發(fā)布時(shí)間:2023-09-27 10:23:24
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇高血壓的健康教育知識(shí),期待它們能激發(fā)您的靈感。
方法:抽取82例患有高血壓的老年患者病例,將其分為常規(guī)組和干預(yù)組,平均每組41例。常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理;干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受健康教育。
結(jié)果:干預(yù)組患者護(hù)理干預(yù)前后的健康知識(shí)掌握評(píng)分和自我護(hù)理評(píng)分的改善幅度明顯高于常規(guī)組;治療后病情復(fù)發(fā)率明顯低于常規(guī)組。
結(jié)論:應(yīng)用健康教育模式對(duì)患有高血壓的老年患者進(jìn)行護(hù)理的臨床效果非常明顯。
關(guān)鍵詞:健康教高血壓護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879(2012)12-0438-02
高血壓患者的臨床發(fā)病率近幾年在我國呈逐年上升的發(fā)展趨勢,除了患者的家族遺傳因素之外,患者的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)所發(fā)生的該病也是導(dǎo)致該類病癥患者人數(shù)不斷增多的一個(gè)重要原因,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的不良影響,而對(duì)該類患者在治療的同時(shí)實(shí)施健康教育干預(yù),可以使患者的自我保健和護(hù)理意識(shí)顯著增強(qiáng)[1]。本次研究中選取82例患有高血壓的老年患者病例,對(duì)應(yīng)用健康教育模式對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究分析。現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。
1資料和方法
1.1一般資料。本次抽樣患者為2010年4月至2012年4月我院就診的82例患有高血壓的老年患者病例,將其分為常規(guī)組和干預(yù)組。常規(guī)組中男23例,女18例;年齡62至86歲,平均70.1歲;患高血壓時(shí)間1至14年,平均4.6年;干預(yù)組中男25例,女16例;年齡61至88歲,平均70.4歲;患高血壓時(shí)間1至12年,平均4.2年。研究對(duì)象自然資料差異無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法。常規(guī)組患者接受常規(guī)護(hù)理;干預(yù)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受健康教育,主要措施包括:①為每位患者建立健康教育檔案;②對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的高血壓相關(guān)知識(shí)的宣教,主要內(nèi)容包括:將健康教育的所有內(nèi)容編成一個(gè)小冊子發(fā)給每位患者,將高血壓發(fā)病的主要病因、誘發(fā)因素、預(yù)防和治療的相關(guān)措施、并發(fā)癥的先兆向其進(jìn)行系統(tǒng)的介紹[2];③指導(dǎo)患者使其學(xué)會(huì)自行對(duì)血壓水平進(jìn)行檢測的方法,囑咐其定期來門診進(jìn)行復(fù)查,身體狀況稍有異常應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),且不可馬虎大意[3];④幫助患者改善飲食結(jié)構(gòu):戒煙,對(duì)飲酒量進(jìn)行限制,食物應(yīng)該以谷薯類及豆類為主,飲食應(yīng)該保證清淡,盡量少吃咸食,輔以蔬菜和水果,可以適當(dāng)進(jìn)食一些蛋類、魚蝦類、畜禽類及奶類食物。盡量不要食用高糖高脂高熱量的食物,使熱量的攝入和消耗保持平衡。每天應(yīng)該多飲溫涼水,使血液黏稠度降低,使心肌梗死和中風(fēng)發(fā)生的可能性減少。囑咐患者在日常生活中,加強(qiáng)體育鍛煉,適當(dāng)參加一些對(duì)身體有益的活動(dòng),但活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)該以患者能夠耐受為宜,切不可過于勞累。多參加社會(huì)公益活動(dòng),使患者自信心提高,心情舒暢。日常生活中還應(yīng)該避免情緒較大幅度的波動(dòng),過喜或過悲都會(huì)對(duì)病情的控制產(chǎn)生不利影響。對(duì)兩組患者治療前后健康知識(shí)掌握評(píng)分和自我護(hù)理評(píng)分的改善幅度、病情復(fù)發(fā)率進(jìn)行對(duì)比。
1.3數(shù)據(jù)處理。所有資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料表示采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式(X±S),計(jì)數(shù)資料進(jìn)行t檢驗(yàn),組間對(duì)比進(jìn)行X2檢驗(yàn),P
2結(jié)果
2.1健康知識(shí)掌握評(píng)分和自我護(hù)理評(píng)分改善幅度。常規(guī)組患者治療前后健康知識(shí)掌握情況評(píng)分分別為(30.72±3.17)分和(38.75±3.02)分,組內(nèi)比較差異顯著(P
2.2高血壓復(fù)發(fā)率。常規(guī)組患者停止治療一段時(shí)間后10例高血壓癥狀再次復(fù)發(fā),病情復(fù)發(fā)率為24.4%;干預(yù)組患者停止治療一段時(shí)間后2例高血壓癥狀再次復(fù)發(fā),病情復(fù)發(fā)率為4.7%。兩組治療后癥狀復(fù)發(fā)率比較差異顯著(P
3體會(huì)
健康教育干預(yù)可以對(duì)高血壓患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握情況起到明顯的促進(jìn)作用,健康教育干預(yù)模式更加重視高血壓患者的健康知識(shí)教育和對(duì)其自我護(hù)理能力進(jìn)行培養(yǎng),主要包括疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度、病情監(jiān)測能力、治療的依從性、運(yùn)動(dòng)和飲食干預(yù)、對(duì)疾病正確認(rèn)識(shí)、調(diào)節(jié)和控制情志等幾個(gè)主要方面的內(nèi)容。使患者的主觀能動(dòng)性得到充分的發(fā)揮,對(duì)高血壓患者主動(dòng)參與治療起到積極促進(jìn)作用,從而對(duì)改善其行為產(chǎn)生積極影響[5]。本次研究結(jié)果充分說明,對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育在臨床實(shí)踐過程中是非常必要的一個(gè)環(huán)節(jié),是一種切實(shí)可行的指導(dǎo)幫助患者養(yǎng)成生活的生活方式的方法,使患者能夠更加主動(dòng)改變一些已經(jīng)養(yǎng)成的不良行為和生活方式。
參考文獻(xiàn)
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[2]林桂洪.市居民膳食行為干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2010,12(14):126-127
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【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2018)06-03--02
高血壓是造成心腦血管疾病發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素,高血壓會(huì)對(duì)機(jī)體的腦部、心臟以及腎臟等重要器官產(chǎn)生不利的影響,危害其器官的功能以及結(jié)構(gòu),從而導(dǎo)致臟器功能衰竭的發(fā)生,對(duì)心腦血管疾病患者的生命造成了嚴(yán)重的威脅。由于人們對(duì)高血壓相關(guān)防治知識(shí)了解甚微,從而導(dǎo)致我國高血壓控制達(dá)標(biāo)率十分不理想,本研究通過對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行高血壓相關(guān)防治知識(shí)的教育宣傳,并為高血壓患者建立個(gè)人檔案,并進(jìn)行追蹤隨訪,使居民對(duì)于高血壓的防治有了更深的認(rèn)識(shí),現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
在2016年1月對(duì)我院所服務(wù)的社區(qū)40周歲以上的126例高血壓患者實(shí)施健康教育,并于健康教育前和健康教育2年后的2018年1月進(jìn)行2次問卷調(diào)查。參與本次研究的126例患者中有男性66例,有女性60例,年齡為40歲到72歲,平均年齡為(58.31±5.21)歲。有肝臟、腎臟功能障礙、喪失自主行為能力、有嚴(yán)重高血壓并發(fā)癥的患者已經(jīng)被排除在本次研究以外。126例患者的基礎(chǔ)資料滿足本次研究的需要,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 健康教育前問卷調(diào)查 2016年1月,進(jìn)行首次問卷調(diào)查,根據(jù)健康宣教的內(nèi)容和社區(qū)人群高血壓的特點(diǎn)設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,問卷的主要內(nèi)容包括居民的基本生活情況,對(duì)高血壓預(yù)防和控制知識(shí)的了解情況,自身的血壓控制情況,高血壓的治療基礎(chǔ)情況。對(duì)126例社區(qū)高血壓患者分組進(jìn)行現(xiàn)場問卷填寫,當(dāng)場填寫當(dāng)場收回,確保100%的問卷回收率。
1.2.2 健康宣教的主要內(nèi)容 健康宣教主要包括健康教育和健康手冊學(xué)習(xí)兩大方面的內(nèi)容。健康教育由社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓健康控制小組人員共同進(jìn)行。結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)每年4次隨訪和一次全面體檢,將126例患者分組進(jìn)行分別的講座,講座的主要內(nèi)容包括對(duì)高血壓病理的認(rèn)知,正常人的血壓正常范圍,生活習(xí)慣、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理、依從性等和高血壓之間的關(guān)系,高血壓主要的癥狀表現(xiàn),高血壓對(duì)患者的危害,高血壓是一種終身疾病等等。并為高血壓患者現(xiàn)場測量血壓,為高血壓患者制定個(gè)性化的日常治療方案,并在完成講座之后,發(fā)放定制的高血壓健康手冊。
1.2.3 健康教育后的問卷調(diào)查 2018年1月,再次對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查,接受過調(diào)查的126例患者在1月內(nèi)分批次完成了第二次問卷調(diào)查,問卷內(nèi)容與之前相同,當(dāng)場填寫當(dāng)場收回,問卷回收率為100%。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用版本為SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)工具,對(duì)研究過程中記錄的各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行計(jì)算和處理,計(jì)量資料采用()表示,計(jì)數(shù)資料采用(n,%)表示,分?e用 t 和 進(jìn)行檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1 防治知識(shí)知曉情況
對(duì)于健康教育內(nèi)容中涉及的5項(xiàng)防治知識(shí)進(jìn)行提問,干預(yù)前126例患者中有54人答對(duì),知曉率為42.8%。進(jìn)行干預(yù)之后,再次統(tǒng)計(jì)有101例患者答對(duì),知曉率為80.1%,干預(yù)后的知曉率相較于干預(yù)前有顯著提高,差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2 血壓控制情況
在進(jìn)行干預(yù)前,126例患者的收縮壓平均為(172.1±15.2)mmHg,舒張壓平均為(98.8±7.1)mmHg,而進(jìn)行干預(yù)后,126例患者的收縮壓平均為(127.3±17.5)mmHg,舒張壓平均為(81.0±5.7)mmHg,此外,心率和血氧飽和度的狀況,也較干預(yù)前有了顯著的改善,干預(yù)前后的差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
高血壓是臨床上較為常見的一種非傳染性疾病,對(duì)人們的生命健康造成了嚴(yán)重的威脅。近年來,我國高血壓發(fā)病人數(shù)逐年增長,已經(jīng)成為威脅心腦血管疾病患者的生命的重要因素。我國居民對(duì)于高血壓防治方面的知識(shí)了解不多,同時(shí)也沒有相關(guān)的正規(guī)途徑去了解高血壓帶給人體的危害,經(jīng)常會(huì)受到電視上或者其他媒體上的非法虛假廣告的影響[1]。從而造成我國居民對(duì)高血壓的知曉率相對(duì)較低,高血壓的達(dá)標(biāo)率以及治療率不理想,在治療過程中,也容易忽視對(duì)危險(xiǎn)因素的控制、并發(fā)癥以及終末期腎病的防治等問題,從而加大了高血壓患者的致命危險(xiǎn)性和經(jīng)濟(jì)心理負(fù)擔(dān)。
[中圖分類號(hào)] R544.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1674-4721(2014)06(b)-0177-03
Effect analysis of health education and dietary intervention on the control of blood pressure in patients with hypertension
HUANG Xiao-ling LI Hai-yan YANG Zhi-juan HE Wen-ting LI Jie-hua
People′s Hospital of Futian District in Shenzhen City,Shenzhen 518033,China
[Abstract] Objective To investigate the application value of health education and dietary intervention in patients with hypertension. Methods 100 cases of patients with hypertension from July 2012 to September 2013 in accordance with the Hypertension Diagnosis Guideline in 2005 were selected and were divided into the experimental group (n=50) and the control group (n=50).Both of the two groups accepted health education,and dietary intervention was given to the experimental group in addition to health education.After 6 months,the blood pressure control effects of the two groups was compared. Results Compared with that before intervention,blood pressure in two groups wass reduced.Mean systolic blood pressure and diastolic blood pressure was lower than that of the control group reapectively,the difference was significant (P
[Key words] Health education;Dietary intervention;Hypertension;Blood pressure control
高血壓為嚴(yán)重威脅人類健康的心血管疾病,具有較高的病殘率、病死率,其發(fā)生發(fā)展與人們的生活方式、飲食習(xí)慣相關(guān)[1],采用恰當(dāng)?shù)拇胧┘m正不良生活方式和飲食習(xí)慣,可提高血壓控制率。本文探討健康教育和膳食干預(yù)在高血壓患者中的應(yīng)用價(jià)值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
按隨機(jī)抽樣法抽取2012年7月~2013年9月本院收治的高血壓患者100例,入選病例安靜狀態(tài)下舒張壓≥90 mm Hg、收縮壓≥140 mm Hg,均符合高血壓疾病診斷標(biāo)準(zhǔn),按臨床干預(yù)方法的差異將100例患者分為實(shí)驗(yàn)組(50例)和對(duì)照組(50例)。實(shí)驗(yàn)組中男25例,女25例;年齡55~76歲,平均(61.2±2.6)歲;病程3~10年,平均(5.2±2.5)年。對(duì)照組中男26例,女24例;年齡56~75歲,平均(61.6±2.7)歲;病程3~10年,平均(5.5±2.6)年。入選病例均無交流、認(rèn)識(shí)、活動(dòng)障礙,兩組患者的性別、年齡、病程等資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組患者均遵醫(yī)囑口服降壓藥物,由本院醫(yī)護(hù)服務(wù)人員按《高血壓社區(qū)綜合防治項(xiàng)目手冊》[2]實(shí)施健康宣教,告訴患者血壓是血液在血管中流動(dòng)對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力,若機(jī)體舒張壓≥90 mm Hg、收縮壓≥140 mm Hg則定義為高血壓,介紹高血壓的危險(xiǎn)因素(如遺傳因素、環(huán)境因素、超重、膳食中高鹽、過度飲酒、高脂血癥、社會(huì)經(jīng)濟(jì)及心理因素),提高患者對(duì)高血壓及其危害的認(rèn)識(shí),叮囑患者戒煙酒,適量運(yùn)動(dòng),教會(huì)患者正確測量血壓的方法,定期監(jiān)測腰圍、BMI、血脂、血糖、血壓,讓患者保持心理上的平衡感。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組健康宣教方法的基礎(chǔ)上給予飲食指導(dǎo),給患者容積為2 g的鹽勺以及BMI尺,向患者講解使用方法,發(fā)放《平衡膳食、合理營養(yǎng)篇》小冊子,宣傳體重適宜、合理膳食對(duì)防控高血壓等慢性疾病的重要性,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)鹽、油脂對(duì)健康的影響,為患者進(jìn)行飲食干預(yù),重點(diǎn)介紹飲食與高血壓的關(guān)系,告知患者補(bǔ)充微量元素鎂、鉀以及維生素的必要性和重要性,設(shè)置脂肪功能比為27%,蛋白質(zhì)功能比為18%,碳水化合物功能比為55%[3],控制鈉鹽日攝入量為3~3.5 g,每日攝入總熱量為1800~2000 kcal,補(bǔ)充微量營養(yǎng)素,豐富食物種類,根據(jù)患者日常活動(dòng)量、體重、身高制訂個(gè)性化1周食譜,飲食以碳水化合物為主,粗纖維為輔,每位患者均應(yīng)用復(fù)合型進(jìn)食方法,如燕麥、黑面、莜面、玉米等,1日飲食如下,早餐:牛奶194 g,雞蛋36 g,富強(qiáng)粉101 g;午餐:黃瓜40 g,腐竹18 g,豆角100 g,豬排骨56 g,稻米87 g;晚餐:植物油7 g,圓白菜50 g,茄子80 g,豬里脊肉48 g,富強(qiáng)粉85 g。醫(yī)生在每月月底用電話隨訪的形式訪問患者的食油量、食鹽量、服藥情況、體重、血壓。
1.3 觀察指標(biāo)
比較兩組干預(yù)前后的平均收縮壓、舒張壓水平。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料以x±s表示,采用t檢驗(yàn),以P
2 結(jié)果
兩組患者均順利完成6個(gè)月的健康干預(yù),與干預(yù)前比較,兩組血壓均有所降低。干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組收縮壓、舒張壓水平均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
表1 兩組干預(yù)前后收縮壓、舒張壓的比較(mm Hg,x±s)
3 討論
高血壓為中老年人常見病,有研究數(shù)據(jù)顯示[3-4],我國高血壓患者已經(jīng)超過1億人,除藥物治療外,健康宣教和膳食指導(dǎo)在高血壓的防治中同樣占有十分重要的地位。
研究指出[5-6],過度飲酒、吸煙、體力活動(dòng)不足、膳食不合理均是高血壓的危險(xiǎn)因素,給予高血壓患者健康教育和飲食干預(yù),可減少危險(xiǎn)因素,降低血壓,緩解頭昏、頭痛、心悸、失眠、健忘、神經(jīng)質(zhì)等高血壓癥狀,提高生理舒適度,改善預(yù)后。
我國的健康教育發(fā)源早、起步晚,對(duì)慢性疾病患者和居民進(jìn)行營養(yǎng)知識(shí)膳食干預(yù)和健康教育,可有效防止或控制慢性非傳染性疾病。本研究結(jié)果顯示,與干預(yù)前比較,兩組血壓均有所降低,實(shí)驗(yàn)組收縮壓、舒張壓水平均低于對(duì)照組(P
對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康宣教,可提高其對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握水平,降低血壓水平,我國高血壓人群較多,但對(duì)高血壓的知曉率、治療率、控制率較低,做好對(duì)高血壓患者的健康教育,可提高其對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí),這對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療具有重要的意義[8]。
方法:社區(qū)健康服務(wù)中心的相關(guān)工作人員按照相應(yīng)規(guī)定,選取了450名高血壓患者,高血壓的高危人群和非高血壓人群,對(duì)他們進(jìn)行綜合性的健康教育,對(duì)于社區(qū)居民在高血壓患者的血壓控制方面、危險(xiǎn)因素以及對(duì)相關(guān)高血壓知識(shí)的知曉率在干預(yù)前后進(jìn)行對(duì)比。
結(jié)果:干預(yù)前后,居民在高血壓相關(guān)知識(shí)的知曉率上存在的差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
結(jié)論:依據(jù)相關(guān)政策,運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生的健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò),為社區(qū)居民進(jìn)行高血壓的綜合防治是非常有效、可行的。
關(guān)鍵詞:健康教育膳食干預(yù)高血壓社區(qū)綜合防治效果
【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)11-0293-01
高血壓是一種常見、多發(fā)的心血管疾病,會(huì)對(duì)人們的健康產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響。它與人們的生活方式和飲食習(xí)慣有著非常密切的聯(lián)系,造成高血壓的主要危險(xiǎn)因素包括過度飲酒、吸煙、體力活動(dòng)不足,膳食不合理等[1]。社區(qū)綜合防治是控制和預(yù)防高血壓的有效方法,也是防治慢性病的有效手段。本文主要研究了從2010年的5月份到2012年的5月份對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行的膳食和健康教育干預(yù),干預(yù)效果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。社區(qū)健康服務(wù)中心的相關(guān)工作人員按照相應(yīng)規(guī)定,選取了450名高血壓患者,高血壓的高危人群和非高血壓人群,對(duì)他們繼續(xù)擰綜合性的健康教育,對(duì)于社區(qū)居民在高血壓患者的血壓控制方面、危險(xiǎn)因素以及對(duì)相關(guān)高血壓知識(shí)的知曉率在干預(yù)前后進(jìn)行對(duì)比[2]。在450名參與者中,有230名為非高血壓組,104名為高血壓高危組,116名為高血壓組。
1.2干預(yù)方法。為所有參加干預(yù)的對(duì)象免費(fèi)發(fā)放BMI尺、容積為兩克的鹽勺,油壺(印有刻度),教會(huì)他們怎么使用。對(duì)不同人群采用不同的干預(yù)措施[3]。對(duì)于高血壓患者來說,第一,建立每一位患者的健康檔案;定時(shí)舉辦一些健康的促進(jìn)活動(dòng),提高他們的認(rèn)識(shí),控制他們的用鹽和用油量,使患者主動(dòng)參與,提高他們的自我管理能力;第二,社區(qū)醫(yī)生每間隔一到兩個(gè)月通過電話隨訪和門診的方式記錄和評(píng)估患者的體重、血壓,食用的鹽、油和藥量,指導(dǎo)他們開展一些非藥物治療。通過社區(qū)的醫(yī)生指導(dǎo),運(yùn)用規(guī)范藥物進(jìn)行治療[4];針對(duì)高血壓的高危組人群來說,要在生活的行為和一些危險(xiǎn)因素上進(jìn)行相應(yīng)干預(yù),舉辦了4次防止高血壓的講座,開展了兩次健康方面的促進(jìn)活動(dòng),開展這些活動(dòng)的目的和意義主要是讓他們在日常生活中學(xué)會(huì)使用BMI尺,注意血壓、血脂和血糖,以及在運(yùn)動(dòng)和飲食方面,限酒戒煙,保持心理平衡。發(fā)放了兩百多份健康的相關(guān)的知識(shí)資料,讓高血壓的高危組人群充分了解干預(yù)的方法以及自身存在的危險(xiǎn)因素;針對(duì)非高血壓組的人群,主要為他們進(jìn)行健康促進(jìn)和教育方面的干預(yù),在社區(qū)的宣傳欄張貼宣傳海報(bào),開展健康講座,為中國居民介紹平衡膳食寶塔以及適宜的體重在控制和預(yù)防高血壓等一些慢性病方面的重要性。
1.3調(diào)查方法。在干預(yù)前和干預(yù)后分別為參與干預(yù)的對(duì)象進(jìn)行問卷調(diào)查,發(fā)放統(tǒng)一的調(diào)查表,調(diào)查的內(nèi)容主要包括不良的習(xí)慣、行為以及生活方式,高血壓的患病和治療情況,高血壓家族史,相關(guān)知識(shí)的知曉率,營養(yǎng)和膳食方面的知識(shí)等。通過體檢為患者在干預(yù)前和干預(yù)后進(jìn)行臨床方面的檢測,其中主要包括血脂、血糖、血壓、臀圍、腰圍以及BMI等[5]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),P
2結(jié)果
干預(yù)前后,居民在高血壓相關(guān)知識(shí)的知曉率上存在的差異都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
本研究的主要特點(diǎn)就是通過實(shí)際的器物,幫助人們完成限油、限鹽的措施,這相對(duì)于單純的說教可以讓群眾感覺到更加直觀和生動(dòng),比較容易被居民所接受,進(jìn)一步提高群眾們參與控制和預(yù)防高血壓的積極性,提高了患者在高血壓等相關(guān)知識(shí)上的知曉率,改善了他們?nèi)粘5牟唤】档纳钚袨椋瑤退麄儗⒔】档男拍钅J街厮芎徒ⅲ簿统蔀榱嗽诮】倒芾矸矫娴碾y點(diǎn)和重點(diǎn),需要進(jìn)一步探索和努力。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:知信行健康教育模式;高血壓合并糖尿病;老年患者;影響分析
中圖分類號(hào):R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-1959(2017)13-0135-02
老年高血壓患者通常伴有糖尿病的并發(fā)癥,兩種疾病為同源性疾病,臨床診斷成為高血壓合并糖尿病。臨床上認(rèn)為,良好的生活方式和健康教育能夠提升人們對(duì)疾病的了解和認(rèn)識(shí),進(jìn)而控制疾病,避免并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)作[1]。知信行健康教育模式以完善的教育理論為基礎(chǔ),通過改變患者的行為來達(dá)到治療目的,以知為理論,信為動(dòng)力,達(dá)到行的最終目標(biāo)。本文分析了知信行健康教育模式在老年高血壓合并糖尿病患者護(hù)理中所發(fā)揮的效果,報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
抽取我院內(nèi)科在2016年2月~10月診治的老年高血壓合并糖尿病患者96例作為本次研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),患者意識(shí)良好,有著良好的主觀感受表達(dá)能力,同意參與本次研究;排除患者患有嚴(yán)重肝腎功能疾病、認(rèn)知障礙、生活難以自理等可能影響本次研究的情況[2]。根據(jù)患者選擇護(hù)理方法的差異將患者分為研究組和對(duì)照組患者各48例,研究組患者中男26例,女22例,患者年齡在57~70歲,平均(63.2±1.6)歲;對(duì)照組患者中男25例,女23例,患者年齡在56~72歲,平均(62.5±1.3)歲,兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義,具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組患者進(jìn)行一般性臨床護(hù)理和健康教育方式,主要對(duì)患者講解疾病的特點(diǎn)和治療方法等。研究組患者在對(duì)照組患者教育基礎(chǔ)上加用知信行健康教育模式,首先是成立健康教育小組,確定組內(nèi)成員,要求每名成員均有扎實(shí)的理論知識(shí)和護(hù)理技能,擁有良好的溝通技巧[3]。制定健康教育計(jì)劃:患者入院后護(hù)理人員對(duì)患者發(fā)放知信行調(diào)查問卷,一對(duì)一的與患者溝通,了解患者的生活習(xí)慣、飲食喜好、服藥禁忌、對(duì)自身疾病了解情況等,綜合的評(píng)估各項(xiàng)信息,為患者制定出針對(duì)性的健康教育計(jì)劃。建立患者檢查信息檔案,將每次檢測的血壓、血糖結(jié)果記錄在案,讓患者和家屬能夠隨時(shí)了解疾病的最新情況,患者家屬的參與有助于患者病情康復(fù)。合理安排患者飲食,良好的飲食習(xí)慣在高血壓合并糖尿病患者護(hù)理中有著關(guān)鍵的效果,護(hù)士要觀察患者的飲食特點(diǎn),根據(jù)患者的飲食禁忌和營養(yǎng)需要來制定飲食方案,控制鹽分、甜食的攝入,所食用高纖維食物,幫助通便,降低糖分在腸道中的吸收。為患者制定有氧鍛煉方案,減輕患者的體重[4]。疾病知識(shí)教育:患者均為老年患者,對(duì)疾病只是了解不足,護(hù)士要用適當(dāng)?shù)恼Z言向患者說明疾病的特點(diǎn),告知患者控制血壓、血糖的重要性,指導(dǎo)患者家屬掌握正確的血壓、血糖測定方式,了解疾病異常的癥狀表現(xiàn),提升患者疾病的防護(hù)能力。服藥護(hù)理:護(hù)士要熟悉的掌握患者服用的所有藥物特點(diǎn)和副作用,耐心的告知患者家屬藥物及時(shí)服用的重要性,不可私自停藥,注意觀察服藥后的反應(yīng),若有異常立即處理。
1.3護(hù)理效果評(píng)價(jià)
研究小組制定KAP評(píng)分問卷,結(jié)合臨床護(hù)理專家意見,主要內(nèi)容為知、信、行三個(gè)內(nèi)容,知包含患者對(duì)疾病的了解、用藥知識(shí)、飲食、運(yùn)動(dòng)和疾病預(yù)防等方面的知識(shí)內(nèi)容[5],信包含患者對(duì)知識(shí)了解的程度、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的態(tài)度等;行指的是患者行為變化的改變程度,患者評(píng)分越高,表示患者知信行的水平越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本文分析健康教育對(duì)疾病的影響,臨床數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS17.0進(jìn)行處理,其中計(jì)量資料采用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),若P
2 結(jié)果
研究組患者的知信行評(píng)分明顯好于對(duì)照組,具體數(shù)據(jù)見表1。
3 討論
老年高血壓合并糖尿病有著較高的臨床發(fā)病率和死亡率,嚴(yán)重危及患者生命安全,臨床護(hù)理發(fā)現(xiàn),科學(xué)的健康教育模式有助于糾正患者不良生活習(xí)慣,形成良好的生活方式,提升對(duì)疾病的了解程度,進(jìn)而治療依從性高,治療效果好[6]。
本文分析了知信行健康教育模式在老年高血壓合并糖尿病患者護(hù)理中所發(fā)揮的效果。從數(shù)據(jù)分析上看,研究組患者進(jìn)行了知信行健康教育模式護(hù)理,其評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者,并且對(duì)護(hù)理工作的滿意度也明顯好于對(duì)照組患者,表明知信行健康教育模式效果良好,能夠提升患者對(duì)自身疾病的掌握程度,改善生活方式,護(hù)理依從性好[7]。知信行健康教育屬于動(dòng)機(jī)理論和認(rèn)知理論在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用,是能夠改變患者行為的一種教育模式,隨著近年來教育醫(yī)學(xué)的發(fā)展,知信行健康教育模式在多個(gè)護(hù)理領(lǐng)域中均發(fā)揮了較好的效果,發(fā)揮了重要的價(jià)值,其可行性和有效性也推動(dòng)了其進(jìn)一步的發(fā)展[8]。知信行教育改變了一般性健康教育的模式,讓患者主觀學(xué)習(xí)疾病知識(shí),主動(dòng)改變不健康的生活方式,主動(dòng)參與到臨床護(hù)理中,因此更加提升了健康教育的效果。
綜上所述,知信行健康教育能夠調(diào)動(dòng)老年患者治療的依從性,主動(dòng)參與教育中,了解疾病知識(shí),改善生活習(xí)慣,主動(dòng)建立健康的生活方式,加強(qiáng)自我管理,從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。在健康教育模式開展中,醫(yī)患之間的溝通增加,患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度提高,有助于促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系,值得推廣應(yīng)用。
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