yī)院感染監(jiān)控員，采用隱蔽式現(xiàn)場觀察并記錄醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生的情況，包括是否執(zhí)行手衛(wèi)生、手衛(wèi)生步驟和時(shí)間，調(diào)查醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生依從性和手衛(wèi)生的合格率。

1．4強(qiáng)化教育

（1）對2012年2月調(diào)查后未執(zhí)行手衛(wèi)生的人員予以當(dāng)面指出，并進(jìn)行手衛(wèi)生知識培訓(xùn)。（2）同時(shí)發(fā)給未執(zhí)行手衛(wèi)生的人員自行設(shè)計(jì)的未執(zhí)行手衛(wèi)生的調(diào)查問卷，主要為影響手衛(wèi)生執(zhí)行的因素。（3）每月月底對當(dāng)月手衛(wèi)生暗訪結(jié)果予以公示，主要內(nèi)容為不同崗位及時(shí)刻的手衛(wèi)生依從率的名單。（4）有針對性的對上月未執(zhí)行手衛(wèi)生及手衛(wèi)生不合格的人進(jìn)行再次暗訪，直至合格為止。

1．5判定標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)護(hù)人員根據(jù)WHO2009年頒布的《手衛(wèi)生技術(shù)手冊》所規(guī)定的5個(gè)手衛(wèi)生時(shí)刻，使用了快速手消液擦手或流水洗手為依從；按照國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS／T313－2009《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中規(guī)定的六步洗手法洗手，以2002年版《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的六步法洗手30s定義為合格。

1．6統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS16．0進(jìn)行軟件分析。

2結(jié)果

2．1醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率

于2012年2月對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率進(jìn)行調(diào)查，護(hù)士、醫(yī)師、護(hù)工、呼吸機(jī)治療師在手衛(wèi)生依從率組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝21．035，P＜0．01），見表1。

2．2影響手衛(wèi)生執(zhí)行因素調(diào)查結(jié)果

在101人次未執(zhí)行手衛(wèi)生的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)主要影響手衛(wèi)生執(zhí)行的因素為手衛(wèi)生的必要性及重要性認(rèn)識不夠、戴手套可以代替洗手、快速手消液對皮膚有刺激性其所占比例分別為38．6％、25．7％、13．9％，見表2。

2．3強(qiáng)化教育后依從率調(diào)查

于2012年2月對101名未執(zhí)行手衛(wèi)生及洗手不合格的醫(yī)務(wù)人員通過半年強(qiáng)化教育和持續(xù)監(jiān)管，RICU內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從率由最初的60．7％上升至85．1％（P＜0．05），手衛(wèi)生的依從率有顯著性的提高，見表3。

3討論

RICU是醫(yī)院感染高危場所，不僅是因?yàn)榛颊呋A(chǔ)疾病重、病情復(fù)雜、侵入性操作多，也與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有密切關(guān)系。手部污染是引起醫(yī)院交叉感染的重要危險(xiǎn)因素［3］，所以按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》執(zhí)行手衛(wèi)生操作、強(qiáng)化手衛(wèi)生知識、重視手衛(wèi)生的監(jiān)督管理、提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵。本研究中護(hù)士手衛(wèi)生依從性為84．5％在所有崗位中處于最高水平，而醫(yī)師、護(hù)工、呼吸機(jī)治療師的手衛(wèi)生依從性依次降低，主要因?yàn)楣ぷ魅蝿?wù)重、手衛(wèi)生意識淡薄及手衛(wèi)生相關(guān)知識薄弱，與護(hù)士相比較，考慮在一定程度上與缺乏長期手衛(wèi)生教育監(jiān)管有一定關(guān)系，因此，進(jìn)一步加強(qiáng)包括醫(yī)師在內(nèi)的所有醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生監(jiān)管和教育，尤其護(hù)工和技師，維持監(jiān)管的持續(xù)性和長期性，可作為提高手衛(wèi)生依從性和合格率的重要措施。在WHO規(guī)定的5個(gè)執(zhí)行手衛(wèi)生時(shí)刻中，體液暴露后手衛(wèi)生依從性最高為85．7％，接觸患者后次之為84．9％，說明醫(yī)務(wù)人員在工作中自我保護(hù)意識強(qiáng)于預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識，特別是在接觸患者的糞便、血液后。而接觸患者前手衛(wèi)生依從性為72．3％明顯低于接觸患者后的84．9％，這說明在平時(shí)工作中，醫(yī)務(wù)人員未充分認(rèn)識到手衛(wèi)生雙向防護(hù)的重要性，從而缺乏保護(hù)患者的意識，與董潔［4］調(diào)查一致。手衛(wèi)生依從性最差的時(shí)刻是接觸患者周圍環(huán)境后僅為57．1％，說明RICU中的醫(yī)務(wù)工作者對患者周圍環(huán)境的潛在感染危險(xiǎn)認(rèn)識不足，為后期手衛(wèi)生監(jiān)管和教育的重點(diǎn)，與蔡麗萍［5］調(diào)查相符。在影響手衛(wèi)生執(zhí)行的影響因素中，手衛(wèi)生的必要性及重要性認(rèn)識不夠?yàn)樽钪饕颍嘉磮?zhí)行手衛(wèi)生的人次的38．6％。說明在RICU中即使通過了入職手衛(wèi)生知識培訓(xùn)并考核合格，但對手衛(wèi)生的必要性及重要性認(rèn)識仍欠缺，入職后缺乏手衛(wèi)生知識的培訓(xùn)或手衛(wèi)生持續(xù)性監(jiān)管，在一定程度上默許了不規(guī)范的手衛(wèi)生操作，使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護(hù)理工作中難以形成執(zhí)行手衛(wèi)生的良好習(xí)慣。25．7％的未執(zhí)行手衛(wèi)生的人認(rèn)為戴手套可以代替洗手，認(rèn)為手套的使用可以預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，但研究發(fā)現(xiàn)戴手套僅減少了經(jīng)醫(yī)護(hù)人員手傳播的微生物，而不是手衛(wèi)生的替代品［6］，尤其薄膜手套，不能完全屏蔽病原體滲透至手套內(nèi)部，污染醫(yī)務(wù)人員手，不能預(yù)防交叉感染的危險(xiǎn)。另外13．9％的人認(rèn)為快速手消液對皮膚有刺激性損傷而不愿使用，然而乙醇搓手液是執(zhí)行手衛(wèi)生最常用的方法［7］，對皮膚的刺激性暫時(shí)難以改善，但是仍可以通過普通的六步洗手法執(zhí)行手衛(wèi)生；另一方面使用無刺激的快速消毒液或遵循疾病控制中心手衛(wèi)生指南的建議提供保護(hù)皮膚的產(chǎn)品，有利于手衛(wèi)生的執(zhí)行及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。本研究經(jīng)過半年的手衛(wèi)生暗訪及對未執(zhí)行手衛(wèi)生的人進(jìn)行強(qiáng)化教育，2012年2－7月醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性有顯著的提高（P＜0．05），與Santos等［8］手衛(wèi)生依從性在干預(yù)后可顯著改善的觀點(diǎn)一致。通過對未執(zhí)行手衛(wèi)生的人予以當(dāng)面指出，詢問原因并進(jìn)行手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，按月對手衛(wèi)生執(zhí)行不合格的人員進(jìn)行名單公示，并針對性的再次暗訪，有效的提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性和合格率。另外，手衛(wèi)生的依從性較三甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（手衛(wèi)生依從性≥95％）還有較大差距，進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生知識的強(qiáng)化教育和持續(xù)監(jiān)管，繼續(xù)提高手衛(wèi)生的依從性及合格率仍是一項(xiàng)重要工作。

篇5

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)；醫(yī)院感染；手衛(wèi)生

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)院感染學(xué)的認(rèn)識，醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)及預(yù)防患者院內(nèi)感染越來越受到關(guān)注，尤其是重癥監(jiān)護(hù)室，監(jiān)護(hù)室是危重癥病員聚集的場所也是醫(yī)院感染暴發(fā)的高位科室，高負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)工作，平凡的夜班及搶救危重患者使醫(yī)護(hù)人員置于職業(yè)應(yīng)急狀態(tài)，身體抵抗力下降，大大增加了醫(yī)院感染的概率，手部衛(wèi)生是醫(yī)院感染的重要途徑之一。為了將職業(yè)危害降到最低，在加強(qiáng)科技防護(hù)措施的同時(shí)，不斷提高自我防護(hù)意識及手衛(wèi)生依從性，熟練掌握防護(hù)技能和應(yīng)急處理尤為重要。

1醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性

1.1手衛(wèi)生對醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)的重要性

醫(yī)院是流動(dòng)性很大的公共場所感染源隨處可在，護(hù)理人員所有工作都是經(jīng)由手部而進(jìn)行手上的細(xì)菌均在快速增加。日常護(hù)理中，護(hù)理人員的護(hù)理活動(dòng)將近半數(shù)的是沒有進(jìn)行洗手而操作的，都會(huì)造成細(xì)菌的傳播，增加醫(yī)院感染的發(fā)生概率。因此手是細(xì)菌傳播的主要途徑保持手衛(wèi)生合格是控制院感的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，在醫(yī)院管理中加強(qiáng)護(hù)理人員的手衛(wèi)生意識。

1.2醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低可加大患者醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)院感染多為接觸性感染，是指通過侵入性檢查和治療，以及患者或醫(yī)護(hù)人員的手使細(xì)菌移位而導(dǎo)致的感染據(jù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查各類人員手衛(wèi)生依從性平均為40.97%，其中護(hù)理人員依從性最高為45.97%科室人員手衛(wèi)生與正確率最高值分別為75%與66.67%，最低分別為30.56%與45.45%。手衛(wèi)生是防止醫(yī)院感染的基礎(chǔ)防線，洗手不徹底仍可引起醫(yī)院感染。

2醫(yī)院手衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀

2.1自我防護(hù)意識淡漠

許多調(diào)查顯示目前對于手衛(wèi)生的認(rèn)知度，醫(yī)護(hù)、輔助人員及患者也存在各種差異。主要表現(xiàn)在對感染性疾病知識的欠缺，疾病傳播途徑意識模糊不清，對傳染病認(rèn)識不足，或者接觸傳染病病患者，認(rèn)為自己接種過疫苗，產(chǎn)生了抗體，自己身體健康狀況良好，從而產(chǎn)生麻痹思想造成防護(hù)意識淡漠。在高級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生基本知識的知曉率普遍較高。

2.2醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性普偏低

主要體現(xiàn)在各項(xiàng)非無菌操作，如接觸患者前后、接觸患者周圍環(huán)境后、交接班、測血壓、生活護(hù)理時(shí)，病員易交叉感染。有文獻(xiàn)資料顯示，南京某醫(yī)院對三年1392例次工作人員衛(wèi)生洗手進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)士洗手的執(zhí)行率大于醫(yī)生，顯示醫(yī)生手的細(xì)菌數(shù)超過護(hù)士30余倍。醫(yī)院輔助人員對手衛(wèi)生基本概念的認(rèn)知普遍不高，而對洗手指針的認(rèn)知很低。

2.3患者及家屬對手衛(wèi)生的認(rèn)知度低

患者是醫(yī)院人群中一個(gè)重要組成部分，現(xiàn)在也越來越重視患者及家屬的監(jiān)督對于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性提高的重要性，同時(shí)許多慢性病患者需要自我護(hù)理，這都依賴于患者是否有正確的手衛(wèi)生認(rèn)知。總體來看我國患者對于手衛(wèi)生的認(rèn)知率很低，對于患者這一群體的手衛(wèi)生宣教有很大的提升空間。接觸傳播是醫(yī)院感染的重要傳播途徑，醫(yī)務(wù)人員提高手衛(wèi)生的執(zhí)行率，可以有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

3改進(jìn)手衛(wèi)生狀況的思路

3.1建立完善的安全防護(hù)管理體系

目前我國有許多醫(yī)院感染管理工作是有護(hù)理部及醫(yī)務(wù)部人員兼職，而且專門從事醫(yī)院感染工作的人員數(shù)量很少。另外我們的手衛(wèi)生規(guī)范大多注重手衛(wèi)生結(jié)果的生物學(xué)評價(jià)，而對依從性的檢測沒有完整的規(guī)范。因此醫(yī)院應(yīng)盡可能根據(jù)實(shí)際情況制定系統(tǒng)的長期的檢測計(jì)劃，并做好監(jiān)督執(zhí)行工作，全方位提高護(hù)士的手衛(wèi)生依從性。

3.2手衛(wèi)生設(shè)施及用品的可獲得性

手衛(wèi)生工作的基本的完備的手衛(wèi)生設(shè)施，而我國目前仍有不少醫(yī)院沒有足夠的手衛(wèi)生設(shè)施。在目前情況下應(yīng)該加大醫(yī)院內(nèi)感染的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，包括醫(yī)院管理的成本估算、效益估計(jì)、成本效益分析、成本收益分析等。應(yīng)推廣以酒精為基礎(chǔ)的手消毒劑的使用是確保手衛(wèi)生行為的最佳選擇之一。最后提供最合理的干手產(chǎn)品也是保證手衛(wèi)生的重要一環(huán)。

3.3手衛(wèi)生意識的提高

做好崗前培訓(xùn)和定期培訓(xùn)工作加強(qiáng)醫(yī)院感染管理強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對手衛(wèi)生的重視度，提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生一次性定期組織相關(guān)的衛(wèi)生教育宣導(dǎo)手衛(wèi)生在臨床護(hù)理中防控醫(yī)院感染的重要性，提高自我保護(hù)能力讓醫(yī)護(hù)人員明白保護(hù)患者的同時(shí)也是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員自己，防止交叉感染，從利弊關(guān)系上進(jìn)行分析，從而使醫(yī)護(hù)人員在各項(xiàng)護(hù)理操作前，要自覺洗手保證手衛(wèi)生合格。

3.4改善環(huán)境

影響手衛(wèi)生行為的因素是多層次、多方面的，既有醫(yī)護(hù)方面的也有醫(yī)院管理等外部因素，這些因素涉及醫(yī)院環(huán)境、認(rèn)知、情感等諸多層次因素以及它們之前的相互作用。

3.5建立醫(yī)護(hù)一體院感防控模式

①建立醫(yī)護(hù)一體院感防控管理小組：小組長由科主任、護(hù)士長擔(dān)任，小組成員由院感護(hù)士、院感醫(yī)生、科室秘書、醫(yī)療組長和護(hù)理組長組成。②設(shè)立院感兼職護(hù)士：其準(zhǔn)入條件為參與過院感防控專業(yè)培訓(xùn)及院感新進(jìn)展培訓(xùn)教育的有5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師。③聘請醫(yī)院感染管理專家進(jìn)行專題講座，并現(xiàn)場演示正確的洗手步驟及手消毒方法，進(jìn)行相關(guān)知識考核。

3.6提高患者手衛(wèi)生依從性

增加患者床旁手消毒劑的設(shè)置點(diǎn)，保證在2-3米的距離內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員及患者即可進(jìn)行手衛(wèi)生并規(guī)范手套管理，在床旁、走廊張貼“你洗手了嗎？”必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)院感染控制科、醫(yī)院宣傳科、傳染科，制作相關(guān)微電影，在門診大廳流動(dòng)式播放及病房內(nèi)定時(shí)播放七步洗手法、手衛(wèi)生宣傳、微電影視頻，帶動(dòng)全員提高手衛(wèi)生依從性，控制院內(nèi)感染發(fā)生。